Характеристика нейропсихологических синдромов

С помощью синдромного анализа описаны различные нейропсихологические синдромы, представляющие собой закономерные сочетания нарушений высших психических функций.

Характеристика ключевых нейропсихологических синдромов представлена в таблице 5.

Таблица 5

Нейропсихологические синдромы

(классификация по топическому принципу)

Название нейропсихологического синдрома	Характеристика нейропсихологического синдрома
синдромы поражения затылочных отделов больших полушарий головного мозга	проявля­ются в виде различных нарушений зрите­льного восприятия — зрительных агнозий - предметного, лице­вого, цветового, пространственного и др. — и иногда сочетаются с расстройствами праксиса, вследст­вие дефектов пространственных коорди­нат двигательного акта.При поражении указанных областей коры левого полушария возможны расстройст­ва восприятия букв, цифр, что ведет к на­рушению чтения - алексии
синдромы поражения вторичных кор­ковых полей височных отделов мозга	первичными дефектами высту­пают нарушения речевого или неречевого слуха, а вторичными — расстройства раз­личных речевых процессов, связанных с речевым слухом (сенсорная афазия ) или с неречевым и музыкальным слухом (амузия). В основе другого височного синд­рома лежит нарушение слухоречевой памяти, проявляющееся в виде слабости слухоречевых следов и их повышенной тормозимости, в результате чего возникает акустико-мнестическая афазия
синдромы поражения третичных кор­ковых полей зоны ТРО	проявляются в нарушении непосред­ственной ориентировки в пространстве, дефектах пространственной организации движений. Отмечаются также явления конструктивной апраксии, расстройства понимания определенных семантических логи­ко-грамматических конструкций, отра­жающих пространственные или «квазип­ространственные» отношения. Характерно нарушение образных наглядных интеллектуальных операций счета - явления акалькулии и др. В основе всех этих нарушений лежат дефекты симультанного анализа и синтеза
синдромы поражения вторичных корковых полей теменной постцентральной области	выражаются в нарушении кинестетической основы двигательных актов (движений руки, туловищ речевого аппарата), представляющем собою первичный дефект. Его следствие являются расстройство координации управления различными движениях и афферентно-моторного нарушения речи, а также расстройства тактильного восприятия в виде астереогноза
синдромы поражения премоторных областей	характеризуются нарушением сукцессивной организации различных движений (руки, речевого аппарата и др.). При данных синдромах при сохранности отдельных двигательных актов и речевых артикуляций нарушено бывает переключение от одного движения к другому, возникают двигательные или речевые персеверации. Подобные трудности переключения, инертность психических процессов наблюдаются и в других случаях
синдромы поражения префронтальных третичных областей коры	выражаются в нарушении программировании различных произвольных форм психической деятельности и невозможности контроля за их протеканием. Нарушения программирования и контроля проявляются не только в отдельных познавательных, процессах или двигательных актах, но и во всем поведении больного в целом.
синдромы поражения медиальных или медио-базальных отделов лобных долей моз­га	характеризуются отсутствием первичных нарушений гнозиса, праксиса и речи. Цент­ральным симптомом является нарушение в системе регуляции процессов неспецифической активации, что приводит к аспонтанности, акинезии, сни­жению уровня бодрствования, нарушениям селективности, избирательности психиче­ских процессов, появлению контаминации, нарушению памяти на семантическом уровне и т. д. Для данных больных характер­ны также нарушения в эмоционально-лич­ностной сфере, проявляющиеся в виде эйфо­рии, эмоциональной неадекватности, некритичности (чаще — при поражении ме­диальных или медио-базальных отделов лоб­ных долей правого полушария)
синдромы поражения медио-базальных отделов височных долей мозга	ха­рактеризуются изменениями аффективных процессов, модально-неспецифическими рас­стройствами памяти, нарушениямисостояний бодрствования, сознания
синдромы поражения подкорковых областей мозга	Данные синдромы характеризуются расстройствами цикла «сон — бодрство­вание», изменениями состояния созна­ния, модально-неспецифическими нару­шениями памяти и внимания.

Дата добавления: 2014-12-27