Вопросы для самостоятельной работы. 1. Какова этиология расстройств пищеварительной системы

1. Какова этиология расстройств пищеварительной системы.

2. Механизмы расстройств пищеварительной системы.

3. Нарушения функциональных связей различных отделов пищеварительной системы в условиях патологии.

4. Неспецифические типичные симптомы нарушений основных функций системы пищеварения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (расстройства аппетита, нарушения слюноотделения, жевания, глотания, функций пищевода, желудка, кишечника).

5. Типы патологической секреции. Гипо- и гиперкинетические состояния желудка, симптомы.

6. Патогенетические механизмы синдромов малдигестии и малабсорбции.

7. Патогенез гастритов и язвенной болезни.

8. Хеликобактериоз, его роль в развитии гастритов и язвенной болезни. Демпинг-синдром.

9. Формы и патогенетические механизмы кишечной непроходимости. Кишечная аутоинтоксикация. Дисбактериозы.

10. Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы детей.

11. Значение нарушений пристеночного пищеварения в развитии диспепсий у детей. Клинические синдромы и формы диспепсий.

12. Наследственные дефекты пищеварения у детей. Целиакия, муковисцедоз. Непереносимость материнского молока

Задание

1. Разобрать тестовые задания.

2.Решать ситуационные задачи. Уметь интерпретировать результаты обследования и симптомы.

3. Составить 3 тестовых задания и 2 ситуационных задач

Тестовые задания

Укажите все правильные ответы:

1. Для гиперхлоргидрии и повышенной секреторной функции желудочных

желез характерно:

а) склонность к запорам

б) повышение активности пепсина

в) спазм привратника

г) гипокинез желудка

д) гиперкинез желудка

е) гипокинез кишечника Ответ_______________

2.В развитии язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки могут участвовать следующие факторы:

а) инфекция

б) избыточная продукция глюкокортикоидов

в) повышение тонуса парасимпатических нервов

r) повышение образования слизи

д) повышение тонуса симпатических нервов

е) дуоденогастральный рефлюкс Ответ_______________

3. Укажите, что способствует устойчивости Helicobacter pylori к бактерицидному действию желудочного сока:

а) приспособленность к обитанию под слизью в желудке

б) приспособленность к обитанию в слизистой оболочке

в) способность расщеплять мочевину

r) наличие защитного "облака" аммония

д) низкая каталазная активность Ответ_______________

4. Укажите факторы патогенеза "аспириновых" язв желудка

а) уменьшение синтеза простагландинов группы Е

б) увеличение синтеза простагландинов группы Е

в) увеличение образования слизи

r) уменьшение образования слизи

д) увеличение обратной диффузии Н⁺ в слизистой желудка

е) уменьшение обратной диффузии Н⁺ ионов в слизистой желудка

Ответ_______________

5. Укажите признаки характерные для

1) повышенной 2) пониженной секреции желудочного сока:

а) ускорение эвакуации пищи из желудка

б) замедление эвакуации пищи из желудка

в) натощак большое количество желудочного сока с рН <2,0

г) отсутствие активности пепсина

д) длительный спазм привратника

е) изжога, отрыжка “кислым”

ж) уменьшение образования панкреатического сока

з) усиление перистальтики кишечника, поносы

и) гиповитаминозы

Ответ: 1) повышенной _____________

2) пониженной _____________

6. Какие состояния приводят к усилению перистальтики кишечника?

а) ахилия

б) понижение тонуса парасимпатических нервов

в) повышение возбудимости рецепторов кишечной стенки

г) острый энтерит

д) постоянное употребление пищи, бедной клетчаткой

Ответ_______________

7. Укажите нарушения, возникающие в результате сильного метеоризма:

а) рефлекторное усиление диуреза

б) рефлекторное торможение диуреза

в) изменение АД

г) понижение ВД

д) затруднение дыхания

Ответ_______________

8. Укажите вещества, обусловливающие развитие кишечной аутоинтоксикации:

а) сероводород

б) путресцин

в) скатол

г) кадаверин

д) гистамин

е) фенол

ж) серотонин

з) бензол

и) индол

Ответ_______________

9. Укажите признаки характерные для:

1)острой и 2) хронической кишечной аутоинтоксикации:

а) головная боль

б) падение АД

в) анемия

г) уменьшение болевой чувствительности

д) ослабление сердечных сокращений

е) гипосекреция пищеварительных ферментов

ж) угнетение дыхания

з) развитие комы

Ответ: 1)острой _____________

2) хронической ____________

10. Укажите факторы, играющие существенную роль в патогенезе демпинг-синдрома:

а) быстрая эвакуация пищи из культи желудка в тощую кишку

б) перераздражение рецепторов стенки тощей кишки

в) выброс адреналина, серотонина, образование брадикинина

г) гипогликемия, сменяющаяся гипергликемией

д) расширение и увеличение проницаемости мезентериальных сосудов

е) транссудация жидкой части крови в просвет сосудов

ж) полиурия

з) уменьшение объема циркулирующей крови

и) нарушение кровообращения в мозгу, сердце

Ответ_______________

11. Укажите заболевания, вследствие которых нарушается главным образом:

1. полостное пищеварение 2. мембранное пищеварение:

а) механическая желтуха

б) хронический панкреатит

в) недостаточность лактазы

г) дуоденит

д) глютеновая энтеропатия

Ответ_______________

12. Укажите последствия:

1. ахолии и 2. панкреатической ахилии:

а) отсутствие желчи в 12-перстной кишке

б) уменьшение рН в 12-перстной кишке

в) отсутствие липазы

г) отсутствие активности липазы

д) нарушение эмульгирования жиров

е) отсутствие расщепления жиров

ж) нарушение всасывания жирных кислот

з) стеаторея

и) усиление брожения и гниения в кишечнике

Ответ: 1.ахолии _____________

2. панкреатической ахилии _______________

13.Укажите причины нарушения мембранного пищеварения

а) заболевания печени, поджелудочной железы, приводящие к нарушению полостного пищеварения

б) резекция тощей кишки

в) нарушение структуры и ультраструктуры стенки тонкой кишки

г) нарушение ферментного слоя на поверхности кишечной стенки

д) нарушение микрофлоры кишечника

е) острый панкреатит

ж) нарушение двигательной и выделительной функций тонкой кишки

Ответ_______________

14. Укажите симптомы, свидетельствующие о нарушении переваривания углеводов:

а) рвота

б) изжога

в) коликообразные боли в животе

г) метеоризм

д) запор

е) понос

Ответ_______________

15. Укажите проявления синдрома мальабсорбции:

а) метеоризм

б) понос

в) запор

г) уменьшение массы тела

д) гипопротеинемия

е) уменьшение аммиака в крови

ж) стеаторея

з) дефицит витаминов А, Д, Е, К

и) дефицит витаминВ₁₂

Ответ_______________

Дата добавления: 2015-01-03