Спинномозговые сексуальные центры

Внутристеночная (или интрамуральная) нервная система

Внутристеночная (или интрамуральная) часть автономной нервной системы представляет собой сплетения, залегающие в различных слоях стенок внутренних органов (некоторые из этих сплетений залегают в соединительной ткани, окружающей органы). Такие интрамуральные нервные сплетения, представляя собой большей частью широко- и узкопетлистые сети, особенно богаты большим количеством различной формы и величины нервно-клеточных скоплений в виде так называемых интрамуральных узлов или иногда отдельных нервных клеток, включенных по ходу петель сети.

В образовании интрамуральных сплетений принимают участие и симпатическая, и парасимпатическая части автономной нервной системы. В узлах этих сплетений заканчиваются преганглионарные парасимпатические волокна, переключаясь на постганглионарные парасимпатические нейроны.

Среди многих интрамуральных нервных сплетений особенно хорошо анатомически выявляются внутристенные сплетения сердца, трахеи, пищевода, двенадцатиперстной, тощей, подвздошной и толстой кишок, мочевого пузыря, матки и других органов.

ГЕНИТАЛЬНЫЕ ТЕЛЬЦА ДОГЕЛЯ - нервные окончания, реагирующие на давление импульсами, вызывающими половое возбуждение. В основном, сосредоточены в области половых органов и груди. Их чувствительность определяет возбудимость различных эрогенных зон

В боковых рогах спинного мозга находятся скопления нейронов автономной (вегетативной) нервной системы, ответственные, в частности, за реакции, возникающие в половых органах (эрекция полового члена или клитора, эякуляция, секреция половых желез и т. п.). Нейроны управляющие эрекцией, расположены вкрестцовом отделе спинного мозга, а нейроны, регулирующие эякуляцию, - в поясничном отделе. Эти скопления нейронов образуют центры эрекции и эякуляции. Такие центры являются местом переключения как простых рефлексов, так и более сложных, осуществляемых при участии высших отделов нервной системы. В отделах спинного мозга, расположенных выше крестцового и поясничного, локализуются нервные пути, по которым сексуальные раздражители передаются в головной мозг или из него. Поражение самих центров или проводящих путей вызывает недостаточность или выпадение соответствующей реакции со стороны половых органов. Подобный эффект, но значительно менее выраженный вызывает поражение нисходящих нервных путей, проводящих нервные импульсы из головного мозга к спинномозговым центрам. Поражение нервных путей, по которым передаются раздражения из половых органов к мозгу, вызывает снижение чувства сексуального наслаждения; у людей с невысокой сексуальной возбудимостью такое поражение устраняет переживание оргазма.

Относительно точной локализации центров эрекции и эякуляции существуют различные мнения. Согласно Orthner, центр эрекции находится в третьем крестцовом сегменте (sIII), а центр эякуляции - в первом поясничном сегменте (LI).

По другим сведениям, центр эрекции расположен в трех первых крестцовых сегментах (автономной системы крестца) (sII, sIII, sIV) о чем свидетельствует тот факт, что поражение их исключает возможность появления эрекций. Указывается, что электрическая стимуляция каждого из крестцовых корешков (sII, sIII, sIV) может вызывать эрекцию у мужчин. Считается установленным, что наибольшее количество эректогенных волокон расположено в sIII корешке. Меньшее количество эректогенных волокон идет в sII или sIV корешке. Особенностью является то, что у любого мужчины активными (в отношении эрекции) являются только два из трех корешков.

Центр эякуляции пространственно более протяженный и качественно дифференцированный. Он локализуется в трех первых поясничных сегментах (LI, LII, LIII), где располагаются нейроны симпатической нервной системы и двух (трех) сегментах крестцового отдела (sIII, sIV; sII, sIII, sIV), где находятся нейроны парасимпатической нервной системы. Такая локализация центров обусловливает возможность изолированного поражения одной из функций (например, эякуляции) при сохранении другой основной функции (эрекции). При этом может также отмечаться <расщепление> между эякуляцией и переживанием оргазма. В нормальных условиях начало оргазма на несколько секунд опережает эякуляцию. Однако многие мужчины, перенесшие операции на вегетативной (автономной) нервной системе, переживают оргазм, но не имеют эякуляций. В нормальных условиях функция спинномозговых центров зависит от высших отделов нервной системы, прежде всего - от гипоталамуса и коры головного мозга. Разнообразные внешние раздражители, как общее настроение и самочувствие, а также представления и воображение могут вызывать, усиливать или тормозить рефлекторные сексуальные реакции. Эти центр могут функционировать и автономно, т. е. без раздражений, поступающих из высших отделов нервной системы.

Наблюдения над людьми, у которых была нарушена целостность спинного мозга выше уровня локализации сексуальных центров, свидетельствует о том, что полное прерывание нервных путей не исключает возможности появления эрекций вследствие механической стимуляции половых органов. Это показывает, что такие эрекции возникают независимо от влияния коры головного мозга и других высших отделов нервной системы. Рефлекторная дуга, обеспечивающая эрекцию, проходит на уровне спинного мозга, что обусловливает сохранность определенной автономности функционирования спинномозговых сексуальных центров. Этим, видимо, объясняются рефлекторные семяизвержения, которые мужчина <не чувствует> и которыми не может управлять, поскольку они протекают независимо от состояния и функциональной активности высших отделов нервной системы.

У человека полное пересечение спинного мозга вызывает паралич всех функций, иннервируемых спинным мозгом ниже места его поражения. В первое время после такого повреждения эрекции и эякуляции отсутствуют, менструальный цикл задерживается; отсутствует также способность переживать оргазм под влиянием стимуляции половых органов. Позже наступают атрофические изменения в яичках. Через определенное время некоторые половые функции восстанавливаются, особенно в тех случаях, когда непрерывность спинного мозга нарушена не полностью. В первую очередь возобновляются эрекции, а затем эякуляции. Менструации появляются через 1-6 мес. Наиболее поздно восстанавливается способность к переживанию оргазма под влиянием стимуляции половых органов. Через некоторое время после поражения спинного мозга отмечается снижение полового влечения, хотя физиологически оно обусловлено функцией центральных механизмов головного мозга. Таким образом, сексуальные функции, непосредственно зависящие от спинного мозга, наиболее полно нарушаются в первое время после его поражения, а затем постепенно, по мере угасания процесса, вызвавшего поражение спинного мозга, появляются тенденции к их восстановлению.

Большое значение имеет уровень поражения спинного мозга. Если оно произошло выше поясничного отдела, то чаще всего сохраняется способность к сексуальным реакциям со стороны половых органов. Поражение ниже грудных сегментов вызывает более серьезные изменения, а поражение на уровне сексуальных центров полностью исключает способность к эрекциям и эякуляциям.

В сексуальных реакциях, в основе которых лежит спинномозговой рефлекс, выделяют пять составных частей рефлекторной дуги, по которой должно пройти раздражение, чтобы вызвать эту реакцию. Этими составными частями являются:

· рецептор (чаще всего половые органы),

· проводящие пути (чувствительные нервы),

· центр (сексуальные центры спинного мозга),

· отводящие пути (вегетативные нервы) и

· эффектор (половые органы).
При воздействии половых раздражителей на рецептор в нем начинается электрический процесс, который движется вдоль нервного волокна по закону распространения нервного импульса. Частота импульсов пропорциональна силе раздражителя; сила же его закодирована в частоте потенциала действия.

Эрекционный рефлекс вступает в действие при раздражении тактильных рецепторов. Раздражение передается по дорсальному нерву полового члена или клитора, а далее - по срамному нерву в центр эрекции в спинном мозге. Отводящие пути образуют парасимпатические волокна, проходящие через передние корешки, срамной нерв и тазовые нервы к подвздошному сплетению, где заканчиваются в тазовых ганглиях. Постганглионарные волокна идут к кровеносным сосудам и пещеристым телам полового члена или клитора.

Эякуляционный рефлекс имеет такие же приводящие пути, как и эрекционный рефлекс, однако в этом случае суммирование возбуждения связано с нарастанием сексуального наслаждения и приводит к оргазму, что у мужчин сопровождается эякуляцией, а у женщины - судорожным сокращением мышц матки. В спинном мозге суммирование возбуждения в эреционном центре приводит в конце концов к переходу его в центр эякуляции, расположенный в поясничных сегментах (симпатический центр), и в центр эякуляции, находящийся в крестцовых сегментах (парасимпатический центр). Из поясничного центра эякуляции возбуждение распространяется через передние корешки, поясничные ганглии и подвздошный нерв к тазовым ганглиям. Выходящие из них постганглионарные волокна у мужчины передают возбуждение к гладким мышцам яичек, придатков, семявыносящих путей, семенных пузырьков и предстательной железы. Их судорожное сокращение обусловливает выброс содержимого придатков и семенной жидкости из семенных пузырьков и предстательной железы в предстательную часть мочеиспускательного канала. Из крестцового центра эякуляции возбуждение поступает через передние корешки и спинномозговой конус к поперечнополосатой мускулатуре (седалищно-пещеристая и луковично-пещеристая мышцы), судорожное сокращение которых приводит к извержению семени через мочеиспускательный канал. У женщины возбуждение, идущее из спинномозгового центра эякуляции (точнее - из центра оргазма), вызывает, в частности, судорожное сокращение мышц матки и влагалища, а особенно - промежности.

Спинномозговые сексуальные рефлексы <приводятся в действие> гормонами. Достаточно высокое содержание половых гормонов обусловливает в ряде случаев спонтанность протекания этих рефлексов (ночные поллюции, переживание оргазма). Такие рефлексы могут сохраняться даже после кастрации и наступления климакса, так как, несмотря на отсутствие половых гормонов, продуцируемых половыми железами, определенное количество их вырабатывает кора надпочечников.

Поражение отводящих путей в составе рефлекторной дуги может приводить к серьезному нарушению сексуальных функций или полному их угасанию.

Дата добавления: 2014-12-25