Медицинское обеспечение легкопораженных и лиц, подозреваемых в контакте с ОВ

Терапевтические палаты.

Госпитальное отделение

Объем медицинской помощи включает:

– проведение антидотной терапии с широким использованием как холинолитиков, так и реактиваторов холинэстеразы;

– осуществление широкого комплекса мероприятий по поддержанию функциональной полноценности дыхательной и сердечно-сосудистой систем;

– лечение противосудорожными и наркотическими средствами тех пораженных, у которых введение антидотов не привело к прекращению судорог;

– лечение гормональными препаратами, содержащими гормоны коры надпочечников;

– для предупреждения развития пневмонии – лечение антибиотиками;

– лечение витаминами С и комплекса В.

Пораженные в тяжелом коллаптоидном состоянии с глубокими нарушениями функций дыхания и сердечно-сосудистой системы по прибытии из приемно-сортировочного отделения срочно направляются в реанимационные палаты, в которых находятся до выведения из угрожающего жизни состояния.

Эвакуация пораженных в больницы загородной зоны возможна только после полного прекращения судорожных приступов, исчезновения явлений кислородного голодания и восстановления функциональной полноценности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Соответственно этому продолжительность госпитализации в МО может занять срок от 1 до 5 суток.

Медицинское обслуживание в МО легкопораженных (ходячих).

К легкопораженным следует относить отравленных с незначительными проявлениями интоксикации (небольшое затруднение дыхания, небольшая саливация, мышечная слабость, легкий миоз).

В группу легкопораженных входят:

– лица, получившие интоксикацию в результате нахождения без средств защиты в атмосфере низких концентраций ОВ и самостоятельно вышедшие из очага химического заражения;

– лица, получившие интоксикацию, но в результате своевременного использования антидота в очаге химического заражения в момент поступления в МО имеющие лишь остаточные явления отравления;

– лица, получившие интоксикацию в результате попадания ОВ на кожу; момент поступления в МО может совпасть со скрытым периодом отравления, что может привести к ошибочному включению пострадавшего в группу легкопораженных.

Оказание медицинской помощи легкопораженным включает:

– выдачу таблетированного антидота ФОВ и наблюдение за его приемом;

– проведение частичной санитарной обработки открытых кожных покровов и волосистой части головы;

– дегазацию одежды и обуви легкопораженных;

– эвакуацию легкопораженных в больницу загородной зоны.

Площадка для ожидания санитарной обработки легкопораженных оборудуется навесом или тентом. В зимнее время она размещается в сохранившихся помещениях или в палатках.

Легкопораженные, поступившие с РП, получают таблетированный антидот ФОВ. В зависимости от выраженности явления отравления они концентрируются в различных местах площадки, а в зимнее время – в отдельных комнатах, помещениях или в разных палатах. Особенно внимательный контроль устанавливается за пораженными для выявления нарушений дыхания, выраженной саливации, нарушения зрения.

При ухудшении состояния необходимо:

– в случае появления мышечных фибрилляций, скованности движений и шаткости походки (предсудорожное состояние) срочно ввести подкожно антидот;

– при возникновении судорог пораженному немедленно ввести подкожно антидот; перевести пораженного на площадку для тяжелопораженных;

– легкопораженные, у которых прием антидота привел к ослаблению явлений отравления, в порядке очередности направляются в отделение санитарной обработки.

Обслуживающий персонал площадки: один врач (или фельдшер), две медсестры, санитары. Работа проводится в защитной фильтрующей одежде, противогазах, перчатках.

Дата добавления: 2014-12-26