Свойства миокарда

Сердце. Строение, свойства миокарда. Законы сокращения сердца.

Системы кровообращения.

Электрические проявления сердечной деятельности.

Лекция N 1

ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЦА

ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Тема: Строения, свойства миокарда.

План:

1. Структурно-функциональная характеристика системы кровообращения.

2. Сердце. Строение, свойства миокарда. Законы сокращения сердца.

3. Проводящая система сердца.

4. Экстрасистолы.

5. Электрические проявления сердечной деятельности. Электрокардиография, ее диагностическое значение.

1. Структурно―функциональная характеристика

Многообразные жизненноважные функции кровь может осуществлять только при ее непрерывном движении, что обеспечивается деятельностью системы органов кровообращения ― сердца и сосудов.

При движении кровь проходит сложный путь по большому и малому кругам кровообращения.

Большой (системный) круг начинается от левого желудочка сердца, включает аорту, артерии, артериолы, капилляры, вены и заканчивается полыми венами в правом предсердии.

Малый (легочный) круг начинается от правого желудочка, включает легочную артерию ее ветвления на артерии, артериолы, капилляры, вены и заканчивается в левом предсердии. Проходя этот путь кровь освобождается от избытка СО₂ и насыщается О₂.

Функция сердца заключается в ритмическом нагнетании крови в артерии в результате сокращения (систолы) и расслабления (диастолы) миокарда.

Систола, диастола и общая пауза предсердий и желудочков в норме между собой согласованы и составляют цикл работы сердца, который длится 0,7—1,0с (0,8с). Начинается цикл систолой предсердий. По ее окончании наступает систола желудочков. Предсердия в это время находятся в состоянии диастолы. Систола желудочков сменяется их диастолой. В ее конце за 0,1с до окончания наступает новая систола предсердий.

При спокойном состоянии организма сердце в сутки работает ― 9 ч.24 мин., отдыхает ― 14 ч.36 мин.

Важным показателем является объем крови, который вмещает сердце, он в среднем составляет 500—600 мл. Объем для левого желудочка составляет 120—130 мл.

Миокард отличается своеобразным строением. Основная масса рабочего миокарда состоит из поперечно-полосатых волокон, расположенных в различном направлении. Кроме рабочего миокарда есть скопления особых клеток названных атипической мышечной тканью: здесь мало миофибрилл, много саркоплазмы, слабая исчерченность. Она образует проводящую систему сердца.

1. Возбудимость ― способность реагировать на раздражение. При возбуждении во время систолы возбудимость снижается и исчезает ― возникает состояние рефрактерности (невозбудимости). Состояние рефрактерности способствует сердцу начатую работу по выбросу крови в сосуды довести до конца без помех.

2. Проводимость ― обеспечивает распространение возбуждения по проводящей системе и по миокарду.

3. Сократимость и способность к расслаблению.

Сила сердечных сокращений зависит от исходной длины мышечных волокон (закон сердца Франка–Старлинга). При физических нагрузках, когда к сердцу притекает больше крови, желудочки больше растягиваются и сокращения их становятся более сильными.

4. Автоматия ― способность органа (ткани) возбуждаться под влиянием импульсов, возникающих в них самих. Так, изолированное сердце лягушки, помещенное в раствор Рингера может сокращаться долгое время. Автоматия сердца человека в исключительно редких случаях может проявляться и после его смерти.

Дата добавления: 2014-12-27