Предварительный диагноз

Дополнительные методы исследования

Объективное обследование зуба

Осмотр зубных рядов

Собственно полость рта.

Осмотр преддверие полости рта

Слизистая оболочка губ бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без нарушений целостности. Слизистая оболочка щек бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, состояние выводных протоков околоушных слюнных желез в норме, выделяется нормальное количество прозрачного секрета жидкой консистенции. Образуется слюнная лужица на дне полости рта. Глубина преддверия (расстояние от шеек зубов до переходной складки) нормальная, прикрепление уздечек верхней и нижней губ нормальное (при отведении верхней и нижней губ ишемизации и побледнения участков десны не наблюдается). Состояние десны: бледно-розового цвета, отечности нет, кровоточивость отсутствует. Зубодесневое соединение не нарушено. Прикус ортогнатический.

Слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, целостность не нарушена, состояние зева, небных дужек, миндалин удовлетворительное. Осмотр языка: розового цвета, налета нет, рельеф представлен 4 видами сосочков, трещин, язв, отечности нет; на боковой поверхности языка отпечатков зубов нет, подвижность языка нормальная (уздечка нормальной длины). При пальпации новообразований не обнаружено. Состояние выводных протоков поднижнечелюстных и подъязычных слюнных желез в норме.

Цвет зубов молочный, форма и размер в пределах нормы. Количество зубов – 28. Положение зубов не нарушено, некариозных поражений зубов не выявлено. Цвет слизистой оболочки десны розовый.

Дата обследования: 15.09. 2011 г.

C

Индексы гигиены:

– индекс Федорова-Володкиной: проводится для оценки качества гигиены полости рта у детей, исследуются вестибулярные поверхности 73, 72, 71, 81, 82, 83 зубов на наличие мягкого зубного налета. Окраска р-ром Шиллера-Писарева, критерии оценки: нет окраски – 1 балл, окрасилась 1/4 часть коронки – 2 балла, окрасилась 1/2 коронки – 3 балла, окрасилась 2/3 коронки – 4 балла, вся коронка – 5 баллов. Формула для расчета индекса: ∑ / 6.

Ф.-В. = (1+1+2+1+2+1)/6 = 1,3 (3) – гигиена хорошая.

11 зуб – на вестибулярной поверхности обнаружены белые меловидные пятна, без блеска, разной формы; поверхность гладкая и плотная. Зондирование безболезненно. Перкуссия безболезненна. Температурные пробы (холодное, горячее) – реакция на горячее и холодное отсутствует.

– показания ЭОД – 4мкА,

– показаний к RVG – исследованию нет,

– витальное окрашивание 2% р-ром метиленового синего: деминерализованные участки эмали приобрели цвет красителя.

– зуб 11 – macula cariosa (кариес в стадии пятна),

Дата обследования: 15. 09. 2011 г.

C

– диагноз поставлен на основании: 1) жалоб: жалоб не предъявляет. Явилась с целью санации полости рта; 2) анамнеза заболевания: со слов пациентки, зубы ее не беспокоили 3) объективных данных: на вестибулярной поверхности 11 зуба обнаружены белые меловидные пятна, без блеска, разной формы; поверхность гладкая и плотная. Зондирование безболезненно, перкуссия безболезненна; 4) дополнительных методов исследования: витальное окрашивание 2% р-ром метиленового синего: деминерализованные участки эмали приобрели цвет красителя.

Дата добавления: 2015-03-29