Базовый комплекс сердечно-легочной реанимации взрослых

• Убедитесь, что пострадавший и Вы со всеми присутствующими находитесь в безопасности.

• Отсутствие реакции на внешние раздражители и спонтанного дыхания у пострадавшего свидетельствует об остановке сердца.

• Если больной входит в вербальный контакт:

- оставьте пострадавшего в том положении, в котором его обнаружили, при условии что ему не угрожает опасность;

- попытайтесь оценить состояние пациента и, если необходимо, оказать помощь;

- постоянно наблюдайте за всеми переломами в состоянии пострадавшего.

• Если человек не отвечает на внешние раздражители:

- вызовите помощь;

- переверните больного на спину и освободите дыхательные пути, откинув его голову назад и выдвинув нижнюю челюсть вперед.

• Удерживая его в этом положении, оцените характер дыхания:

- проверьте движения грудной клетки;

- проверьте, дышит ли пациент ртом;

- уловите движение воздуха щекой.

Первые несколько минут после остановки сердца больной может по инерции совершать едва заметные дыхательные движения или шумные нерегулярные вдохи, которые не следует путать с нормальным дыханием. У Вас есть в запасе не более 10 с, чтобы оценить характер дыхания. Если возникнут сомнения в том, что дыхание нормальное, действуйте так, как необходимо в отсутствие дыхания.

• Если пострадавший дышит нормально:

- переверните его в удобное положение;

- вызовите "скорую медицинскую помощь";

- следите за дыханием больного.

• Если пострадавший не дышит.

- Попросите кого-нибудь вызвать "скорую помощь" или вызовите ее сами. Начните непрямой массаж сердца:

• станьте на колени сбоку от пострадавшего;

• положите одну ладонь на центр грудной клетки пострадавшего и накройте ее второй ладонью;

• переплетите пальцы рук и надавите на центр грудины. Старайтесь не смещать руки в сторону ребер, живота или мечевидного отростка грудины;

• находясь вертикально над грудной клеткой пострадавшего, держите руки выпрямленными, осуществляйте компрессию так, чтобы грудина смещалась на 4-5 см;

• после каждого толчка прекращайте давление на грудную клетку, не отрывая ладоней от грудины пациента. Делайте около 100 компрессий в минуту;

• продолжительность компрессий должна быть одинаковой.

• Чередуйте компрессию грудной клетки с искусственным дыханием.

- После 30 компрессий запрокиньте голову пациента назад и выдвиньте вперед нижнюю челюсть, чтобы освободить дыхательные пути.

- Зажмите нос пострадавшего двумя пальцами и откройте его рот, а нижнюю челюсть выдвиньте вперед.

- Сделайте обычный вдох, а затем в течение 1 с выдохните весь воздух по типу "рот в рот", при этом следите, чтобы грудная клетка больного расправилась.

- Сохраняя голову и нижнюю челюсть больного в прежнем положении, убедитесь, что при пассивном выдохе его грудная клетка спадается.

- Повторите искусственный вдох, затем немедленно положите руки на грудину и выполните 30 компрессий.

- Продолжайте чередовать компрессию и искусственное дыхание в соотношении 30:2.

- Не прекращайте реанимацию до тех пор, пока пострадавший не начнет дышать самостоятельно.

- Если реанимацию проводят два человека, следует менять друг друга каждые 2 мин, стараясь не делать больших пауз.

• Сердечно-легочная реанимация без искусственного дыхания.

- Если Вы не можете или не хотите делать искусственное дыхание, осуществляйте только непрямой массаж сердца.

- Если искусственное дыхание не проводится, непрямой массаж сердца нужно выполнять с частотой 100 компрессий в минуту.

• Продолжайте реанимацию до тех пор, пока:

- не прибудет квалифицированная медицинская помощь;

- пострадавший не начнет дышать самостоятельно;

- хватает сил.

Дата добавления: 2015-04-24