На каждую беременную и выдается на руки

Сведения женской консультации о беременной (заполняется

ОБМЕННАЯ КАРТА родильного дома, родильного отделения больницы

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТА БЕРЕМЕННОЙ И РОДИЛЬНИЦЫ

Инструкция по заполнению учетной формы № 111

Лист для подклейки анализов, обменной карты и других документов

Патронажные посещения

Подготовка к родам

Физкультура	Ультрафиолетовое облучение	Школа матерей	Психопрофилактическая подготовка
дата	срок беременности	дата	срок беременности	дата	срок беременности	дата	срок беременности

Дата
Срок беременности
Жалобы
Общее состояние (отеки)
АД на правой руке
на левой руке
Положение плода
Сердцебиение плода
Рекомендации
Подпись

Стр. 5 ф. № 111/у

Стр. 6 ф. № 111/у

10. Отпуск по беременности с "..." _________ 19.. г. по "..." _________ 19.. г.

Листок нетрудоспособности № _____________

Роды ___________________..... г. в срок, раньше, позже на ___________ дней

Роды произошли в ____________________________________________________

Послеродовый отпуск на _________________ дней с "..." ________________ 19.. г.

по "..." ______________.... г. Листок нетрудоспособности № ________________

11. Наблюдение за родильницей

Дата	Жалобы	Данные обследования	Советы, назначения

Подпись врача ______________ Подпись зав.консультацией ______________

Индивидуальная карта беременной и родильницы заполняется на каждую обратившуюся в женскую консультацию беременную, желающую сохранить беременность*.

В карту заносятся паспортные данные, сведения анамнестического характера (особо подробно о течении и исходах предыдущих беременностей), данные о состоянии здоровья женщины ко времени обращения в консультацию, результаты общего и специального акушерского обследования, заключения терапевта и других специалистов о состоянии здоровья беременной. При повторных посещениях жалобы, данные объективного обследования и назначения записываются в специальный раздел карты. Эти данные позволяют проследить динамику ряда объективных показателей состояния беременной и плода (пункт № 6), а также принимать меры в случае отклонения их от нормы. В карте представлен специальный лист для подклейки анализов и других документов. Последняя страница карты предназначается для записи сведений о течении и исходе родов (на основании талона №2 обменной карты ф. № 113/у), а также о течении послеродового периода после выписки родильницы из стационара. После снятия женщины с диспансерного наблюдения карта за подписью лечащего врача и зав. консультацией поступает в архив женской консультации (родильного дома).

_____________________________________________________________________________

* На беременных, обратившихся в консультацию за направлением для искусственного прерывания беременности, заполняется медицинская карта амбулаторного больного ф. № 025/у.

Дата добавления: 2015-04-24