СЛР взрослого

Сердечно-легочная реанимация ЛПУ

МАНИПУЛЯЦИЯ № 79.

Уход за телом умершего.

МАНИПУЛЯЦИЯ № 76

ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ.

13. Извлечь зонд медленными поступательными движениями, протирая его салфеткой.

14. Погрузить зонд в лоток.

15. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

16. Немедленно доставить все пробирки в лабораторию с направлением, указав отделение, ФИО пациента.

17. Провести дез. мероприятия. Сделать запись о выполненной процедуре и реакции пациента.

ОСНАЩЕНИЕ: простынь, перчатки, ручка, бинт.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ:

1. Поставить ширму у кровати умершего (если в палате находятся другие люди, можно вывезти кровать в другое помещение)

2. Убрать из-под головы подушку.

3. Снять одежду с умершего.

4. Уложить умершего на спину, закрыть ему глаза, подвязать нижнюю челюсть, разогнуть конечности.

5. Укрыть простыней.

Выполнив эти действия, труп оставляют в отделение на 2 часа. По истечению этого времени его осматривают, и при наличии так называемых достоверных признаков смерти (помутнение роговицы, трупное окоченение, трупные пятна, снижение температуры тела ниже 20 градусов С) медицинская сестра записывает чернилами на бедре умершего его фамилию, инициалы, номер «Медицинской карты стационарного больного». Труп с сопроводительным документом, заполненным врачом, перевозят на специальной каталке в патологоанатомическое отделение для последующего вскрытия.

Вещи умершего, бывшие при нем в отделении, собираю, описывают и передают родственникам. Ценности с умершего м/с снимает в лечебном отделении в присутствии дежурного врача, оформляя это актом, и также передает родственникам.

Постельные принадлежности с койки умершего, включая матрац, подушки, одеяло, помещают в мешок и отдают на дезинфекцию. В некоторых случаях дезинфекции подвергается и кровать.

Кровать и тумбочку протирают в соответствии с требованиями санитарно-противоэпидемического режима.

При обнаружении лежащего на земле обездвиженного человека, нужно осмотреть место происшествия, и если оно безопасно, подумать, что случилось.

1. Определить наличие сознания:

- бережно похлопать пострадавшего по плечу. Спросить: «Что случилось?»

Если пострадавший не отвечает:

- продолжить осмотр

Если пострадавший не отвечает:

2. Позвонить самому по «03» или попросить кого-нибудь вызвать «скорую помощь».

3. Повернуть пострадавшего на спину (если он лежит лицом вниз):

- повернуть пострадавшего на спину: встать на колени сбоку от пострадавшего, выпрямит его ноги; ближнюю от спасателя руку пострадавшего расположить вдоль его головы; наклониться над ним и положить одну руку на его бедро, другую – на плечо, повернуть пострадавшего на спину, придерживая его голову.

4. Открыть дыхательные пули и определить наличие дыхания:

- запрокинуть голову и поднять подбородок;

- наблюдать, слушать и попробовать почувствовать дыхание щекой в течение 5 с.

Если пострадавший дышит:

- поддерживать дыхательные пути открытыми;

- наблюдать за дыханием; определить, нет ли кровотечения; ожидать приезда «скорой помощи».

Если пострадавший не дышит:

5. Сделать 2 медленных дыхания;

- зажать нос пострадавшего и плотно охватить своими губами рот пострадавшего;

- сделать 2 медленных дыхания, каждое продолжительностью 1,5 с;

- наблюдать за грудной клеткой при выполнении дыхания.

6. Определить наличие пульса на сонной артерии:

- пальпировать пульс около 5-10 секунд;

Если у пострадавшего пульс есть:

- проверить, нет ли у пострадавшего кровотечения; повторно проверить наличие дыхания;

- если дыхания нет, делать ИВЛ.

- Ожидать приезда «скорой помощи»

11. Определить место для правильного расположения рук во время непрямого массажа сердца:

- провести двумя пальцами вверх по реберной дуге до грудины;

- положить кисть другой руки рядом с пальцами;

- убрать руку с грудины и поместить эту руку поверх другой;

- не касаться пальцами грудной клетки

12. Сделать 15 компрессий на грудину:

- держать плечи перпендикулярно рукам;

- надавливать на грудину, чтобы она совершала колебательные движения, (амплитуда 3,8-5 см)

- сделать 15 компрессий на грудину приблизительно за 10с;

- нажать на грудину и прекращать компрессию бережно, не отнимая рук от грудной клетки.

13. Сделать 2 медленных дыхания;

- открыть дыхательные пути, поднимая подбородок;

- зажать нос пострадавшего и плотно охватить своими губами его рот;

- сделать 2 медленных дыхания, каждое продолжительностью 1,5 с;

- наблюдать за грудной клеткой при проведении ИВЛ.

14. Повторять циклы «компрессии – дыхание»;

- сделать еще 3 цикла, состоящие из 15 компрессий и 2 дыханий.

15. Повторно определить наличие пульса:

- пальпировать пульс около 5 с.

Если у пострадавшего есть пульс и дыхание:

- поддерживать дыхательные пути открытыми;

- наблюдать за дыханием;

- ожидать приезда «скорой помощи»

Если у пациента пульс появился, а дыхание нет:

- делать ИВЛ до приезда «скорой помощи»

Если у пострадавшего нет пульса и дыхания:

- продолжать СЛР до приезда «скорой помощи».

16. Продолжить циклы «компрессии – дыхание»:

- правильно расположить руки на грудине для непрямого массажа сердца;

- продолжать циклы, состоящие из 15 компрессий и 2 дыханий;

- повторно определять пульс после четырех циклов «компрессии – дыхание».

Дата добавления: 2015-03-29