Взятие мочи на диастазу

МАНИПУЛЯЦИЯ № 90

Направляется моча для исследования по методу Амбюрже

В клиническую лабораторию

НАПРАВЛЕНИЕ

Техника сбора мочи по Амбюрже

МАНИПУЛЯЦИЯ № 89

Проведения первичной и текущей оценки

ПРОТОКОЛ

Цифровая шкала интенсивной боли от 0 до 10

Простейшая описательная шкала интенсивности боли.

Линейка со шкалой для определения интенсивности боли.

Шкала оценки боли (вербальная сравнительная шкала рейтинга боли)

0= Боль отсутствует в состоянии покоя и при движении.

1= Боль отсутствует в состоянии покоя, легкая боль при движении

2= Легкая боль в состоянии покоя, умеренная боль при движении

3= Умеренная боль в состоянии покоя, сильная при движении

4= Сильная боль в состоянии покоя и при движении.

2. Шкала для характеристики ослабления боли:

Боль полностью исчезла\ = (А)

Боль почти исчезла\ = (В)

Боль значительно уменьшилась\ = (С)

Боль уменьшилась слегка\ = (Д)

Нет заметного уменьшения боли\ = (Е)

3. Шкала успокоения:

0= Успокоение отсутствует

1= Слабое успокоение, дремотное состояние, быстрое (легкое) пробуждение

2= Умеренное успокоение, обычно дремотное состояние, быстрое пробуждение (легкое

пробуждение)

3= Сильное успокоение, усыпляющее действие, трудно разбудить пациента

4= Пациент в состоянии сна, легкое пробуждение

/________ /_________ /_________ /___________ /__________ /____________

Отсутствие Средняя боль Терпимая Сильная боль Очень Невыносимая боль

Боль боль сильная боль

/_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

отсутствие боли терпимая боль невыносимая боль

Визуально – аналоговая шкала

/_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____ /_____

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Отсутствие боли Самая сильная боль

Отделение_________________________________

Палата____________________________________

ФИО пациента_____________________________

Врачебный диагноз_________________________

Время начала реализации плана______________

Время окончания реализации плана____________

Локализация боли___________________________

Дата	Время	Оценка боли по шкале	Болеутоление/вме шательство	Степень облегчения боли	Комментарии	Подпись

Итоговая оценка

ОСНАЩЕНИЕ: чистая стеклянная банка, направление.

МЕТОДИКА ВЗЯТИЯ:

Мочу собирают за 3 часа. Утром, ночную порцию мочи выливают, отмечают время и через 3 часа после тщательного туалета собирают мочу. На наружной стенке баночки наклеить этикетку с указанием ФИО больного, цели исследования, названием отделения и номера палаты, даты и подписи направляющего. Мочу без консерванта доставляют в лабораторию.

В счетной камере подсчитываю элементы мочи выделенной в 1 мин.

НОРМА: лейкоцитов – до 2,5 х 10³/за сутки

Эритроцитов – до 1 х 10³/ за сутки

Цилиндров – до 15 в объеме мочи, выделенной за 1 мин.

Никитин Василий Семенович, 46 лет

Урологическое отделение, палата № 2

22 февраля 2003 г.

Подпись врача__________

ЦЕЛЬ: Обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

ПОДГОТОВКА: информирование и обучение пациента

ОСНАЩЕНИЕ: чистая сухая стеклянная банка, направление/этикетка, перчатки

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

1. Объяснить пациенту смысл и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование. 2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования. 3. В амбулаторных условиях: - объяснить пациенту правила подготовки посуды для сбора мочи: стеклянная банка емкостью 200 мл с крышкой должна быть промыта с содой В амбулаторных и стационарных условиях: - ознакомить пациента с условиями сбора мочи: моча собирается в любое время без специальной подготовки в количестве 100 мл В лабораторию доставляется свежевыпущенная моча! ПРИМЕЧАНИЕ: современные методики позволяют определить диастазу в холодной моче. М/с должна знать, какая методика используется. - В амбулаторных условиях сбор мочи произвести прямо в поликлинике и сразу же отнести банку в лабораторию. 4. Попросить пациента повторить всю информацию, задать вопросы по технике подготовки и сбора мочи. 5. Указать к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций м/с. 6. а) в амбулаторных условиях: - дать направление на исследование, заполнив его по форме - объяснить пациенту куда и в какое время он/семья должен доставить банку и направление. б) в условиях стационара - указать место и время, куда принести банку - своевременно доставить собранный материал в лабораторию

Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании. Привлечение пациента/семьи к осознанному участию в подготовке.     Условие, которое требует методика определения диастазы     Убедиться в правильности понятой информации Нарушение условий подготовки и сбора материала приведут к ошибочным результатам исследования, что затруднит диагностику и лечение. Обеспечение своевременного исследования.

Дата добавления: 2015-03-29