Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

В норме угол свода равен 125-130 градусов, высота свода 35-39 мм. 1 страница




ОСАНКА

 

Осанка — привычная поза человека, стоящего непринужденно, без особого напряжения, определяющая его способность держать прямо туловище и голову(В.Н. Мошков).

Осанка человека имеет не только эстетическое значение, но влияет на положение, развитие, состояние и функцию различных органов и систем организма. Нарушения осанки могут быть вызваны слабым физическим развитием, неправильным сидением за партой, столом, заболеваниями, травмой, переутомлением и другими причинами.

Дефекты осанки могут отрицательно влиять на настроение человека, его психику, вызывать функциональные отклонения. Действенным средством предупреждения и исправления нарушений осанки являются занятия физической культурой и спортом, корригирующая гимнастика.

Нормальная осанка характеризуется вертикальным направлением головы и туловища (на одной вертикальной линии), разогнутыми в тазобедренных и коленных суставах нижними конечностями, слегка отведенными назад плечами, плотно прилегающими к грудной клетке лопатками и "втянутым" животом, физиологические изгибы позвоночного столба хорошо выражены.

 

ПЯТЬ ПРИЗНАКОВ НОРМАЛЬНОЙ ОСАНКИ

 

1. Расположение остистых отростков: остистые отростки позвонков расположены по линии отвеса, отпущенного от бугра затылочной кости и проходящего вдоль межягодичной складки;

2. Надплечья расположены на одном уровне;

3. Обе лопатки расположены на одном уровне и прижаты к грудной клетке;

4. Треугольники, образованные туловищем и свободно опущенными руками, равны с обеих сторон;

5. Правильные изгибы позвоночника в сагитальной плоскости (глубина в шейном до 4 см, в поясничном - до 5 см).

 

Наиболее частыми видами нарушения осанки являются:

1. Сутуловатая.

2. Лордотическая.

3. Кифотическая.

4. Выпрямленная (плоская).

5. Сколиотическая.

(сколиоз может быть право- и левосторонний или S-образный).

 

Искривления различаются по степеням:

1 степень - функциональный характер (при напряжении мышц в положении руки за головой сколиоз исчезает). При специальных занятиях физическими упражнениями проходит.

2 степень - характеризуется не исчезающими изменениями позвоночника при выпрямлении тела и требует более длительного лечения специальными методами ЛФК.

3 степень - характеризуется глубокими изменениями костного, мышечного и связочного аппарата и требует хирургического лечения, не всегда оказывающегося эффективным.

 

Степень сколиоза определяется по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза:

1 степень - 1-10 градусов;

2 степень - 11 - 25 градусов;

3 степень - 26 - 50 градусов;

4 степень - > 50 градусов.

(по В.Д. Чаклину)

 

Для определения искривлений позвоночника используют сколиозометр Билли-Кирхгофера или лордоплеческолиозометр П.И. Белоусова, можно просто использовать отвес.

Сколиоз представляет собой сложное и тяжёлое заболевание, не только связанное с искривлением позвоночника и торсией позвонков, но и сопровождающееся значительными морфофункциональными изменениями опорно-двигательного аппарата, органов грудной клетки, а также органов брюшной полости и таза.

В зависимости от локализации и протяжённости искривления различают:

- шейный, грудной, поясничный или тотальный сколиозы.

 

ФОРМА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.

 

Форма грудной клетки зависит от расположения и конфигурации ключиц, рёбер, грудины, величины подгрудинного угла, соотношения поперечного и продольного диаметров, выраженности кривизны позвоночника.

У здоровых людей грудная клетка бывает: конической, цилиндрической или уплощенной формы.

Ассиметрия или деформация грудной клетки, как правило, связаны с перенесёнными ранее заболеваниями и травмами к ним относятся следующие формы грудной клетки: бочкообразная (эмфизематозная); килевидная ("куриная грудь"), воронкообразная, ладьевидная.

Форма живота зависит от развития мышц брюшной стенки и подкожного жирового слоя. При нормальной форме живота брюшная стенка втянута или незначительно выпячивается, хорошо виден мышечный рельеф. Слабое развитие мышц брюшной стенки приводит к образованию отвислого живота.

 

Показатели морфологического развития

студентов города Нижнего Новгорода.

 

Мужчины
Показатели 17-21 год 22 и старше
  n M±m(x) S n M±m(x ) S
Длина тела, см   176,8+0,3 6,3   176,6+0,3 6,5
Масса тела, кг   71,0+0,3 8,6   72,7+0,4 8,8
Окружность гр. кл., см   93,0+0,2 5,5   94,0+0,4 5,9
ЖЕЛ, мл   4164+30,0 759,4   4097+38,0 744,3
Динамомнтрия пр. кисти, кг   51,0+0,3 8,7   55,0+0,4 8,7
Становая, кг   123,1+1,0 26,4   130,0+0,4 26,9
ЧСС, уд/мин.   75,0+0,3 7,4   75,0+0,4 8,3
АД, систолическое, мм. рт. ст   115,0+0,4 9,5   117,0+0,5 10,5
АД, диастол., мм. рт. ст.   71,0+0,3 7,3   71,0+0,4 7,3
Женщины
Показатели 17-21 год 22 и старше
  n M±m(x) S n M±m(x S
Длина тела, см   163,0+0,2 5,2   164,0+0,4 5,5
Масса тела, кг   60,1+0,3     62,4+0,6 8,7
Окружность гр. кл., см   83,0+0,9 4,9   83,0+0,4 5,9
ЖЕЛ, мл   2968+18,9 497,3   3006+31,5  
Динамомнтрия пр. кисти, кг   28,0+0,2 5,1   30,0+0,4 5,9
Становая, кг   47,0+0,6 15,6   58,0+1,3  
ЧСС, уд/мин.   77,0+0,3 8,8   79,0+0,6 9,5
АД, систолическое, мм. рт. ст   109,0+0,3 8,9   110+0,6 9,4
АД, диастол., мм. рт. ст.   67,0+0,3 6,7   68,0+0,5 6,9

Метод корреляции (шкала регрессии).

Так как величины отдельных признаков физического развития взаимосвязаны, то эта связь количественно может быть выражена коэффициентом корреляции R(r). Для определения коэффициента корреляции применяют методы математической обработки цифровых данных соматометрических показателей. Чем выше степень взаимосвязи между соматометрическими показателями, тем выше величина коэффициента корреляции. Предельное значение коэффициента корреляции составляет + или - 1. Зная коэффициент корреляции, нетрудно определить коэффициент регрессии (rR), с помощью которого можно вычислить, на какую величину изменяется один соматометрический признак при изменении другого, взаимосвязанного с ним, на единицу. Использование регрессивного анализа позволяет построить шкалы регрессии, номограммы, с помощью которых производится индивидуальная оценка физического развития детей и подростков. В качестве базового показателя обычно используется длина тела, по отношению к которой и определяется величина других соматометрических признаков (Маленков В.Ф. 1987; Flaskal P.,1988).

 

 

Метод стандартов.

Оценка физического развития методом стандартов заключается в сравнении индивидуальных антропометрических данных со стандартными величинами,

полученных в результате массовых обследований представителей конкретной возрастно-половой группы.

Для этого необходимо:

1). Определить возраст обследуемого в годах;

2). Найти разницу между индивидуальными величинами изучаемых показателей и их табличными (стандартными), средними значениями;

3). Найти частное от деления полученной выше разницы на величину среднего квадратичного отклонения.

Методом вариационной статистической обработки большого числа антропометрических исследований определяют среднюю (стандартную) величину (М) и среднее квадратичное отклонение (±S (сигму)). Полученные данные (стандартные) величины сводятся в таблицы оценки физического развития.

Полученные при измерениях данные сравнивают с соответствующими показателями антропометрических стандартов, используя формулу:

 

М – А

±S

 

Если частное от деления находится в интервале + или - 0,67, то признак оценивается как средний; если в интервале от + или - 0,67 до + или - 1,34, то признак оценивается выше или ниже среднего; если в интервале от + или - 1,35 до + или -2,0, то он оценивается как высокий или низкий. Если сигмалыюе отклонение признака составит более + или - 2,0, то оценивается, как очень высокой или очень низкой.

Результаты оценки параметров физического развития могут быть представлены графически в виде антропометрического профиля.

Антропометрический профиль - графическое изображение величины сигмальных отклонений отдельных соматометрических и физиологических показателей, позволяющее наглядно выразить обобщённую характеристику физического развития индивидуума.

Для получения антропометрического профиля нужно предварительно оценить величину сигмального отклонения каждого антропометрического признака индивидуума от средних стандартных величин в сигмах,. Далее перенести полученные величины сигмальных отклонений на сетку антропометрического профиля в виде точек в соответствующих графах (рост, масса тела и.т.д.) Точки последовательно соединяют прямыми линиями. Полученная при этом кривая и есть антропометрический профиль. Один из недостатков метода состоит в том, что среднее квадратичное отклонение (так называемая итоговая сигма) может служить критерием изменчивости только для не связанных между собой признаков физического развития (Башкиров П.Н. 1962 г). Поэтому более информативен при оценке физического развития метод корреляций, при котором учитывается связь между отдельными признаками физического развития (Воронцов Н.М., 1986, Alas-true Vidal A. et ab. 1986 г).

 

Варианты состояния передней стенки живота.

Показатель Состояние передней стенки живота
Отличное Хорошее Удовлетво-рительное Плохое
Напряжние тканей (изменение начерченной прямой линии на коже на уровне пупка при переходе из положения лежа в положение сидя) Остается прямой Провисает в виде двух фестонов (складок) Провисает отвислый живот
Тонус тканей (изменение длины окружности живота на уровне пупка при переходе из положения лежа в положение стоя) Не меняется Увеличивается до 2 см. Увеличивается больше 2 см. Уменьшается
Сократительная способность мышц (разница в длине окружности живота на уроне пупка в покое и при втягивании брюшной стенки в положении лежа на спине) 4 – 5 см. 3 – 4 см. 2 – 3 см. Менее 2 см.
Растяжимость брюшной стенки (разница в длине окружности живота при втягивании живота и выпячивании брюшной стенки в положении лежа на спине) 9 – 10 см. 7 – 8 см. 6 – 7 см. Менее 6 см.

 

 

При определении формы рук пациенту следует вытянуть руки вперёд (ладонями вверх) и соединить их так, чтобы мизинцы кисти соприкасались. Если руки прямые, то они не соприкасаются в области локтей, при X - образной форме - соприкасаются.

 

Форма ног

Различают следующие формы ног:

1) Нормальные (прямые) ноги. Прямые ноги характеризуются полным совпадением осей бедра и голени, при стойке "смирно" бедра и колени сомкнуты.

2) X - образная форма ног. Оси бедра и голени образуют тупые, открытые кнаружи углы (во фронтальной плоскости).

3) 0- образная форма ног. Оси бедра и голени образуют тупые, но открытые внутрь углы (во фронтальной плоскости).

Искривление называется умеренным, если растояние между коленными суставами до 5 см; выраженным - от 5 см до 10 см; и свыше 10 см - резко выраженным.

4) Саблеобразная форма ног. Оси бедра и голени образуют в сагитальной плоскости угол открытый кпереди (переразгибание).

Искривление ног формируется в детском возрасте, причиной может быть заболевание рахитом или несоответствие физических нагрузок развитию мышц и сумочно-связочного аппарата ног.

 

Стопа

Различают следующие формы стоп:

 

1) Нормальная

2) Плоская

3) Уплощенная

4) Полая

 

Плоскостопие бывает продольное и поперечное. Продольное плоскостопие характеризуется уплотнением внутреннего свода стопы, поперечное -распластыванием поперечного свода стопы.

Для более точного определения формы стоп необходимо сделать отпечаток и вычислить оценку по индексу Чижина или обследовать стопы по методу Фриндлянда. Для этого при помощи стопометра измеряются длины, ширина и высота стоп и высчитываются индексы продольного и поперечного плоскостопия.

 

Индекс продольного плоскостопия = Высота стопы х 100%

Длина стопы

Норма = 27 и более.

Менее 27 - уплощенная стопа;

Менее 25 - резко уплощенная стопа.

 

Приблизительно величину среднего давления можно рассчитать по формуле:

Р сред.= Рд.а.д.+ 1/З Р пульсов а.д.

Измерение артериального давления непосредственно во время выполнения физической нагрузки труднее и требует определённого навыка. Движения и шум, который сопровождает велоэргометрию, степэргометрию или бег на тредбане, затрудняют аускультацию. При работе на велоэргометре с достаточной точностью определяется систолическое артериальное давление, в то время как результаты измерения диастолического давления не надёжны.

Пульсовое давление находят как разницу между систолическим и диастолическим давлением. Последнее при физической нагрузке измеряется мало. Поэтому для расчёта среднего (или динамического) давления можно воспользоваться значением диастолического давления в состоянии покоя, а пульсовое давление рассчитать по измеренному во время нагрузки систолическому давлению. Разумеется, что таким методом можно получить только приближённые результаты.

В связи с тем, что величина артериального давления при нагрузке коррелятивно связана с частотой сердечных сокращений, для приблизительного расчёта давления можно использовать следующие регрессивные уравнения (Holmgren, 1956)

Рsa = 103,1 + 0,44 fn;

Рда = 67,8 + 0,12 fn;

Р = 78,8 + 0,24 fn.

Где: Рsa - систолическое артериальное давление;

Pда - диастолическое артериальное давление;

Р - среднее (диастолическое) артериальное давление;

fn - частота сердечных сокращений.

Быстрое и соразмеренное увеличение систолического и пульсового давления при нагрузке свидетельствует о хорошей сократительной способности миокарда.

 

ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ.

 

Физическое развитие оценивают путём сравнения или обработки полученных данных при антропометрическом исследовании (соматометрии) со средними показателями возрастно-половой группы методами:

 

1) Стандартов и представления результатов в виде антропометрического профиля;

2) Методом корреляции;

3) Расчёта антропометрических индексов по различным формулам;

4) Центильным (или перцентильным);

5) Соматотипирование.

 

 

состоянии мышечного покоя необходимо соблюдать следующие условия:

1) Рукав одежды не должен сжимать плечо;

2) В течение 30 минут до измерения давления обследуемый не должен выполнять физическую нагрузку, находиться в условиях низкой температуры окружающей среды, принимать пищу или курить;

3) В течение 5 минут до измерения давления он должен не изменять положение тела.

 

Стандартизированная процедура измерения артериального давления.

 

1) Минимальные размеры резиновой камеры манжеты для взрослых - 12 х 22 см. Манжета плотно наматывается вокруг плеча так, чтобы её нижний край был на 2-3 см выше локтевой ямки. После наложения манжетки следует выждать несколько минут, в течение которых можно собрать анамнез или подсчитать пульс. В детской практике в зависимости от возраста применяются манжетки меньших размеров.

2) Независимо от положения тела (сидя или лёжа) плечо во время измерения давления должно находиться на уровне сердца и быть несколько (на угол до 450) отведённым от туловища.

3) Манжетка быстро надувается до исчезновения пульса в лучевой артерии.

4) Немедленно приступают к снижению давления. Воздух из манжетки выпускается медленно, примерно со скоростью 2 мм/сек. При более быстрой декомпрессии точность измерения снижается.

5) В момент появления первых звуков фиксируется систолическое давление.

6) В момент исчезновения звуков фиксируется диастолическое давление.

7) После каждого измерения давление в манжете снижается до нуля.

8) Пользуясь визуальным методом измерения давления, результат фиксируется к ближнему 2-милиметровому делению. Не оправдано значительное снижения точности измерения, когда в единицах результата записываются только 0 или 5.

При пальпаторном методе исследования артериального давления определяется только систолическое давление. Результат фиксируется в момент появления пульса на лучевой артерии, когда снижают давление в манжете.

Осцилографический метод позволяет зарегистрировать систолическое, среднее и диастолическое давление в виде кривой – осциллограммы, а также судить о тонусе артерии, эластичности сосудистой стенки, проходимости сосуда. Этот метод основан на том, что при прохождении крови через сдавленный участок артерии во время систолы повышается давление воздуха в манжете. Эти колебания давления регистрируются на бумажной ленте артериальным осциллографом.

Среднее или динамическое давление, было введено И.И. Сеченовым в 1861 году, - это постоянное давление которое без пульсации смогло бы обеспечить движение крови в сосудистой системе с той же скоростью. В норме оно равно 10-13 кПа (80 – 100 мм рт.ст.). О величине среднего давления можно судить только по осциллограмме.

 

Индекс поперечного плоскостопия = Ширина стопы х 100%

Длина стопы

Норма - 40 и менее.

Более 40 - поперечное плоскостопие.

 

Наиболее достоверно степень плоскостопия устанавливается рентгенологически. Выполняются профильные снимки стоп в положении стоя под нагрузкой. На рентгенограммах рентгенологом путём построения треугольника определяется угол продольного свода стопы и высота свода.

Плоскостопие 1 степени - угол продольного внутреннего подошвенного свода 131-140 градусов, высота свода 25-35 мм.

Плоскостопие 2 степени - угол продольного внутреннего подошвенного свода 141-155 градусов, высота свода 17-24 мм.

Плоскостопие 3 степени - угол продольного внутреннего подошвенного свода более 155 градусов, высота свода менее 17 мм.

 

ЖИРООТЛОЖЕНИЕ.

 

Жироотложение определяют визуально или путём измерения жировых складок на различных участках тела калиперным методом. Может быть три степени развития жирового отложениях:

1) Ниже среднего (рельеф костей, плечевого лояса, сочленений запястья, колена, ступни выражен четко, локтевые ямки не глубокие, оттянутая пальцами на боковой стенке туловища складка кожи вместе с подкожной клетчаткой сравнительно тонкая);

2) Среднее (рельеф костей выражен неясно, локтевые ямки расположены более глубоко, кожная складка средней величины);

3) Выше среднего (отмечается сглаженность костного рельефа в плечевом поясе, округлённость всех контуров тела, глубокое расположение локтевых ямок и наличие постоянных жировых складок в области нижней части живота, шеи и на др. участках туловища).

 

Измерение толщины жировой складки производят в подлопаточной области или на задней поверхности плеча, занимающими среднее место по интенсивности жироотложения. На расстоянии 5 см большим и указательным пальцем захватывают участок кожи и жировой клетчатки и, оттянув их, измеряют толщину образовавшейся складки малым толстотным (скользящим) циркулем (калипером) или штангенциркулем. Расчёт процента жира (или плотности тела) можно по номограммам (см. Приложение № 3 и Приложение № 4).

При среднем жироотложении величина складки 1-3 см; ниже средней - менее 1 см; выше средней - более 3 см.

 

Методика определения процента жира.

 

Состав массы тела зависит от физической активности и питания. В специальной литературе описаны разные способы определения подкожного жира (Чтецов В.П., 1968 г.). Толщина подкожной жировой складки измеряется с помощью калипера или штангенциркуля. Во избежание ошибок тщательно определяют место измерения. Важно правильно поднять кожную складку. Она плотно зажимается большим и указательным пальцами так, чтобы в составе складки оказались бы кожа и подкожный жировой слой. Жалобы на боль свидетельствуют о том, что захвачена только кожа. Пальцы располагают приблизительно на 1 см выше места измерения. Ножки измерителя (калипера или штангенциркуля) прикладывают так, чтобы расстояние от гребешка складки до точки измерения примерно равнялось бы толщине самой складки. Отсчет производят через 2 секунды после того, как ножки измерителя с должной силой приложены к складке. Рекомендуется производить два измерения каждой складки и оценивать среднюю величину.

Толщину подкожной жировой складки измеряют на правой стороне тела. Для определения состава массы тела рекомендуют измерить толщину жировых складок в следующих точках:

1) Под нижним углом лопатки складка измеряется в косом направлении (сверху вниз, изнутри наружу);

2) На задней поверхности плеча складка измеряется при опущенной руке в верхней трети плеча в области трёхглавой мышцы, ближе к её внутреннему краю, складка берётся вертикально;

3) На передней поверхности плеча складка измеряется в верхней трети внутренней поверхности плеча, в области двуглавой мышцы, складка берется вертикально;

4) На предплечье складка измеряется на передневнутренней поверхности в наиболее широком его месте, складка берется вертикально;

5) На передней поверхности груди складка измеряется под грудной мышцей по передней подмышечной линии, складка берется в косом направлении (сверху вниз, снаружи к внутри);

6) На передней стенке живота складка измеряется на уровне пупка справа от него на расстоянии 5см, берется она обычно вертикально;

7) На бедре складка измеряется в положении исследуемого сидя на стуле, ноги согнуты в коленных суставах под прямым углом, складка измеряется в верхней части бедра на переднелатералъной поверхности параллельно ходу паховой складки, несколько ниже ее;

8) На голени складка измеряется в том же исходном положении, что и на бедре, она берется почти вертикально на заднелатеральной поверхности верхней части правой голени на уровне нижнего угла подколенной ямки;

9) На тыльной поверхности кисти складка измеряется на уровне головки 3-го пальца.

Далее определяют среднюю толщину подкожного жирового слоя по формуле Matiegka:

d = ∑ 8 кожных складоккожная складока на тыле кисти 16 2

 

Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым, в норме оно равно 5-6,5 кПа или 40-50 мм рт.ст.

Для определения средневозрастной нормы артериального давления можно пользоваться следующими формулами:

 

1) С Ad = 102 + (0,6 – возраст;)

D Ad = 63 + (0,6 - возраст).

2) Мужчины:

С Ad = 109+0,5 * возраст +0,1 * масса тела;

D Ad = 74+0,1 * возраст +0,15 *масса тела.

 

3) Женщины:

С Ad = 102+0,7 * возраст +0,15 * масса тела;

D Ad = 78+0,17 * возраст +0,1 * масса тела.

 

Артериальное давление обычно измеряют непрямым способом при помощи аппарата для измерения артериального давления (сфигмоманометра), пальпаторным или аускультативным методом, предложенным Н.С. Коротковым в 1905г.

Н.С. Коротков описал четыре фазы звуковых явлений, которые выслушиваются во время измерения артериального давления над исследуемым сосудом (обычно плечевая артерия).

1 фаза соответствует появлению тонов над артерией. Они возникают в тот момент, когда давление в артерии в систолу становится чуть выше давления в манжете и первые порции крови, проникают в сосуд ниже места сжатия и вызывают колебания расслабленной стенки пустого сосуда (хотя в действительности тоны появляются при уровне давления чуть ниже систолического, практически этой ничтожной разницей пренебрегают). При дальнейшем понижении давления в манжете через сжатый участок артерии проникает все больше крови, колебания стенки артерии ниже места сдавления усиливаются, тоны становятся громче, к ним присоединяются шумы, обусловленные вихревым движением крови ниже места сужения (2 фаза). Ещё большее снижение давления в манжете и уменьшение степени сужение артерии приводит к исчезновению шумов; звучность тонов в это время нарастает в связи с тем, что в этот период давление в манжете всё ещё выше диастолического, артерия ниже места сдавления остается в расслабленном состоянии, а поскольку с каждой систолой в сосуд попадает всё больше крови, колебания сосудистой стенки возрастают и звучность тонов увеличивается. Момент появления громких тонов обозначается как 3 фаза. Когда давление в манжете равно диастолическому и исчезает всякое препятствие для кровотока по сосуду, колебания его стенки резко уменьшаются. Этот момент характеризуется выраженным ослаблением и исчезновением тонов (4 фаза).

При измерении артериального давления непрямым (манжетным) способом в

 

Расчет частоты сердечных сокращений производится по формуле:

 

fn = 60/t * k

 

где: fn – частота сердечных сокращений в минуту (уд/мин);

t – время 10 (или 30) ударов пульса (сек.);

k – количество ударов пульса, при 10 ударах- k=10, а при 30 ударах - k=30.

Частоту сердечных сокращений по времени 30 ударов пульса можно определить по таблице (Приложение № 1).

Необходимость в перерасчете отпадает при использовании особого циферблата секундомера.

При подсчете пульса секундомер включается на "нулевом" сокращении, т.е. за один удар до начала подсчета.

Более точные результаты можно получить при определении частоты сердечных сокращений по электрокардиограмме. Рекомендуется измерять расстояние между 7 зубцами R (6 интервалов), расчет ведут по формуле:

 

fn = b/a * 6

 

где: а - расстояние от 1 до 7 зубца R в любом месте ЭКГ (мм);

b - скорость записи ЭКГ (мм/мин).




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2015-04-30; Просмотров: 1346; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.117 сек.