Наиболее типичные ошибки при проведении реанимационных мероприятий

Местное охлаждение головы

Среди мер, используемых для предупреждения и лечения по­ражения головного мозга от кислородного голодания, применя­ют местную гипотермию.

Местное охлаждение (гипотермия) предназначена для сни­ИИия потребления тканями кислорода, уменьшение или пред­упреждение их отека, обезболивания и усиления действия обез­боливающих средств. Местное охлаждение осуществляется рикладыванием резиновых или пластиковых пузырей со льдом или специальных пакетов с охлаждающими жидкостями на об­ласть поврежденных тканей.

Одной из наиболее распространенных ошибок является не ус­траненное западение языка у пострадавшего. При этом проведе­ние искусственной вентиляции легких приводит к тому, что воз­дух вместо легких поступает в пищевод, а затем в желудок.

Другой распространенной ошибкой является недостаточная интенсивность сжатия грудной клетки при проведении закрыто­го массажа сердца. Это может быть связано не только с недоста­точным приложением силы реанимирующим, но и с тем, напри­мер, что пострадавший располагается на мягкой подвижной поверхности.

Нежелательны перерывы в проведении искусственной венти­ляции легких и массажа сердца более 5-10 с.

Одной из наиболее частых технических ошибок при проведе­нии закрытого массажа сердца, является то, что оказывающий помощь отрывает ладони от груди пострадавшего и затем толч­ком-ударом проводит очередное надавливание.

Спасателю не следует допускать неоправданных попыток к оживлению, если имеются очевидные абсолютные признаки био­логической смерти:

трупные (гипостатические) пятна;

трупное окоченение;

посмертное охлаждение тела;

посмертное высыхание роговицы, кожи и слизистых обо­лочек.

Трупные пятна (синевато-багровой окраски) начинают появ­ляться на коже нижележащих поверхностей тела через 1,5-2ч после смерти. Участки тела, находящиеся сверху, или на которые оказывается давление (например, такие элементы одежды, как ремни, резинки и т. п.), остаются светлыми. В первые несколько часов после смерти наблюдается своеобразное изменение скелетной мускулатуры трупа в виде уплотнения (сокращения) мышц. Окоченение начинается с лица и рук и переходит на туловище и нижние конечности. Отчетливо выражено через 6 часов после смерти. Трупное окоченение разрешается через 24 ч в той же по­следовательности. Понижение температуры трупа происходит последовательно и постепенно, в зависимости от температуры окружающей среды и многих других факторов, обычно снижает­ся на 1° за 1 ч при комнатной температуре. Через несколько ча­сов после смерти увлажненные участки роговицы, слизистых обо­лочек подвержены быстрому высыханию.

Дата добавления: 2015-04-30