Осуществление подготовки пациентов к эндоскопическим исследованиям и УЗИ органов брюшной полости

Набор инструментов для аппендэктомии.

Применение эластичных бинтов и чулок на нижние конечности.

Показания: варикозное расширение вен нижних конечностей, профилактика тромбофлебитов и тромбоэмболических осложнений.

Приготовить: эластичные бинты, чулки разных размеров.

Последовательность действий:

1. Утром, до того как пациент встал с постели (за ночь отек ног спадает), больного укладывают на спину, поднимают нижнюю конечность, разогнутую в коленном суставе, разглаживают расширенные вены скользящими движениями ладоней от стопы к паховой области.

2. Эластичный бинт циркулярным туром закрепляют на стопе у основания пальцев.

3. Делают спиралевидные туры, на 2/3 покрывающие предыдущий тур, от основания пальцев по всей стопе, голени, до коленного сустава.

4. Вокруг голеностопного сустава накладывают восьмиобразную повязку.

5. На голени бинт следует перекручивать на каждом витке, чтобы бинт не врезался в кожу и равномерно сдавливал кожу.

6. Бинт накладывают туго, но чтобы он не причинял больному неприятных ощущений.

7. Если после наложения бинта возникает чувство онемения, боль, отек, значит, бинт наложен слишком туго или неравномерно.

8. Бедро бинтовать не следует, т. к. при ходьбе бинт смещается, а затем расслабляется на всей ноге.

9. Эластичные чулки подбирают строго по ноге, их прикрепляют к поясу. Для этого к чулку пришивают петлю из тесьмы.

10. Носят эластичные бинты и чулки днем при хождении, стоянии. На время отдыха и на ночь их нужно снимать. В целях профилактики тромбоэмболии легочной артерии в послеоперационном периоде бинты накладывают на обе нижние конечности до операции.

Примечание: размер эластичных чулок для каждого больного подбирают индивидуально. Надевают их после выполнения действий, указанных в п. 1, как обычные чулки.

№ 62

1. Цапки для укрепления операционного белья.
2. Корнцанги прямые и изогнутые.
3. Скальпели брюшистые.
4. Пинцеты: хирургические, анатомические, лапчатые.
5. Пинцет анатомический длинный.
6. Зажимы: кровоостанавливающие с нарезкой / прямые и изогнутые/; Кохера, Бильрота, «москит».
7. Ножницы Купера, прямые тупоконечные.
8. Крючки: Фарабефа, Лангенбека.
9. Брюшные зеркала.
10. Зажимы Микулича.
11. Лопаточка Буяльского.
12. Зонды: желобоватые, пуговчатые, Кохера.
13. Иглодержатели, иглы хирургические режущие и круглые кишечные.
14. Лигатурные иглы Дешана.
15. Шприцы и иглы к ним разных размеров.

№ 63

Эндоскопия – метод зрительного исследования внутренней поверхности органов с помощью специального прибора – эндоскопа.

Эндоскопические методы исследования позволяют с помощью оптического прибора осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (эзофагогастродуоденоскопия), прямой и сигмовидной кишки (ректороманоскопия), толстой кишки (колоноскопия), провести биопсию, осуществлять лечебные манипуляции. Данные исследования проводятся в эндоскопическом кабинете, перевязочном кабинете или в операционной.

Дата добавления: 2015-03-29