II. Внутривенная выделительная холангиография

Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию желчевыводящих путей.

Цель: диагностическая (исследование анатомо-функционального состояния желчного пузыря и желчевыводящих путей).

Задачи: подготовка к рентгенологическому исследования желчных путей.

Приготовить: рентгеноконтрастное вещество (билитраст, билигност, или др.), желчегонный завтрак (2 сырых яйца или 20 г сорбита или 100 г сметаны), набор для проведения внутривенной инъекции.

Техника выполнения:

Подготовка пациента несколько отличается в зависимости от пути введения контрастного вещества (перорально или внутривенно).

I. Пероральиая холецистография:

1. За 2 дня до исследования пациенту назначают бесшлаковую диету.

2. Провести накануне исследования вечером и утром за 1-2 часа до исследо­вания очистительные клизмы. Утром пациенту необходимо не завтракать и лекарств не принимать.

3. Дать больному накануне исследования с 21 до 22. часов 6 таблеток контра­стного вещества в смеем с сахарным песком (у тучных пациентов доза уд­ваивается),

Примечание: контрастный препарат следует вводить дробными порциями в смеси с сахарным песком через каждые 10 минут в течение 1 часа.

4. Проследить за тем, чтобы в рентгеновский кабинет пациент пришел с пробным зав­траком.

5. Сопроводить пациента после завершения исследования до палаты.

1. За 2 дня до исследования пациенту назначают бесшлаковую диету.

2. Провести за 1-2 дня до исследования пробу на чувствительность к препара­ту, для чего введите внутривенно 1-2 мл биллигноста.

Примечание: перед проведением пробы следует обязательно выяснить, не было ли у пациента ранее признаков непереносимости йодсодержащих пре­паратов. Если такие признаки наблюдались, то проведение пробы и введение полкой дозы препарата противопоказано. Если при проведении пробы поя­вятся признаки повышенной чувствительности к препаратам йода (общая слабость, слезотечение, чихание, насморк, зуд кожи, тошнота, рвота, а также гиперемия, болезненность и отечность в области инъекции), следует немед­ленно сообщить об этом врачу. При отсутствии чувствительности продол­жать подготовку пациента к исследованию.

3. Поставить накануне вечером и утром за 1-2 часа до исследования очисти­тельные клизмы.

4. Предупредить пациента, что исследование будет проводиться утром нато­щак.

5. Ввести пациенту в рентгенологическом кабинете внутривенно медленно 30-40 мл 20% раствора биллигноста, подогретого на водяной бане до 37° С.

6. Провести пациента после завершения исследования в палату.

Дата добавления: 2015-03-29