Бредовые идеи,опред,сравнительно-возр особ бреда

Наиболее качественно выр расстр мышл явл бредовые идеи (бред)—неправильные умозаключ, ошибочные ощущ, ложная убежденность, не соответствующие действительности. От обычных чел заблуждений бред отлич след:1)он всегда возн на болезненной основе,это всё симптом бол; 2)чел полностью убежден в достоверности своих ошибочных идей; 3)бред не поддается никакой коррекции,никакому разубеждению со стороны; 4)бредовые убеждения имеют для бол чрезвычайную значимость,так или иначе они влияют на его поведение,опред его поступки. По клинич содерж можно раздел на 3 гр: 1) бредовые идеи преследования; 2)бредовые идеи величия; 3)бредовые идеи самоуничижения(депрессивный бред). 1) Бредовые идеи преследования: бред отношения заключ в пат убеждении,что все окруж смеются над ним, перемигиваются по его адресу, он выз их насмешливое или даже брезгливое к себе отнош. Разновидностью этого бреда явл бред особого смысла(особого назнач) –когда к самым обычным вещам придается особое знач, видится особый смысл. Сенситивный бред отнош, формир на основе таких особенностей личности, как застенчивость, впечатлительность, ранимость, мнительность. Бред отравления заключ в болезненной убежденности чел при этом что его хотят отравить, поэтому он отказывается от еды. Бред воздействия может иметь много различ вариантов: бол убежден,что на него на расст воздействуют гипнозом, электричеством, атомной энергией, влияя таким образом на его мышление, поступки, вызывая у него сексуальное возбужд. Бред преследования – пат убежденность в том,что преследователь нах в непосредственной близости от бол,ходит за ним по улице,подстерегает. Бред мат ущерба хар ложной убежденностью в том,что окруж постоянно обворовывают бол,крадут его вещи и деньги,носят его одежду,получают за него его зарплату или пенсию,портят его имущество,морят его голодом. Бред порчи,бред околдования у бол чел появл убежденность в том,что он стал жертвой колдовства,«его испортили заговором», «дали выпить какого-то зелья и он теперь стал совсем немощным»,«от него осталась одна только тень»,его «сглазили дурные глаза». Бред обвинения – состоит в болезненном убеждении, что окруж обвиняют чел в каких-то плохих поступках, считают вором,носильником,а он никак не может доказать свою невиновность. Бред ревности —бол немотивированно ревнуют жену или мужа,без всякого повода убеждены в супружеской неверности,они в самых невинных вещах видят «неоспоримые доказательства» своей правоты. 2) Бредовые идеи величия: бред изобретательства выр в том,что бол убежден,что он сделал выдающееся открытие,изобрел вечный двигатель,открыл причину рака,нашел ср для макс продления чел жизни,изобрел «эликсир вечной молодости»,«средство для усовершенствования чел породы».Близок к этому бреду и бред реформаторства,когда бол убежден,что «открыл идею преобразования мира» и совершит «гениальную реформу». Бред высокого происхождения заключ в убежденности бол,что он сын всемирно известного писателя,кинозвезды. Бред богатства заключ в убежденности бол, что он «владелец несметных сокровищ», «обладает всеми золотыми запасами на земле». Любовный,эротический (сексуальный) -больные твердо уверенны в необыкновенно сильной любви к ним какого-то чел,возможно,даже и незнакомого,который «безумно любит на расст». Нелепый бред величият (мегаломанический)–все дети на земле родились от него, все книги в этом мире написал я. 3) Бредовые идеи самоуничижения (депрес бред): бред самоуничижения,самообвинения,виновности,греховности -весьма близкие по клин содерж пат идеи о своих мнимых ошибках,несущ грехах, несовершенных преступлениях(«в жизни не сделано ничего хорошего»,«я никуда не годный чел»,«вся моя жизнь—сплошная цепь ошибок и преступлений»). Ипохондрический бред выр в ошибочных умозаключениях по поводу сост собст орг, бол убежденности в налич забол (рак,сифилис,СПИД, «восп всех внутренностей», нар обмена вещ),поражения всего орг или отд ч тела(«кровь сгустилась,в сердце какие-то тяжи и пробки,скоро уже придет полный конец», «весь мочевой пузырь поражен,моча даже не идет»). Разновидность ипохондрического бреда носит название бреда отрицания или нигилистического бреда. Сравнительно-возрастные особ. У дет в связи с неразвитостью 2 сигн сист бредовые идеи возникают очень редко. Им более свойственно пат фантазирование, отлич от обычной дет склонности к фантазиям опред нелепости, несвязанностью с конкретной реальной обстановкой.Бред у дет может возникнуть на фоне помраченного созн,преимущественно делириозного.Для дет мл подросткового возр хар бред чужих род,когда собственные род восприн как чужие люди,нелюбящие реб,тяготящиеся им,а наст род либо неизвестно где,либо реальные высокопоставл лица.У подростков м.б. уже сформированная бредовая идея(например,бред физич нед),который хар и для юношеского пер.Для ср возр жизни чел предпочтительнее бред ревности,любовный бред,бред преслед в структуре синдрома Кандинского-Клерамбо.В пресенильном возр возн бред самообвин,нигилистический бред,бред мучительного бессмертия,бред отриц величия или злого могущества(в сост синдрома Катара).Для сенильного возр хар бред мат ущерба.

Дата добавления: 2015-04-24