Температурный лист

При наличии у беременной хронических соматических заболеваний указать особенности течения заболевания во время беременности и в послеродовом периоде.

ПОЛОВАЯ ФУНКЦИЯ

Краткое освещение основных этапов родов, их особенности и т. д.

ЭПИКРИЗ

С какого возраста началась половая жизнь, в браке или вне брака, который брак по счету, возраст мужа, состояние его здоровья, наличие вредных привычек.

Вид контрацепции (продолжительность, эффективность, осложнения).

ЧАДОРОДНАЯ ФУНКЦИЯ

Перечислить в хронологическом порядке все беременности с указанием их исходов. Указать дату родов, осложнения беременности и течение родов, массу новорожденного и его состояние (гипоксия, родовая травма), жив ли ребенок, применявшиеся акушерские операции, течение послеоперационного или послеродового периодов.

Указать, когда были аборты, их характеристика, предполагаемые причины самопроизвольных выкидышей, сроки беременности, когда они происходили.

Дата
Ps	t	У	В	У	В	У	В	У	В

Дата		Течение послеродового периода	Назначения
	Ps –   AD –   T –

ТЕЧЕНИЕ НАСТОЯЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ

Дата добавления: 2015-03-29