Д. Первинного активного транспорту 7 страница

А. Однією амінокислотою

В. Кількістю амінокислотних залишків

С. Складом a-ланцюгів

Д. Характером зв'язування гемів

Е. Структурою гема

8. Дитина відстає в розумовому розвитку від своїх однолітків зранку: блювота, судоми, втрата свідомості. В крові – гіпоглікемія, натще. З дефектом якого ферменту це пов’язано?

А. Глікогенсинтетази

В. Лактази

С. Сахарази

Д. Аргінази

Е. Фосфорилази

9. Після переходу з годування грудьми на їжу, яка містить сахарозу, у дитини появилися судоми і блювота після їди. В крові після прйиняття їжі, яка містить фруктозу, визначена гіпоглюкоземія. Зі спадковою нестачею якого ферменту це пов’язано?

А. Фруктозо-1-фосфатальдолази

В. Гексокінази

С. Фруктокінази

Д. Фруктозо-1-6-дифосфатальдолази

Е. Фосфоглюкоізомерази

10. Хвора 67 років, у якої спостерігається алкаптонурія, звернулася до лікаря зі скаргами на сильні болі у суглобах. Лікар припустив, що прояви артриту можуть бути викликані накопиченням метаболіту, обмін якого порушений при алкаптонурії. Назвіть цю речовину.

А. Гомогентизинова кислота

В. Фенілаланін

С. Ацетоацетат

Д. Тирозин

Е. Фенілпіруват

11. У дитини спостерігається затримка росту і розумового розвитку, з сечею виділяється велика кількість оротової кислоти. Ця спадкова хвороба розвиваєтья внаслідок порушення:

А. Синтезу піримідинових нуклеотидів

В. Розпаду піримідинових нуклеотидів

С. Синтезу пуринових нуклеотидів

Д. Розпаду пуринових нуклеотидів

Е. Перетворення рибонуклеотидів у дезоксирибонуклеотиди

12. Альбіноси погано переносять сонячний загар, з'являються опіки. Порушення метаболізму якої кислоти лежить в основі цього явища?

А. Фенілаланіну

В. Метіоніну

С. Триптофану

Д. Глутамінової кислоти

Е. Гістидину

13. При гепатоцеребральній дистрофії (хвороба Вільсона)у крові знижується вміст церулонлозміну.Назвіть причини цих змін

А. Комплексоутворення амінокислот з міддю

В. Переамінування амінокислот

С. Глюконеогенез

Д. Глутамін

Е. Розпад тканинних білків

14. Дефект якої ферментної системи спостерігається за алкаптонурії

А. Оксидази гомогентизинової кислоти

В. Фенілаланін 4-гідроксилази

С. Декарбоксилазної транспортної системи

Д. Алкаптонурази

Е. Транскетолази

15. У новонародженого в сечі виявлено фенілпіровиноградну кислоту. Про що це свідчить?

А. Наявність фенілпіровиноградної кислоти в сечі хворого свідчить про ензимопатію-фенілкетонурію

В. Даний аналіз вказує на хворобу - алкаптонурію.

С. Кількість фенілпіровиноградної кислоти в сечі вказує на хворобу “кленового сиропу”.

Д. Це свідчить про порушення метаболізму ПВК.

Е. Це свідчить про інтенсивне перетворення фенілаланіну в тирозин, який у подальшому виділяється з сечею у вигляді фенілпіровиноградної кислоти.

16. З недостатністю якого ферменту пов’язане виникнення такої ензимопатії, як алкаптонурія?

А. Оксидази гомогентизинової кислоти.

В. Тирозинази.

С. Фенілаланінгідроксилази.

Д. Гліциноксидази.

Е. Глутаматдегідрогенази.

17. З порушенням обміну яких амінокислот пов’язано виникнення хвороби “кленового сиропу”?

А. Валін, лейцин, ізолейцин.

В. Фенілаланін, тирозин.

С. Триптофан.

Д. Аспарагінова та глутамінова кислоти.

Е. Лізин та аргінін

18. У хворого виявлена серповидноклітинна анемія. Заміна якої амінокислоти в поліпептидному ланцюгу гемоглобіну на валін призводить до цього захворювання?

А. Серину

В. Тирозину

С. Триптофану

Д. Глутамінової кислоти

Е. Аспарагінової кислоти

19. У 6-ти місячної дитини спостерігається різке відставання в психомоторному розвитку, бліда шкіра, біляве волосся, блакитні очі, приступи судом. Який з нижче перерахованих лабораторних аналізів крові і сечі найвірогідніше дозволить встановити діагноз?

А. Визначення концентрації гістидину

В. Визначення концентрації фенілаланіну

С. Визначення концентрації лейцину

Д. Визначення концентрації гліцину

Е. Визначення концентрації тирозину

20. При аналізі сечі 3-х місячної дитини виявлено підвищену кількість гомогентизинової кислоти сеча при стоянні на повітрі набуває темного забарвлення. До якого з нижче перерахованих захворювань характерні описані зміни?

А. Фенілкетонурія

В. Алкаптонурія

С. Альбінізм

Д. Аміноацидурія

Е. Цистинурія.

21. У дівчини 23 років хвороба Хартнупа. У сечі при цій хворобі у 8-10 разів підвищений вміст нейтральних амінокислот. В період загострення збільшується концентрація індолілоцтової кислоти в сечі. Спадкове порушення якого процесу викликає цю патологію?

А. Синтез сечовини

В. Мікросомальне окиснення

С. Всмоктування триптофану

Д. Реабсорбція фенілаланіну

Е. Знешкодження в печінці

22. Молодий чоловік скаржиться на зниження зору при яскравому світлі. Візуально у нього відзначаються блідість шкіри та дуже світлий колір волосся, повік та очей. Ці ознаки характерні для захворювання, пов’язаного з порушенням синтезу меланіну викликаного

А. Нестачею фенілаланінгідроксилази

В. Відсутністю в їжі попередників

С. Нестачею ксантиноксидази

Д. Підвищенням концентрації малонової кислоти

Е. Нестачею аргінази

23.У хворого на алкаптонурію хлопчика 15 років сеча набуває чорного кольору після відстоювання. Ця хвороба є спадковим порушенням

А. Обміну аланіну

В. Синтезу сечовини

С. Синтезу сечової кислоти

Д. Обміну тирозину

Е. Обміну цистеїну

24.У хлопчика 12 років спостерігається збільшення в розмірах печінки та селезінки, катаракта. В крові підвищена концентрація цукру, однак тест толерантності до глюкози в нормі. Спадкове порушення якої речовини є найімовірнішим наслідком цього стану?

А. Галактози

В. Фруктози

С. Глюкози

Д. Лактози

Е. Сахарози

25.У новонародженого з перших днів тижня спостерігається блювота, наслідком якої є загальна дегідратація. Концентрація аміаку, аланіну та глутамінової кислоти в крові збільшена. Азот сечовини дорівнює 2% від залишкового азоту крові. Ці ознаки свідчать про спадкове порушення синтезу ферменту

А. Аланінамінотрансферази

В. Глутаматдегідрогенази

С. Глутамінсинтетази

Д. Карбамоїлфосфатсинтетази

Е. g-глутамілтрансферази

26.Чоловік 29 років скаржиться на задуху, загальну слабкість. Аналіз крові показав велику кількість еритроцитів зміненої форми та наявність гемоглобіну S. Цей гемоглобін відрізняється від гемоглобіну А1 дорослої людини.

А. Кількістю амінокислотних залишків

В. Структурою гема

С. Однією амінокислотою

Д. Складом a-ланцюгів

Е. Характером зв”язку між ланцюгами

27.Після операції на резекцію шлунку, що відбулась місяць тому, хворий скаржиться на біль в животі, яка посилюється та часто супроводжується діареєю після споживання молочних продуктів. Причиною цього стану найімовірніше є:

А. Зниження кислотності шлункового соку

В. Підвищення кислотності шлункового соку

С. Несприймання лактози

Д. Несприймання галактози

Е. Відсутність соляної кислоти в шлунку

28.У дитини 2 років є деформація хребта, падіння слуху. В анамнезі – часті запалення середнього вуха. В сечі знайдено гепараносульфат і кератансульфат. Спадковий дефіцит якого фермента може бути причиною цього стану?

А. Монооксигенази

В. Амінотрансферази

С. b-гіалуронідази

Д. a-ідуронідази

Е. Галактозидази

29.У хворого спостерігається зниження гостроти зору, світлобоязнь, відсутність пігментнації шкіри і волосся, зниження катехоламінів в плазмі крові. Який метаболічний дефект має місце у цьому випадку?

А. Порушення перетворення тирозину в ДОФА

В. Порушення перетвореня фенілаланіну в тирозин

С. Порушення процесу полімеризації меланіну

Д. Порушення процесів перетворення фенілаланіну в фенілпіруват

Е. Порушення окислення гомогентизинової кислоти

30.У дитини відмічались блювота та корчі після вживання меду. Підозра на вроджену непереносимість фруктози. Недостатність якого з перерахованих ферментів найбільш точно підтвердить діагноз?

А. Альдолази

В. Глікогенфосфорилази

С. Фруктокінази

Д. Гексокінази

Е. 6-фосфофруктокінази

31.У хворого виявлена серповидноклітинна анемія. Заміна якої амінокислоти в поліпептидному ланцюгу Нb на валін призводить до цього захворювання?

А. Глутамінової кислоти

В. Аспарагінової кислоти

С. Лейцину

Д. Аргініну

Е. Треоніну

15. ОБМІН ВОДИ І МІНЕРАЛЬНИХ РЕЧОВИН

1. До лікарні швидкою допомогою привезено 55-річного пацієнта з місця автомобільної аварії. Він мав численні пошкодження, в тому числі переломи нижніх кінцівок, переломи тазу. Пульс становив 130/ хв, АТ- 60/40 мм рт. ст. Біохімічні показники крові: Na⁺ -141 ммоль/л, К⁺ -8,1 ммоль/л, Сl^- - 108 ммоль/л, НСО₃- - 9 ммоль/л, сечовина – 6,9 ммоль/л, креатинін – 107 мкмоль/л. На усунення якого стану насамперед повинні бути спрямовані лікувальні заходи.

А. Гіперкаліємія

В. Гіпокарбонатемія

С. Ацидоз

Д. Гіперхлоремія

Е. Гіпернатріемія

2. Функцію вторинного посередника, що забезпечує передачу зовнішніх сигналів до внутрішньоклітинних ефекторних систем виконують іони:

А. Кальцію

В. Магнію

С. Натрію

Д. Калію

Е. Заліза

3. Які з вказаних електролітів називаються макроелементами?

А. Калій, натрій, магній, кальцій

В. Золото, срібло, вольфрам

С. Мідь, цинк, кобальт

Д. Йод, бром, фтор

Е. Нікель, молібден

4. У хворого за добу виділяється води з організму менше, ніж надходить. Яке захворювання може призвести до такого стану?

А. Серцева недостатність

В. Цистит

С. Панкреатит

Д. Гепатит

Е. Інфекційні хвороби

5. Хворий на гіпертонічну хворобу, який лікувався гіпотіазидом, скаржиться на загальну слабість, втрату апетиту, серцебиття. Спостерігається гіпотонія м”язів, в”ялі паралічі, послаблення перистальтики кишечника. Що може бути причиною такого стану?

А. Гіпонатріємія

В. Гіперкальціємія

С. Гіпокаліємія

Д. Гіперурикемія

Е. Гіперкаліємія

6. При окисленні органічних речовин в організмі утворюється ендогенна вода, яка в умовах “сухого голодування” частково компенсує нестачу води. Яка з наведених речовин при окисленні дає найбільшу кількість води (на одиницю маси цієї речовини)?

А. Жири

В. Білки

С. Глікоген

Д. Глюкоза

Е. Гліцерин

7. У жінки 57 років хронічний нефрит з ознаками ниркової остеодистрофії, що супроводжується інтенсивною демінералізацією кісткової тканини. Причиною такого стану є порушення процесу реабсорбції:

А. Калію

В. Натрію

С. Фосфату

Д. Н₂О

Е. Глюкози

8. Хворий відмічає спрагу, добовий діурез у нього 5 л, питома густина сечі 1,008; у сечі відсутні патологічні комопненти; у крові підвищені натрій, хлориди, ренін. Який найвірогідніший діагноз можна припустити?

А. Вторинний (нирковий) нецукровий діабет

В. Цукровий діабет

С. Стероїдний діабет

Д. Гіпофізарний нецукровий діабет

Е. Прийом діуретиків при серцевій декомпенсації

16. БІОХІМІЯ ІМУННОЇ СИСТЕМИ

1. Імуноглобуліни містяться у різноманітних біологічних рідинах. Які імуноглобуліни переважають у слині?

А. IgA

В. IgM

С. IgG

Д. IgE

Е. IgD

17. БІОХІМІЯ КРОВІ

1. Хворий 56 років скаржиться на загальну слабкість, нудоту, поганий апетит. Відмічається жовтушна шкіра, гіпербілірубінемія (прямий біл ірубін), сеча світла, піниста, кал ахолічний. Для якого стану найбільш характерні ці зміни?

А. Обтураційна жовтяниця

В. Паренхіматозна жовтяниця

С. Гемолітична жовтяниця

Д. Хвороба Жільбера

Е. Синдром Дибіла-Джонсона

2. У хворого 30 років із скаргами на болі в ділянці живота, що мають характер коліки та неврологічні розлади, збільшена екскреція із сечею 5-амінолевулінату та порфобіліногену, що є результатом порушення синтезу:

А. Гему

В. Білірубіну

С. Білівердину

Д. Уробіліногену

Е. Стеркобіліногену

3. В лікарню поступив хворий з ознаками гострого отруєння. В крові виявлено високий вміст метгемоглобіну. Яка з нижчеперерахованих сполук призвела до цього:

А. Нітрати

В. Солі свинцю

С. Алкалоїди

Д. Тетрахлорметан

Е. Радіонукліди

4. Мати звернулася до лікаря: у дитини 5 років під дією сонячних променів на шкірі з’являються еритеми, везикулярний висип, дитина скаржиться на свербіж. Дослідження крові виявили зменшення заліза у сироватці крові, збільшення виділення з сечею уропорфіриногену І. Найбільш імовірною спадковою патологією у дитини є:

А. Еритропоетична порфірія

В. Метгемоглобінемія

С. Печінкова порфірия

Д. Копропорфірія

Е. Інтермітуюча порфірия

5. У пацієнта візуально виявлено пухирі та посилену пігментацію після дії УФ-променів. Сеча після стояння набуває червоного кольору. Виявлення у сечі якого з перелічених показників дозволить діагностувати хворобу Гюнтера?

А. Уропорфіриногену І

В. Гемоглобіну

С. Білірубіну

Д. Креатиніну

Е. Ацетону

6. Біохімічний аналіз сироватки крові пацієнта з гепатолентикулярною дегенерацією (хвороба Вільсона-Коновалова) виявив зниження вмісту церулоплазміну. Концентрація яких іонів буде підвищена в сироватці крові цього пацієнта?

А. Мідь

В. Кальцій

С. Фосфор

Д. Калій

Е. Натрій

7. У немовляти періодично з»являється світло-жовте забарвлення шкіри, іктеричність склер. Лабораторно: анемія не визначається, гіпербілірубінемія, в основному за рахунок фракції некон’югованого білірубіну. Діагноз: синдром Жільбера. Дефект якого ферменту є однією з причин виникнення даної патології?

А. УДФ-глюкуронілтрансферази

В. Аланіламінотрансферази

С. Глікогенсинтази

Д. Глюкозо-6-фосфатази

Е. Білівердинредуктази

8. Хвороба Вільсона-Коновалова (гепатоцеребральна дегенерація) супроводжується зниженням концентрації вільної міді в сироватці крові, а також рівня

А. Церулоплазміну

В. Трансферину

С. Альбуміну

Д. С-реактивного білка

Е. Фібриногену

9. У хворого з захворюванням печінки в сечі відсутній уробіліноген при наявності білірубіну, це пов’язано з порушенням

А. Надходження жовчі в кишечник

В. Утворення прямого білірубіну

С. Функції нирок

Д. Перетворення білірубіну в кишечнику

Е. Утворення стеркобіліну

10. 52-річну пацієнтку протягом останніх кількох днів турбують напади болю у правому підребер’ї після вживання жирної їжі. Візуально визначається пожовтіння склер та шкіри, ахолічний кал, сеча “кольору пива”. Присутність якої речовини у сечі пацієнтки обумовила темне забарвлення сечі при обтураційній жовтяниці?

А. Білірубінглюкуроніди

В. Кетонові тіла

С Уробілін

Д. Стеркобілін

Е. Глюкоза

11. В клініку поступила дитина 4-х років з ознаками довготривалого білкового голодування: затримка росту, анемія, набряки, розумова відсталість. Виберіть причину розвитку набряків у дитини.

А. Зниження синтезу альбумінів

В. Зниження синтезу глобулінів

С. Зниження синтезу гемоглобіну

Д. Зниження синтещзу ліпопротеїнів

Е. Зниження синтезу глікопротеїнів

12. Вагітній жінці призначили знеболюючі лікарські препарати, які спровокавули появу спадкового захворювання гострої мінливої порфірії, за якої має місце нестача уропорфіриноген-синтаза. Який проміжний продукт синтезу гема секретується з сечею?

А. Порфібіліноген

В. Уропорфіриноген ІІІ

С. Копропорфіриноген ІІІ

Д. Протопорфіриноген

Е. Протопорфірин ІІІ

13. У хворого з вродженою еритропоетичною порфірією спостерігається підвищена чутливість шкіри до світла. Накопиченням якої сполуки в клітинах шкіри це обумовлено?

А. Уропорфіриногену І

В. Протопорфірину

С. Уропорфіриногену ІІІ

Д. Копропорфіриногену ІІІ

Е. Гему

14.В печінці хворого з залізодефіцитною анемією, встановлено порушення утворення металопротеїну, який є джерелом заліза для синтезу гему. Як називається цей білок?

А. Феритин

В. Трансферин

С. Гемосидерин

Д. Міоглобін

Е. Цитохром

15. У новонародженого спостерігається пожовтіння шкіри. Вкажіть показник крові, підвищення якого призвело до такого стану.

А. Непрямий білірубін.

В. Сечова кислота

С. Прямий білірубін

Д. Сечовина.

Е. Креатин.

16. У обстежуваного виявлено гіпербілірубінемію зі збільшенням кон’югованої форми. Тімолова проба в нормі, відмічається незначне підвищення активності аланінамінотрансферази. Виберіть можливий діагноз.

А. Механічна жовтяниця

В. Вірусний гепатит.

С. Гемолітична жовтяниця.

Д. Гострий холецистит.

Е. Поліартрит.

17. В крові хворої збільшений вміст непрямого білірубіну, виявлені в підвищеній концентрації продукти гниття білків в товстій кишці. Назвіть фермент печінки, активність якого може бути знижена.

А. УДФ-глюкуронілтрансфераза

В. Глутаматдегідрогеназа.

С. Орнітинкарбамоїлфосфаттрансфераза.

Д. Фосфорибозілпірофосфаттрансфераза.

Е. Аланінамінотрансфераза.

18. У пізньому періоді голодування підвищується активність тканинних катепсинів. Це зумовлюється порушенням структури:

А. Лізосом

В. Мітохондрій

С. Ядра

Д. Рибосом

Е. Ендоплазматичного ретикулуму

19. При жовтяниці вміст загального білірубіну у крові підвищений за рахунок непрямого білірубіну, у калі та сечі високий вміст стеркобіліну. Назвіть тип жовтяниці.

А. Перенхіматозна

В. Механічна

С. Гемолітична

Д. Біліарна

Е. Жовтяниця новонароджених

20. Назвіть глікозамінглікан, що синтезується в печіеці:

А. Гепарин

В. Гіалуронова кислота

С. Дерматонсульфат

Д. Хондроїтин – 4 сульфат

Е. Кератонсульфат

21. За якої жовтяниці гіпербілірубінемія не супроводжується білірубінурією

А. Гемолітична

В. Паренхиматозна

С. Обтураційна

Д. Змішана

Е. Термінальна

22. При гемолітичній жовтяниці рівень прямого білірубіну

А. Зростає

В. Не змінюється

С. Знижується

Д. Не визначається

Е. Коливається.

23. При спектральному аналізі крові хворого виявлено дві смуги поглинання, зсунуті у фіолетову частину спектру. Про що це свідчить?

А. Це свідчить про наявність карбоксигемоглобіну в крові хворого.

В. Це вказує на наявність в крові хворого метгемоглобіну

С. Це свідчить про наявність в крові хворого фетального гемоглобіну.

Д. Це свідчить про наявність в крові хворого гемоглобіну S

Е. Така картина спостерігається при гемолітичній анемії.

24. У хворого цироз печінки. Які зміни на електрофореграмі будуть при цьому?

А. Буде зменшена фракція альбумінів і підвищена фракція a-глобулінів.

В. Підвищуються фракції b-та g-глобулінів.

С. Підвищується фракція альбумінів та понижуються фракції a- та b- глобулінів.

Д. Буде значно підвищена фракція альбумінів і понижена фракція g-глобулінів.

Е. Суттєвих змін на електрофореграмі не буде.

25. Вкажіть, який з означених нижче біохімічних показників крові має найбільше значення для підтвердження діагнозу цироз печінки

А. Гіпоальбумінемія

В. Гіперхолестеринемія

С. Гіперглікемія

Д. Гіпоглікемія

Е. Гіперглобулінемія

26. У пацієнта вміст прямого білірубіну в сироватці знаходиться в межах норми. Які серед наведених показників є вірогідні для цього випадку?

А. 0,8-17,2 мкМ/л

В. 1,0-8,0 мкМ/л

С. 0,8-4,3 мкМ/л

Д. 1,0-10,5 мкМ/л

Е. 5,0-13,2 мкМ/л

27. Пацієнт 27-и років звернувся до лікаря з приводу жовтяниці, підвищеної температури та почуття загальної слабкості і діагностовано вірусний гепатит. Який з нижче перерахованих показників буде переважати на висоті жовтяниці?

А. Стеркобілін

В. Прямий білірубін

С. Непрямий

Д. Вердоглобін

Е. Білівердин

28. Нирковий поріг для білірубіну становить:

А. 25 мкМ/л

В. 36 мкМ/л

С. 50 мкМ/л

Д. 10 мкМ/л

Е. 15 мкМ/л

29. При розпаді якого білка в організмі утворюється білірубін?

А. Гаптоглобіну

В. Гемоглобіну

С. Гемопексину

Д. Міоглобіну

Е. Макро-2-макроглобуліну

30. У пацієнта А. вміст креатиніну в крові знаходиться в межах норми. Які з наведених показників є вірогідні для цього випадку?

А. 60-70 мкМ/л

В. 20-30 мкМ/л

С. 70-100 мкМ/л

Д. 40-60 мкМ/л

Е. 10-20 мкМ/л

31. У пацієнта Д. вміст загального білірубіну в крові є в межах норми. Які серед наведених показників вірогідні для цього випадку?

А. 2,5-15 мкМ/л

В. 1,7-20,5 мкМ/л

С. 0,8-4,3 мкМ/л

Д. 1,2-12 мкМ/л

Е. 0,3-4,2 мкМ/л

32.У жінки 46 років, що хворіє на жовче-кам’яну хворобу розвинулась жовтяниця. При цьому сеча стала темно-жовтого забарвлення, а кал – безбарвний. Концентрація якої речовини найбільше зросте в сироватці крові?

А. Непрямого білірубіну

В. Прямого білірубіну

С. Білівердину

Д. Мезобілірубіну

Е. Уробіліногену

33. Вміст непрямого білірубіну в сироватці крові:

А. 1,7-20,5 мкМ/л

В. 0,8-4,3 мкМ/л

С. 1,7-17,1 мкМ/л

Д. 2,1-20,5 мкМ/л

Е. 3,3-17,1 мкМ/л

34. З сечею здорової людини виділяється продукт розпаду білірубіну:

А. Уробілін

В. Стеркобілін

С. Мезобілін

Д. Білівердин

Е. Вердоглобін

35. У новонародженого немовляти спостерігається жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок. Причиною цього стану є тимчасова нестача ферменту:

А. Уриділтрансферази

В. Гемсинтетази

С. Гемоксигенази

Д. УДФ-глюкуронілтрансферази

Е. Білівердинредуктази

36. У чоловіка 38 років з жовтушною шкірою відмічається анемія, збільшена селезінка, гіпербілірубінемія (білірубін непрямий), уробілінурія, гіперхолічний кал. Для якого стану найбільш характерні ці зміни?

А. Надпечінкова жовтяниця

В. Підпечінкова жовтяниця

С. Клітинно-печінкова жовтяниця

Д. Синдром Жильбера

Е. Синдром печінкової недостатності

37. В групі дітей, які їли солодкий соковитий кавун, у двох з’явились ознаки отруєння: різка слабкість, запаморочення, головний біль, блювання, задишка, тахікардія, синюшність губ, вух, кінчиків пальців. Лабораторний аналіз кавуна показав високий вміст нітратів. Який ведучий механізм в патогенезі отруєння тільки у двох дітей?

А. Недостатність мет-Hb-редуктази

В. Недостатність супероксиддисмутази

С. Блокада цитохромоксидаза

Д. Недостатність глутатіон-пероксидази

Е. Недостатність каталази

38.У дівчини 15 років гемолітична анемія. Вміст якого компоненту

в сироватці крові збільшується найбільше?

А. Прямого білірубіну

В. Непрямого білірубіну

С. Мезобіліногену

Д. Стеркобіліногену

Е. Протопорфірину

39. У дитини з вродженою еритроцитарною порфірією сеча інтенсивно червоного кольору, в ній виявляється висока концентрація d-амінолевулінової кислоти (АЛК), порфібіліногену. Протопорфірин ІХ відсутній. Ці показники свідчать про активацію ферменту АЛК-синтази, обумовленою:

А. Посиленим синтезом ферменту

В. Порушенням механізму ретроінгібування

С. Активацією кофактора

Д. Наявністю алостеричного активатора

Е. Включенням Fe²⁺ в молекулу фермента

40.Споживання забруднених овочів і фруктів протягом тривалого часу призвело до отруєння пацієнта нітратами і утворення в крові похідного гемоглобіну?:

А. Нb-ОН

B. Hb CO

C. Hb O₂

Д. Hb-CN

E. Hb- NHCOOH

18. БІОХІМІЯ НИРОК І СЕЧОУТВОРЕННЯ

1. Прозорість сечі є одним з параметрів, що оцінюється при її аналізі. З наявністю яких речовин може бути пов’язана каламутність лужної сечі?

А. Фосфату кальцію

В. Сульфату магнію

С. Амонієвих кислот

Д. Солей сечової кислоти

Е. Хлористих солей

2. У спортсмена, що знаходився на дієті з великим вмістом білка, встановлено кислу реакцію сечі. Наявність яких речовин зумовлює такі зміни?

А. Фосфати й сульфати

В. Хлориди й фосфати

С. Хлориди й сульфати

Д. Урати й сульфати

Е. Урати й хлориди

3. Яка буферна система відіграє важливу роль в підтримці постійного рН сечі?

А. Фосфатна

В. Гемоглобінова

С. Гідрокарбонатна

Д. Білкова

Е. Оксигемоглобінова

4. Назвіть патологічні складові частини сечі за цукрового діабету:

А. Жовчні пігменти, ацетон

В. Ацетон, глюкоза

С. Кров, білірубін

Д. Білок, кров

Е. Жовчні пігменти, індикан

5. Який гормон підсилює всмоктування натрію в ниркових канальцях

А. Альдостерон

В. Інсулін

С. Фолікулін

Д. Глюкагон

Е. Вазопресин.

6. Вкажіть гормон, який найбільше впливає на вміст натрію і калію у сироватці крові

А. Альдостерон

В. Кальцитонін

Дата добавления: 2015-05-23