Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Лочной реакции крови, если не пытаться исправить ее на кислую путем дополнительного подкисления. 2 страница




И вновь я предлагаю читателям вернуться на дачи, расположенные на Каролино-Бугазской косе. Необыкновенно чистый воздух, морская и пресная вода, много овощей и фруктов, достаточно молочных продуктов, люди там не работают, а только отдыхают, скажите, что еще человеку необходимо, чтобы укрепить свое здоровье?

А мы уже знаем, что люди, подолгу проживавшие на этих дачах, не только не укрепляли, но в значительной степени теряли имевшийся у них потенциал здоровья. И все это зависело всего лишь от одного, до сих пор не учитываемого нами негативного фактора, - высокого уровня кальция в крови. А этому на указанных дачах, прежде всего,

 

способствовала местная вода, содержащая, как я уже писал выше, до 200 мг/л ионов кальция. Это щелочная вода, которая и ощелачивает кровь, и увеличивает в ней концентрацию ионов кальция. Последствия высокой концентрации ионов кальция в крови при щелочной реакции последней нам уже известны.

Теперь мы знаем, что мы в состоянии сделать себя здоровыми, если только пожелаем этого. И не надо для этого тратить много физических усилий (не надо бегать, не надо прыгать в ледяную купель, не надо ехать на далекий курорт). У себя дома мы можем творить чудеса со своим здоровьем.

Хочу сказать и несколько слов в защиту Каролино-Бугаза.

Каролино-Бугаз - это прежде всего железнодорожная станция в 50-ти км от Одессы и в самом начале песчаной косы, отделяющей Черное море от Днестровского лимана. Название станции перешло и в название этой косы. Протяженность этой песчаной косы - 8 км. Со стороны моря вдоль всей косы протянулся великолепный пляж.

В настоящее время на этой косе пробурено несколько скважин, достигающих на глубине 100 м Верхнесарматского водоносного слоя. По содержанию кальция это уже не совсем плохая вода - в ней всего 27 мг/л ионов этого элемента, но она очень щелочная, поэтому перед употреблением ее необходимо подкислить. Но подкислить воду значительно проще, чем изъять из нее кальций. Поэтому можно считать, что проблема питьевой воды на Каролино-Бугазе уже решена.

А в конце этой главы я процитирую два письма читателей журнала "Физкультура и спорт", адресованных редакции этого журнала.

Первое (1993, №1, 'Онемение быстро не проходит). "Мне 43 года. Лет 15 страдаю остеохондрозом. Статьи из Вашей новой книги ("Избавление от страха и страданий") вселили надежду на выздоровление. Шесть месяцев делала зарядку, которую Вы рекомендовали. Плюс к этому занимаюсь по системе Порфирия Корнеевича Иванова (обливаюсь холодной водой, голодаю раз в неделю и прочее). Но сейчас я в больном состоянии. Мне нисколько не легче. Очень немеют руки, пальцы. Разуверилась во всем. Врачи говорят, что это онемение вызывает остеохондроз. К., с. Лубянка Днепропетровской обл.

Ответ из журнала на это письмо: "Шесть месяцев для лечения остеохондроза и его последствий гимнастикой - срок слишком маленький. Разочаровываться рано. Гимнастика надежно лечит, но не столь быстро".

Второе (1993, №6, 'Риск: осмысленный или оголтелый). "Тренируюсь во все времена года, в любую погоду, иногда при шквальном ветре: бежишь весь разгоряченный, потный и подставляешь мокрую шею под порывы ветра, чтобы охладиться. И вот три года назад, в какой-то из таких моментов я "поймал" жестокий шейный и по-

 

ясничный остеохондроз: бежишь два-три часа, после чего невозможно согнуться-разогнуться - дубеет позвоночник. Иногда бывают острейшие прострелы в пояснице, а в шее и лопатках - постоянная ноющая боль.

Походы к местным медикам, кроме финансовых расходов, ничего не дали, посоветовали срочно бросить бег, запугивали отдаленными последствиями. Решил сам себя лечить. Каждое утро занимаюсь растяжкой позвоночника по 30 - 40 минут (перехватываю палку руками как можно ближе к середине и выворачиваю руки за спину, не сгибая ног в коленях, достаю ладонями до пола, верчу головой во все стороны, ложусь на пол и резко забрасываю ноги за голову, достаю пальцами ног пола, тяну эспандер. Почти каждое упражнение повторяю по сто раз, как Н. М. Амосов. Через день вечерами бегаю. Бросать бег не собираюсь. Иногда пользуюсь иппликатором Кузнецова.

Хочется с Вами посоветоваться. Итак, вопрос: не очень ли резкие движения (для своего возраста) я делаю на зарядке (плавные мне не по душе) - резко вращаю головой, резко растягиваю эспандер, делаю быстрые наклоны? Не "аукнется" ли эта резкость в будущем, чем меня пугают? Мне 55 лет. Т./Калининград".

Ответ из журнала: "Если быстрые и резкие движения во время утренней зарядки, уважаемый Т., не вызывают обострения остеохондроза, - делайте их на здоровье! Начнут какие-то движения или упражнения вызывать резкую боль в пояснице, шее - сами от них откажетесь. Тут мудрить не надо."

Я не стану комментировать ни сами письма, ни ответы на них, так как надеюсь, что читатели уже поняли в чем причина остеохондроза и как без всяких усилий от него можно избавиться.

Непосредственно касается тематики этой главы и заметка в газете "Советский спорт" (13 сентября 1990 г.) под заглавием "Соль оказалась сильнее". "Анкара. (ТАСС). В 23 года олимпийскому чемпиону в категории до 60 кг турецкому штангисту Найму Сулейманоглу пришлось сказать последнее "прощай" помосту. Такое нелегкое для себя решение, как сообщает агентство ДПА, спортсмен принял по совету врачей и, в первую очередь, уже долго наблюдающего его директора травматологического госпиталя в столице Турции, Саваза Агаоглу.

Интенсивные тренировки и работа с гигантскими тяжестями (как-никак спортивная карьера Найма продолжалась 13 лет) привели к отложению солей и даже к смещению нескольких позвонков. Поэтому спортсмен часто страдал от сильных болей в области позвоночника. После тщательного обследования специалисты пришли к выводу, что если Наим не оставит спорт, эти боли могут стать хроническими и, возможно, даже усугубятся. Поэтому после некоторого размышления Сулейманоглу решил оставить спорт".

 

Спортсмены тяжелоатлеты, так же, как и культуристы, для наращивания мышечной массы и поддержания силы должны употреблять много белковой пищи. Весомой составной частью этой белковой пищи является творог из коровьего молока, вследствие чего такие спортсмены имеют очень высокий уровень кальция в крови. Вспомним небольшую цитату из книги Ю. Андреева "Три кита здоровья", которую я поместил в главе "Главная причина долгожительства", где говорится, что "паже малая недостача витамина Д ведет к слабости мышц и связок. Здесь под витамином Д следует понимать и увеличение содержания кальция в организме, и его мобилизацию. Витамин Д способствует накоплению кальция в организме. И это действительно приводит к повышению мышечной силы, к повышению общего тонуса организма, даже к чрезмерному - все люди в районах с повышенным уровнем кальция в воде и в продуктах питания более возбудимы и легко переходят к нервным срывам, а качество здоровья от этого только снижается, о чем красноречиво говорит и эта заметка в газете.

В итоге мы видим, что остеохондроз является следствием повышенного уровня кальция в крови и щелочной реакции последней. Поэтому его легко не только предупредить, но и избавиться от него, если он уже посетил нас.

 

Глава 13

Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь - это такое заболевание, при котором в желчном пузыре или в желчных протоках (что бывает реже) образуются желчные камни. Сегодня принято считать, что всевозможные нарушения в обмене веществ способствуют накоплению в желчи холестерина, из которого и образуются желчные камни.

Да, эти камни могут состоять из чистого холестерина или холестерина с пигментом. Но могут быть и камни, которые состоят только из карбоната кальция. Эти камни нам и подсказывают, что истинная причина этой болезни заключается опять-таки в высоком уровне кальция в крови. Мы уже знаем, что высокий уровень кальция в крови сдвигает реакцию крови в щелочную сторону, а такая реакция ведет и к нарушению обмена веществ, и к ожирению, и к высокому уровню холестерина в крови, и к выпадению солей кальция в осадок. И, как оказывается, центрами кристаллизации всех холестериновых камней являются соли кальция. А поэтому очевидно, что первой профилактической мерой по предупреждению этой болезни должно быть снижение уровня кальция в крови, а второй - поддержание должного уровня подкисления крови. При кислой реакции крови в ней не будет нерастворимых солей кальция - центров кристаллизации для холестериновых камней, а главное, при кислой реакции будет низкая концентрация холестерина в крови (смотрите 10-ю главу).

А теперь познакомимся с некоторыми статистическими данными по этой болезни. Это заболевание встречается у каждой пятой женщины- и у каждого десятого мужчины. Женщины, как видим, болеют в два раза чаще этой болезнью, чем мужчины. И вот почему. Из 10-ой главы мы уже знаем, что у мужчин после 40 лет уровень холестерина практически не превышает 2,6 мг/мл (6,7ммоль/л), а у женщин уровень холестерина с годами повышается и в возрасте 50 - 59 лет он равен 2,8 мг/мл (7,2 ммоль/л), а после 60-ти лет - 2,95 мг/мл (7,7 ммоль/л). А чем выше уровень холестерина в крови, тем выше частота этого заболевания. А самый высокий уровень холестерина у женщин

 

бывает после 60 лет, а поэтому именно в этом возрасте и возникают проблемы с камнями в желчном пузыре.

Мне кажется, что имеется и третья, не столь явная причина образования желчных камней. Она также играет существенную роль в том, что этой болезнью чаще болеют женщины. Суть ее проста и понятна - женщины стараются избегать жирной пищи, чтобы не полнеть. А без поступления жиров в кишечник не происходит выброса желчи из желчного пузыря -в результате она в нем застаивается, концентрация ее повышается и это способствует камнеобразованию. А если следовать подсказке природы (в 8-ой главе речь шла о составе пчелиного молочка), то наше энергообеспчение должно идти поровну за счет углеводов и жиров. Не зря поэтому не болеют этой болезнью в тех популяциях, где жиры составляют весомую долю рациона питания. Но мы боимся жиров. И боимся потому, что каждый прием жиров вызывает у нас боли в области желчного пузыря. А это происходит потому, что в нем уже имеются камни и дополнительная выработка желчи вызывает у нас боль. Так мы постепенно приучаем себя к мысли, что жиры лучше не употреблять, тогда как постоянный приём жиров мог бы быть своеобразной профилактической мерой против образования камней в желчном пузыре. Но когда камни уже имеются, то естественно, на этот период следует воздерживаться от жиров.

Желчнокаменная болезнь порождает и еще одну болезнь желчного пузыря - хронический холецистит. Считается, что эта болезнь имеет преимущественно бактериальное происхождение. Это одно из распространенных заболеваний. И опять-таки женщины болеют этой болезнью в 3 - 4 раза чаще мужчин.

Для развития хронического холецистита недостаточно только инфицирования желчи, хотя последняя легко инфицируется, так как она имеет щелочную реакцию. Предрасполагают к хроническому холециститу, прежде всего, застой желчи и повреждения стенок желчного

пузыря.

При застое желчи происходит изменение ее химического состава и образование холестериновых и карбонатных камней. А повреждение стенок желчного пузыря может происходить и в результате раздражения слизистой оболочки этого органа самой желчью с измененными физико-химическими качествами, а также панкреатическими соками поджелудочной железы, а также в результате травмирования этих стенок камнями, образовавшимися в нем еще до воспалительного

процесса.

Почему же женщины особенно часто болеют хроническим холециститом?

То, что женщины болеют чаще мужчин и желчнокаменной болезнью, и хроническим холециститом, лишний раз подтверждает наш вывод, что не столько инфицирование, сколько камнеобразование яв-

 

ляется основной причиной, провоцирующей развитие хронического холецистита. Судите сами - в большинстве случаев панкреатические ферменты и желчь поступают в двенадцатиперстную кишку по общему протоку и через общий сфинктер Одди. И если общий проток будет перекрыт камнем, образовавшимся или в желчном пузыре (что чаще всего и бывает), или в поджелудочной железе, то в таком случае панкреатический сок, а его выделяется значительно больше, чем желчи, может пойти по желчному протоку в желчный пузырь. Смешавшись с желчью, панкреатические ферменты активируются и начинают переваривать слизистую оболочку желчного пузыря. А если произойдет еще к инфицирование поврежденного участка желчного пузыря, то мы получим полноценный хронический холецистит.

Таким образом, образующиеся в желчном пузыре камни могут и самостоятельно повредить слизистую оболочку желчного пузыря и вызывать холецистит, но эти же камни могут и с помощью панкреатического сока вызвать холецистит. Могут способствовать развитию холецистита и камни поджелудочной железы, а поэтому частота этой болезни примерно в два раза превышает частоту возникновения желчнокаменной болезни.

Приведу еще некоторые статистические данные по желчнокаменной болезни.

Высокая частота заболеваемости этой болезнью отмечается в странах Европы, в США и в Канаде. И значительно меньшая частота заболеваемости этой болезнью в странах Юго-Восточной Азии, а в Африке ее практически нет.

Как видим, в США высокая заболеваемость и по атеросклерозу, и по этой болезни, так как обе эти болезни вызываются одной и той же причиной - высоким уровнем холестерина в крови. А высокий уровень холестерина является следствием высокой щелочности крови. А высокая щелочность крови чаще всего является следствием высокого уровня кальция в крови и некоторых других причин. В США достаточно жесткая вода, да еще много употребляется молочных продуктов, а также продуктов, которые значительно ощелачивают кровь (мясо, хлеб, крупы). Отсюда вытекает высокий уровень холестерина в крови, который порождает и атеросклероз, и желчнокаменную болезнь. Американцы стремятся избегать также жирных продуктов из-за боязни холестерина в них, а также из-за боязни наращивания излишней полноты. Но такая мера не спасает и от атеросклероза, да еще и усугубляет и желчнокаменную болезнь.

Та же самая ситуация характерна и для Европы, и для Канады.

А в странах Юго-Восточной Азии и природная вода мягкая, и молочных продуктов употребляется мало, но зато в больших количествах употребляются растительные продукты, имеющие кислую реакцию.

 

В Японии тоже очень мягкая вода и до недавнего времени там почти не было молочных продуктов. И практически не было этой болезни.

Нет желчнокаменной болезни и в Якутии, где очень мягкая вода и

где употребляется очень много жиров - в таком случае желчь не в состоянии застаиваться. Да и уровень холестерина у жителей Якутии низкий. И атеросклероза у них нет.

И поскольку мы теперь знаем, что желчнокаменная болезнь развивается при высоком уровне кальция в крови и при щелочной реакции крови, то нам теперь понятны и меры по предупреждению этой болезни: это мягкая питьевая вода, полный отказ от молочных продуктов и систематическое подкисление крови.

, В Одессе частота этой болезни очень велика - это известно каждому одесситу. Известна и причина этого явления - очень жесткая вода и обилие молочных продуктов и продуктов из белой муки, что в итоге приводит к значительному ощелочению крови.

Если возможно предупредить развитие этой болезни, то нельзя ли терапевтическим путем ликвидировать уже имеющиеся в желчном пузыре камни?

Оказывается, можно. В 4-ой главе уже говорилось, что новая питьевая вода может в течение 2 - 3-х месяцев полностью растворить камни в желчном пузыре. Такая особенность новой воды связана с тем, что она бескальциевая, а следовательно, она способна понижать уровень кальция в крови. Кроме того, эта вода имеет кислую реакцию и поэтому подкисливает кровь. А главное - в этой воде имеется сернокислая магнезия, которая стимулирует желчеотделение, вследствие чего понижается концентрация желчи в желчном пузыре и имеющиеся в нем камни начинают растворяться. И еще ионы магния оказывают холестериноснижающее влияние.

Но столь эффективно новая вода действует только при полном отказе от молочных продуктов.

 

Глава 14

Заболевания

поджелудочной железы.

Сахарный диабет

Заболевания поджелудочной железы вызывают в последнее время все больший интерес. Это связано с постоянным ростом этих заболеваний во всех развитых странах. Распознавание и лечение заболеваний поджелудочной железы удовлетворительны лишь в специализированных клиниках, но там, как правило, имеют дело уже с затяжными случаями патологии, когда восстановление нормальных функций этой железы бывает невозможно, так как в самом органе могут произойти необратимые повреждения.

Поджелудочная железа - это железа внутренней и внешней секреции, но мы почему-то чаще всего ее деятельность связываем с выработкой инсулина, хотя ее функции намного шире и разнообразнее.

Главная ее функция - выработка панкреатического (поджелудочного) сока. Этот сок содержит ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы, то есть способствует перерабатыванию всей нашей пищи. Сторонники раздельного питания стремятся разделить продукты питания по отдельным группам, разъединяя, например, белки и углеводы, считая, что они перевариваются порознь в разных органах, тогда как в действительности практически вся пища переваривается и усваивается в кишечнике. И определяющая роль в этом принадлежит поджелудочной железе. Недостаточное по количеству или по ферментативному составу выделение панкреатического сока немедленно сказывается на всем процессе пищеварения. У человека за сутки выделяется 1,5 - 2 л этого сока. Это внешняя секреция. А внутренняя секреция - это выработка гормонов инсулина и глюкагона. Инсулин понижает содержание сахара в крови, задерживает распад гликогена в печени, а глюкагон, наоборот, стимулирует расщепление гликогена и тем самым повышает содержание глюкозы в крови.

Все заболевания поджелудочной железы можно разделить на воспалительные (панкреатиты), опухоли, травматические и генетиче-

 

ские. Мы остановимся только на панкреатитах и лишь частично на

опухолях.

Панкреатиты подразделяются на острые и хронические, могут быть и дополнительные подразделы, но сути они не меняют, поэтому

мы их опускаем.

Чем же вызываются панкреатиты?

Острый панкреатит представляет собой острое воспаление, аутолиз (самопереваривание) и дистрофию поджелудочной железы. Пусковым моментом, как правило, является препятствие оттоку панкреатического сока, что ведет к отеку и некрозу поджелудочной

железы.

Хронический панкреатит отличается от острого более спокойным

течением болезни, но также характеризуется нарастающим замещением тканей железы соединительной тканью и прогрессирующей очаговой, сегментной или диффузной деструкцией экзокринной ткани.

В организме человека нет ни одного органа, подобного этой железе, который мог бы сам себя переварить, а поджелудочная железа может это сделать. Почему? В панкреатическом соке имеется много протеолитических ферментов, осуществляющих переваривание белков пищи, но наибольшее значение среди них имеет трипсин. Этот фермент синтезируют ацинозные клетки. Поджелудочная железа не синтезирует активные протеолитические ферменты - это грозило бы постоянным самоперевариванием ее. Поэтому она выделяет неактивные проферменты. Проферменты активизируются в двенадцатиперстной кишке. Первым активизируется трипсиноген - под действием специального кишечного фермента превращаясь в трипсин. Затем активные молекулы трипсина обеспечивают активацию других протеолитических ферментов, включая и трипсиноген.

Синтез ферментов происходит постоянно. Даже при голодании ферменты ритмично выделяются в систему протоков. Поджелудочная железа обычно содержит большие запасы ферментов (около 3 г). Однократная стимуляция поджелудочной железы холецистокинином (дополнительно о нем будет сказано чуть ниже) вызывает выделение

около 0,5г ферментов.

Холецистокинин - кишечный фермент, он усиленно выделяется при переваривании белков и жиров в двенадцатиперстной кишке. Он выполняет две основные функции: стимулирует выделение богатого ферментами панкреатического сока и вызывает сокращение желчного

пузыря.

Панкреатический сок из поджелудочной железы выводится по системе протоков. Система протоков поджелудочной железы состоит из главного протока, добавочного и их мелких боковых ветвей второго и третьего порядков. Протоки невелики по диаметру. Главный проток в хвостовой части имеет около 1 мм, а на выходе около 4 мм. А боко-

 

вые протоки меньше одного миллиметра в диаметре. Небольшие диаметры протоков, как будет показано ниже, являются одним из условий для развития панкреатитов.

Главный проток изнутри выстлан высоким цилиндрическим эпителием с отдельными бокаловидными клетками. Протоки второго и третьего порядков выстланы низким цилиндрическим эпителием. Эпителиальные клетки секретируют кислые мукополисахариды, которые защищают эпителий от влияния ферментов. Ферменты активны в щелочной среде, поэтому кислая среда возле эпителия резко снижает активность ферментов.

Главный панкреатический проток открывается в двенадцатиперсную кишку на большом дуоденальном сосочке. Сосочек представляет

собой небольшое возвышение слизистой оболочки двенадцатиперсной кишки с точечным отверстием в центре. Открытие и закрытие этого Отверстия осуществляется группой гладких мышц - сфинктером Олди. Общий желчный проток в большинстве случаев сливается у выхода!

 

в двенадцатиперстную кишку с главным панкреатическим протоком!!

Выход желчи и панкреатического сока через один сосочек - это тоже

одно из условий развития панкреатита.

Так мы очень кратко познакомились с устройством и функционированием поджелудочной железы, чтобы в дальнейшем нам было легче понять причины заболевания этого органа.

Знать о себе как можно больше - вот что обязательно необходимо, чтобы прожить дольше и без болезней.

Как видим, поджелудочная железа многими способами защищается от агрессивного для нее панкреатического сока - здесь и выработка малоактивных проферментов, и защита протоков прочным эпителием, и секреция эпителием кислых веществ, которые дополнительно препятствуют активации ферментов, так как последние активны только в щелочной среде.

Из-за очень тонких протоков и большого количества панкреатического сока последний выделяется в двенадцатиперстную кишку под большим давлением (300 - 350 мм вод. столба, а для сравнения -

давление венозной крови ровно 60 - 100 мм вод. ст.).

Второй важной составляющей панкреатического сока после ферментов является гидрокарбонат натрия, придающий ему щелочную реакцию (рН 7,8 - 8,4).

В панкреатическом соке также много кальция (до 60 мг/л). Его концентрация зависит в основном от содержания кальция в крови.

В щелочной среде особенно легко выпадают в осадок (и образуют камни) соли фосфорнокислого кальция, а этих солей особенно много в коровьем молоке. В женском молоке (как об этом уже говорилось в 7-ой главе) имеется только дигидрофосфат кальция СаРОдЬ, который не выпадает в осадок, а в коровьем только гидрофосфат кальция,

 

который при кипячении молока переходит в фосфат кальция (эта соль даже в нейтральной среде плохо растворима, а в щелочной тем более). Так мы уже вплотную подошли к основной причине заболеваний поджелудочной железы.

По данным клинических наблюдений обызвествления (выпадение в осадок солей кальция) поджелудочной железы встречается в 72% всех случаев панкреатита и является достоверным его симптомом.

Выше я уже писал, что пусковым моментом для панкреатита является препятствие оттоку панкреатического сока. Таким препятствием чаще всего является образовавшийся в каком-то из протоков камень (или множество мелких камней в мелких протоках). В протоке создается большое давление, в результате чего может произойти или подвижка камня и он при этом нарушит целостность эпителия (процарапает его) и протеолитические ферменты проникнут к незащищенным ацинозным (секретирующим) клеткам и переварят их. Или же под большим давлением панкреатический сок просочится сквозь эпителий и достигнет ацинозных клеток и переварит их.

Очень часто заболевания поджелудочной железы следуют за желчнокаменной болезнью. И объясняется это тем, что желчный и панкреатический протоки в большинстве случаев перед выходом в двенадцатиперстную кишку объединяются в один проток, который на выходе может быть перекрыт желчным камнем. В итоге желчь не может выйти в двенадцатиперстную кишку и происходит рефлюкс (забрасывание) желчи в проток поджелудочной железы, что способствует внутрипротоковой активации ферментов. А если еще учесть, что при закупорке камнем сфинкера Одди повышается внутрипротоковое давление, в результате чего повреждаются базальные мембраны (пограничная пленка между эпителием и прилегающими клетками) ацинусов (маленьких групп клеток, секретирующих панкреатические ферменты) с последующим, процессом самопереваривания, то становится совершенно ясно, как желчнокаменная болезнь может спровоцировать болезни поджелудочной железы.

Рефлюкс желчи в панкреатические протоки является основным механизмом, стимулирующим активацию ферментов внутри самой железы, в результате чего начинается переваривание клеток этой же железы.

Даже в тех случаях острого панкреатита, когда рентгенологически или с помощью УЗИ не удается выявить желчные камни, все равно следует думать о миграции мелких камней как об очень возможной причине панкреатита. Имеются доказательства, что в 88% случаев острого панкреатита в течение 10 дней после начала приступа в кале есть мелкие камни.

Таким образом, острый панкреатит связан с временной закупоркой большого панкреатического протока и с рефлюксом желчи. А

 

хронический панкреатит связан с закупоркой мелких протоков кальциевыми камнями.

Патология желчевыводящих путей является частой причиной и хронического панкреатита, при этом вовлечение поджелудочной железы в патологический процесс прямо зависит от давности поражения желчных путей.

Причиной болей при панкреатитах является растяжение протоков поджелудочной железы при повышении в них давления. Б связи с этим все, что препятствует оттоку секрета и стимулирует секрецию железы, вызывает боль. Поэтому, как правило, боли возникают после приема жирных, жареных или острых блюд. В этих случаях выделяется желчь и панкреатический сок, что в итоге создает большое давление в закупоренном протоке.

Желчегонные средства, стимулирующие секрецию желчи, также являются причиной усиления болей при панкреатите.

Среди всех больных острым панкреатитом 70% составляют женщины. Но женщины чаще мужчин болеют и желчнокаменной болезнью. Почему женщины чаще болеют желчнокаменной болезнью - было сказано в предыдущей главе, а так как панкреатит чаще всего провоцируется желчнокаменной болезнью, то становится ясно, почему панкреатитом в большинстве случаев болеют женщины.

Проявления хронического o панкреатита складываются из трех основных синдромов: воспалительно-деструктивного, синдрома нарушения внешней секреции и синдрома нарушения внутренней секреции.

Последний синдром проявляется нарушением толерантности (терпимости) к глюкозе, снижением секреции этой железой инсулина и глюкагона, что в итоге и приводит к сахарному диабету.

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Ученые всего мира пытаются выяснить патогенез (механизм развития) этого заболевания, так как проще предотвратить, чем пытаться излечить эту болезнь.

Заболеваемость сахарным диабетом составляет 1,5 - 3% в популяции (а некоторые авторы указывают даже цифру в 20%) и имеет явную тенденцию к росту.

Одной из причин развития сахарного диабета называют употребление в больших количествах рафинированного сахара. Полагают, что таким образом истощается эндокринный аппарат поджелудочной железы.

Эндокринный аппарат - это рассеянные по всей поджелудочной железе скопления эндокринных клеток - островков Лангерганса, содержащих от нескольких единиц до нескольких сотен мелких клеток. В островках можно различить по крайней мере три вида клеток, называемых альфа-клетками, бета-клетками и дельта-клетками.

 

Альфа-клетки выделяют глюкагон, бета-клетки - инсулин, а дельта-клетки - соматосганин.

Глюкагон расщепляет гликоген печени и таким образом повышает уровень глюкозы в крови.

Самотостанин тормозит секрецию и глюкагона, и инсулина. Он поддерживает более стабильным уровень сахара в крови, не создавая ни гипергликемии, ни гипогликемии. По мнению ряда авторов, недостаток соматостанина играет определенную роль в развитии сахарного диабета. Но я полагаю, что недостаток соматостанина наступает одновременно с недостатком и инсулина, и глюкагона.

Инсулин - это анаболический гормон, стимулирующий в клетках биосинтез белков, жиров и углеводов. А основной функцией инсулина является понижение уровня глюкозы в крови.

Абсолютный или относительный недостаток инсулина является причиной сахарного диабета. А точнее, сахарный диабет возникает в том случае, когда примерно 90% бета-клеток утрачивают свою способность вырабатывать инсулин. И причина этого, по моему мнению, не в том, что клетки, секретирующие инсулин, истощаются в результате интенсивной работы, вызванной переработкой повышенных доз сахара. Причина в самой гибели этих клеток.




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2015-05-08; Просмотров: 384; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.008 сек.