Травмы головы в тхэквондо

Механизм травм

Типы травм в тхэквондо

Локализация травм в тхэквондо

Таблица 1 показывает данные из нескольких исследований по локализации травм, зарегистрированных на соревнованиях тхэквондо. Не удивительно, что у всех спортсменов чаще всего травмировались нижние конечности во всех исследованиях (в среднем 51%), причем чаще всего в нижних конечностях травмировалась стопа и пальцы стопы (29%), далее по частоте травм следуют голова (в среднем 26%), а именно лицо и зубы (18%). Спина/позвоночник и верхние конечности страдают примерно в равной степени (11-19%).

Таблица 1 - Сводные данные о локализации травм у спортсменов тхэквондо (Pieter W., 2005)
Часть тела	Pieter W. и др., 1998	Pieter W., Zemper E.D., 1997	Beis K. и др., 2001	Pieter W., Kazemi M., 2002	Среднее значение
муж	жен	муж	жен	муж	жен	муж	жен	муж	жен
Голова		-	34,2	27,6	34,2	42,3	19,4	5,6	27,0	25,2
Голова		-	10,5	8,1	6,6	7,7	12,9	-	8,8	7,9
Лицо/зубы		-	22,9	17,2	27,6	34,6	6,5	5,6	16,8	19,1
Гортань		-	0,9	2,3	-	-	-	-	3,0	2,3
Туловище/Позвоночник		-	12,2	11,5	22,4	5,8	6,5	27,8	11,5	15,0
Шея	-	-	2,5	2,3	-	-	3,2	-	2,9	2,3
Грудь	-	-	5,7	5,8	1,3	3,9	-	5,6	3,5	5,1
Спина	-	-	-	-	1,3	1,9	3,2	5,6	2,3	3,8
Тазобедренный сустав/Таз		-	1,4	1,2	-	-	-	16,7	3,2	9,0
Пах	-		2,5	2,3	19,7	-	-	-	11,1	2,3
Верхняя конечность		14,3	14,1	19,5	2,6	-	16,1	22,2	10,7	18,7
Плечо		-	1,1	1,2	-	-	-	-	3,1	1,2
align=left>Рука/локоть	-	-	1,4	1,2	-	-	-	-	1,4	1,2
Запястье/Кисть/Пальцы		14,3	11,6	17,2	2,6	-	16,1	22,2	8,8	17,9
Нижняя конечность		85,7	36,7	41,4	39,5	42,3	54,8	44,4	49,0	53,5
Голень		-		10,3	1,3	3,9	12,9	-	7,1	7,1
Колено		28,6	6,2	6,9	2,6	5,8	6,5	-	5,1	13,8
Лодыжка		14,3	5,4	12,6		7,7	3,2	16,7	4,4	12,8
Стопа/Пальцы стопы		42,9	16,1	11,5	31,6		32,3	27,8	32,5	26,8
Другое	-	-	2,8	-	1,3	-	3,2		2,4	2,8

Таблица 2 показывает сводные данные по типам травм, полученных на турнирах тхэквондо. Самыми частыми травмами во всех исследованиях были ушибы (в среднем 37%), далее с небольшой разницей следуют растяжения, вывихи, ссадины, синяки, носовые кровотечения и сотрясения мозга. В исследовании травм греческих спортсменов тхэквондо также говорится о наибольшем числе ушибов и ссадин (41,4%), после которых следуют растяжения связок стопы (30,5%)(Zetou E. и др., 2006).

Таблица 2 - Сводные данные о типах травм у спортсменов тхэквондо (Pieter W., 2005)
Публикация	Кол-во травм	Ссадина	Шишка	Сотрясение мозга	Ушиб	Вывих	Кровь из носа	Перелом	Чрезмерное разгибание	Рана	Разрыв связки	Растяжение связок	Растяжение мышц	Другой
Мужчины
Pieter W. и др., 1998			-			-		-	-		-		-	-
Pieter W., Zemper E.D., 1997		1,4	0,3	8,8	39,3	0,9	3,7	5,7	-	5,9	0,6	20,6	4,5	8,5
Beis K. и др., 2001		-	18,4	7,6	38,2	-	11,8	2,6	-	14,5	-	2,6	-	-
Pieter W., Kazemi M., 2002		-	-	6,5	38,7	-	3,2	6,5	-	6,5	-	19,4	16,1	3,2
Среднее значение		3,2	9,4	7,0	44,1	0,9	5,9	4,9	-	10,5	0,6	11,9	10,3	5,9
Женщины
Pieter W. и др., 1998		-	-	-	14,3	-	-	-	-	-	-	85,7	-	-
Pieter W., Zemper E.D., 1997		1,2	-	8,1	34,5	1,2	1,2	10,4	1,2	2,3	-	27,6	6,9	5,8
Beis K. и др., 2001		-	11,5	9,6	44,2	1,9	13,5	-	-	15,4	-	-	-	1,9
Pieter W., Kazemi M., 2002	5,6	-	-	44,4	-	-	11,1	-	5,6	-	27,8	-	5,6
Среднее значение		1,2	11,5	20,7		1,55	8,6	10,4	3,4	8,85	27,8	56,65	6,25	3,85

Так как правила тхэквондо обуславливают частое использование ног, то предсказуемо, что главным механизмом травм является получение и нанесение ударов ногами (Zetou E., Komninakidou A. и др., 2006; Kazemi, M., Pieter, W., 2004), особенно у мужчин причиной травм является боковой удар ногой.

тхэквондо включает три аспекта занятий, во время которых может произойти повреждение.

1. Самостоятельная бесконтактная тренировка.
2. Выполнение ударов по различным предметам.
3. Свободный спарринг и выступление в соревнованиях.

В тхэквондо удар в голову является самым ценным, так как по новым правилам (с 2002 года) за него дают 2 или 3 очка, в то время как за остальные удары только 1 очко. Кроме того такой удар дает спортсмену возможность выиграть поединок досрочно путем нокаута или нокдауна. По правилам тхэквондо в голову можно бить только ногами. Поэтому удары и травмы головы, такие как сотрясение мозга, в тхэквондо встречаются часто. Эффект от сотрясений мозга накапливается и в итоге может привести к проблеме с памятью, мышлением и другими когнитивными функциями. Многочисленные последствия травм головного мозга подробно описаны в статье про травмы в боксе. Кроме того сильный удар по голове может привести и к более серьезным последствиям, чем сотрясение мозга. Oler и коллеги зарегистрировали один смертельный случай на соревновании тхэквондо (Oler M. и др., 1991). Удар ногой в голову привел к перелому основания черепа, двусторонней субдуральной гематоме, ушибу лобных и височных долей и кровоизлиянию в них, а также к образованию грыжи в стволе головного мозга.

Koh J.O. и Watkinson E.J. опубликовали несколько работ по исследованию ударов в голову и сотрясений мозга в тхэквондо (Koh J.O., Watkinson E.J., 2002; Koh J.O. и др., 2004). На международных соревнованиях в Канаде в 2001 был зарегистрирован высокий показатель ударов и сотрясений - 273 удара по голове на 1000 подвергшихся риску спортсменов и 53 сотрясения мозга на 1000 рисковавших спортсменов (Koh J.O., Watkinson E.J., 2002). Авторы предполагают, что реальный уровень сотрясений мозга на соревнованиях еще выше из-за незнания спортсменами скрытых признаков сотрясения, т.е. когда отсутствует потеря сознания и другие очевидные симптомы. В сравнительном исследовании нескольких восточных единоборств тхэквондо имело один из самых больших показателей травм головы (30,6%), лишь в айкидо их было немного больше (31,9%). В конг-фу, шотокан-каратэ и тай-чи эти показатели составили 10,3%, 9,6% и 7,1% соответственно (Zetaruk M.N. и др.б 2005).

Таблица 3 - Наиболее эффективные удары ногами (Koh J.O., Watkinson E.J., 2002)
Удары ногами	Кол-во ударов в голову без сотрясений(%)	Кол-во сотрясений(%)
муж	жен	муж	жен
Боковой удар		36,4	42,9	42,9
Рубящий удар	42,5	56,8	28,6	28,6
Удар с разворота	17,5	4,5	14,3	14,3
Удар назад		2,3	14,3

Get the Flash Player to see this player.

Видео 1. - Боковой удар ногой (долио-чаги)

Видео 2. - Рубящий удар ногой (нэрио-чаги)

Видео 3. - Удар ногой с разворота (фурио-чаги)

Дата добавления: 2015-05-07