Оценка состояния пациента, выявление проблем

Приготовление постели пациенту

Правила ухода за кожей.

Уменьшение раздражения кожи.

ü Белье должно быть мягким, не должно иметь грубых швов, пуговиц, заплаток.

ü Регулярно и часто оправлять постель, чтобы под пациентом не было складок и мелких предметов.

ü Для ухода за кожей использовать низкоаллергенные средства.

ü Чаще проводить туалет промежности.

ü Не ограничивать питье пациента с недержанием мочи.

ü Коротко стричь ногти пациенту - чтобы он не расчесывал кожу.

ü Следить, чтобы пациент был одет и закрыт одеялом соответственно температурным условиям комнаты.

ü Не допускать загрязнения кожи, ее чрезмерной сухости или влажности. Регулярно менять белье температурящим больным.

ü При проведении гигиенических мероприятий использовать обычную воду, мыло, мочалку из х/б ткани или натуральной губки, питательные и увлажняющие кремы, подсушивающие мази, присыпку.

ü Не использовать антибактериальное мыло.

ü Кожу в местах сдавления при мытье не тереть. При высушивании кожи не вытирать ее, а промакивать.

ü Показан легкий регулярный массаж вокруг мест покраснения воздушные ванны для кожи.

ü При недержании мочи использовать прокладки, памперсы или подгузники из белья.

ü Для обтирания больного лучше использовать не мыло и воду, а слабый раствор уксуса (1 ст. ложка столового уксуса на 1 стакан воды).

ü Спиртосодержащие средства, такие как лосьоны и камфорный спирт, можно использовать только для пациентов с жирной кожей.

Внимание! Места покраснения у больных с риском развития пролежней массировать.

Цель: приготовить постель

Показания: необходимость в приготовлении кровати для пациента

Противопоказания: нет

Действительные проблемы: все жалобы пациента

Потенциальные проблемы: потеря сознания, возбуждение, негативное отношение к вмешательству, недостаточность самоухода

Оснащение: кровать, матрац, наматрацник, подушки, одеяло, комплект чистого постельного белья, подкладная клеенка, пеленка, полотенце

№п/п	ЭТАПЫ	ОБОСНОВАНИЕ
ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП
1.	Установить доверительные отношения с пациентом.	Соблюдение права пациента на информацию.
2.	Объяснить пациенту последовательность проведения процедуры, получить согласие.	Обеспечение осознанного участия в совместной работе.
3.	Сменить халат, надеть фартук, обработать руки(соц.уровень), надеть перчатки.	Инфекционная безопасность.
4.	Продезинфицировать кровать.
	Снять перчатки(продезинфицировать)
ОСНОВНОЙ ЭТАП
1.	Положить на кровать матрац с наматрацником.	Условия выполнения манипуляции.
2.	Постелить простыню, подогнув ее края под матрац, расправить.	Профилактика пролежней.
3.	Наденьте наволочку на подушку. Расположите подушку так, чтобы нижняя лежала прямо и выдавалась немного из-под верхней, а верхняя упиралась в спинку кровати.
4.	Наденьте пододеяльник на одеяло, положите одеяло на кровать.
5.	Повесьте полотенце на спинку кровати.
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП
1.	Обработать фартук.
2.	Снять халат.
3.	Вымыть и осушить руки.
4.	Оценка достигнутых результатов. Постель приготовлена.

Дата добавления: 2015-05-09