Правила приготовления мазков из биологического материала

Трудозатраты на выполнение цитологического исследования аспирата из полости матки.

Особенности добровольного информированного согласия пациента для взятия аспирата из полости матки и дополнительная информация для пациента и членов его семьи

Катамнестический контроль правильности.

Проводится сопоставление цитологического заключения с диагнозами, установленными пациентке при дальнейшем клиническом обследовании: по анализу историй болезни за несколько лет; по претензиям со стороны лечебных учреждений, страховых компаний, отдельных врачей.

Согласие пациента на проведение взятия и исследование

аспирата из полости матки (пример)

Я……………………………………………………………………..

подписывая данный документ, даю согласие на взятие аспирата из полости матки и прошу персонал ……….о ее проведении:

- я информирован о методике проведения технологии, ее цели и ожидаемых результатах ее проведения;

- я информирован, что точно предсказать результат данной процедуры невозможно. Я понимаю, что проведение процедуры может привести к временной нетрудоспособности;

- я понимаю, что во время анестезии и процедуры могут возникнуть непредвиденные обстоятельства и осложнения, в таком случае ход процедуры может быть изменен врачом по его усмотрению;

-я знаю, что обязан поставить врача обо всех проблемах со здоровьем и аллергических проявлениях или индивидуальной непереносимости лекарств, а также о злоупотреблении алкоголем или наркотическими препаратами;

-я ознакомлен со всеми пунктами настоящего документа, о чем свидетельствует моя подпись ниже:

Подпись ………………………. Дата…………………………

Трудозатраты на проведение цитологического исследования аспирата из полости матки в даны в условных единицах трудозатрат (УЕТ; 1 УЕТ равна 10 мин.) (таблица 2).

Таблица 2 - Трудозатраты в УЕТ на выполнение технологии

«Цитологическое исследование аспирата из полости матки».

Код услуги	Наименование услуги	Трудозатраты в УЕТ
Врача клинической лабораторной диагностики (одного препарата обследуемой пациентки)	Специалиста со средним образованием (на все препараты обследуемой пациентки: регистрация, окраска мазков, архивирование препаратов)
08.20.004	Цитологическое исследование аспирата из полости матки	2,5	2,0

Коэффициент поправки на исследование врачом каждого последующего препарата обследуемой 0,4.

Приложение А

(справочное)

Взятие аспирата из полости матки проводят врачи-гинекологи лечебного учреждения, где пациентка проходит обследование или лечение. Из полученного аспирата клиническим персоналом готовятся мазки на предметных стеклах по ниже описанным правилам.

Предметные стекла, на которые наносится биологический материал, должны быть: чистыми, прозрачными; продезинфицированными по правилам биологической безопасности; с ровными краями, без царапин, трещин, выбоин.Для приготовления мазков следует использовать стекла со шлифованным краем. Использование новых предметных стекол улучшает качество цитологических препаратов ⁶.

Последовательность выполнения:

• 
  на предметное стекло недалеко от его края (1 см) пипеткой наносится капля полученного аспирата;
• 
  мазок делают шлифованным стеклом, располагая его впереди капли под углом 45^о к предметному стеклу;
• 
  подведя стекло к капле материала, ждут, пока материал не расплывется равномерно вдоль его ребра;
• 
  затем быстрым легким (чтобы не повредить клетки) движением проводят шлифованное стекло вперед, не отрывая его от предметного, пока не иссякнет вся капля биологического материала;
• 
  готовые мазки укладываются на специальные «рельсы» и высушиваются на воздухе при комнатной температуре в течение 15-20 минут (до полного высыхания).

Правильно приготовленный мазок имеет равномерный желтоватый цвет (тонкий), не достигает краев стекла (0,3 см), и оканчивается в виде щеточки, не достигая противоположного конца предметного стекла (1-1,5 см). Неравномерность окраски препарата говорит о некачественном его приготовлении (отдельные, более интенсивно окрашенные участки могут содержать непросматривыемые скопления клеток).

Приготовленные мазки направляются в цитологическую лабораторию вместе с бланком – направлением.

Приложение Б

(справочное)

Дата добавления: 2015-05-10