Обсуждение. Данные характеризующие эпидемиологию, состав и распространенность папиломавирусной инфекции, при тех или иных поражениях аногенитальной области

Данные характеризующие эпидемиологию, состав и распространенность папиломавирусной инфекции, при тех или иных поражениях аногенитальной области, весьма различаются у разных авторов и зачастую противоречивы. Процент выявляемости, распрстраненности в основном касается16, 18 или 6, 11 типов. Часто проблему HPV инфекции сводят к остроконечным кондиломам аногенитальной области, а лечение этой инфекции, к применению местно различных химических или физических факторов. Мы выявили практически полное совпадение по обнаруженным типам папиломавируса у половых партнеров.

Проведенные нами собственные исследования и клинические наблюдения, а также анализ отечественных и зарубежных источников, позволили обобщить некоторые данные и выразить их в виде тезисов:

• 
  HPV инфекция является онкогенной для слизистых генитального тракта независимо от пола. Отличие патогенных проявлений в мужском и женском организме зависит от разности гормонального статуса (влияние половых гормонов на активность вируса).
• 
  В подавляющем количестве случаев HPV учавствует в патологическом процессе не самостоятельно, а в составе протозойно-микробно вирусных ассоциатов
• 
  Сочетание HPV 16 или 18 с трихомонадной инфекцией наиболее опасно в плане скорости и тяжести развития предраковых состояний и рака. TANK функция трихомонады является основной причиной персистирования инфекции в организме.
• 
  Онкологический риск HPV прямопропорционален длительности персистирования.
• 
  HPV 16 чаще всего вызывает плоскоклеточный рак, а HPV 18 – железистый.
• 
  Носительство HPV не является пожизненным в отличие от других вирусных инфекций (CMV, HSV и др.), поддается лечению до полной элиминации вирусов из организма.
• 
  Презерватив не предохраняет от папиломавирусной инфекции

Выводы:

- Высокоонкогенная группа HPV весьма распространена среди пациенток обратившихся в женскую консультацию и составляет 54% от обследованых;

• 
  Типирование вирусов папиломы человека позволяет оценить патологический процесс и сделать прогноз для пациентки, учитывая особую опасность типов 16 и 18.
• 
  Наиболее распространенным типом вируса из этого праймера является 56 тип (47%) и далее 16 тип (27%) и 18 тип (18%);
• 
  Папиломавирусная инфекция практически не встречается изолировано, а процент ее сочетания с другими возбудителями представлен в таблице.

- Сочетание 16 и 18 типов папиломавируса с трихомонадной инфекцией, по нашим наблюдениям, наиболее опасно, в плане скорости и тяжести поражения эпителия шейки матки и возникновения неоплазмы;

• 
  За типом 2 цитологического заключения, зачастую скрываеться протозойно-микробно-вирусный ассоциат и требует детального исследования на ИППП.

Дата добавления: 2015-05-10