Право на информированное добровольное согласие на медицин- ское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства

Доктрина информированного добровольного согласия опирается на пра- во человека на телесную неприкосновенность, вытекающее из конститу- ционных гарантий свободы и личной неприкосновенности (в России это п. 1 ст. 22 Конституции РФ).

Поскольку вопрос этот чрезвычайно важный и ошибочное решение мо- жет стоить человеку жизни, приведем соответствующую статью закона

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства

1. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной ин- формации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последстви- ях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

2. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешатель- ство дает один из родителей или иной законный представитель в отношении:

1) лица, не достигшего возраста, установленного ч. 5 ст. 47 и ч. 2 ст. 54 настоящего Федерального закона, или лица, признанного в установ- ленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство;

2) несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему нар- кологической помощи или при медицинском освидетельствовании не- совершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения

47

несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста).

3. Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в ч. 2 настоящей статьи, имеют право отказаться от медицин- ского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных ч. 9 настоящей статьи. Законный представи- тель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособ- ным, осуществляет указанное право в случае, если такое лицо по своему состоянию не способно отказаться от медицинского вмешательства.

4. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю лица, указанного в ч. 2 настоящей статьи, в доступной для них форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа.

5. При отказе одного из родителей или иного законного представителя лица, указанного в ч. 2 настоящей статьи, либо законного представителя лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, от медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни, медицинская организация имеет право обратиться в суд для защиты ин- тересов такого лица. Законный представитель лица, признанного в уста- новленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного об отказе от меди- цинского вмешательства, необходимого для спасения жизни подопечно- го, не позднее дня, следующего за днем этого отказа.

6. Лица, указанные в ч. 1 и 2 настоящей статьи, для получения первич- ной медико-санитарной помощи при выборе врача и медицинской органи- зации на срок их выбора дают информированное добровольное согласие на определенные виды медицинского вмешательства, которые включают- ся в перечень, устанавливаемый уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

48

7. Информированное добровольное согласие на медицинское вме- шательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содер- жится в медицинской документации пациента.

8. Порядок дачи информированного добровольного согласия на меди- цинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отно- шении определенных видов медицинского вмешательства, форма инфор- мированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форма отказа от медицинского вмешательства утверждаются уполно- моченным федеральным органом исполнительной власти.

9. Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из ро- дителей или иного законного представителя допускается:

1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным пока- заниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные пред- ставители (в отношении лиц, указанных в ч. 2 настоящей статьи);

2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстрой- ствами;

4) в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (пре- ступления);

5) при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно- психиатрической экспертизы.

10. Решение о медицинском вмешательстве без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя принимается:

1) в случаях, указанных в п. 1 и 2 ч. 9 настоящей статьи, — консили- умом врачей, а в случае, если собрать консилиум невозможно, —

49

непосредственно лечащим (дежурным) врачом с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента и последующим уведомлением должностных лиц медицинской организации (руково- дителя медицинской организации или руководителя отделения меди- цинской организации), гражданина, в отношении которого проведено медицинское вмешательство, одного из родителей или иного закон- ного представителя лица, которое указано в ч. 2 настоящей статьи и в отношении которого проведено медицинское вмешательство;

2) в отношении лиц, указанных в п. 3 и 4 ч. 9 настоящей статьи, — судом в случаях и в порядке, которые установлены законодатель- ством Российской Федерации.

11. К лицам, совершившим преступления, могут быть применены при- нудительные меры медицинского характера по основаниям и в порядке, которые установлены федеральным законом.

Дата добавления: 2015-05-31