Распределение и фиксация рисков медицинского вмешательства

Для того чтобы факт информированности пациента о предстоящем ме- дицинском вмешательстве и рисках был доказуем, необходимо чтобы сведения о рисках медицинского вмешательства стали неотъемлемой ча- стью договора, медицинской документации (форм медицинской отчетно- сти). Данная часть договора может называться «протокол распределения рисков медицинского вмешательства».

53

Таким образом, договор о медицинском вмешательстве должен состо- ять из двух частей:

• общей части, в которой указывается наименование медицинского вме- шательства, включая методы и способы проведения такового, т. е. предмет договора как его существенное условие; права и обязанности сторон; условия оплаты, если это предусмотрено правоотношениями сторон;

• протокола распределения рисков медицинского вмешательства, в ко- тором указываются возможные неблагоприятные последствия меди- цинского вмешательства в виде причинения вреда, вероятность воз- никновения осложнений, не связанных с причинением вреда, а также вероятность недостижения цели, ради которой проводится медицин- ское вмешательство с учетом выбора тактики медицинского вмеша- тельства. Протокол должен содержать, как минимум, те статистически достоверные сведения о последствиях, которые известны и описаны в достоверных источниках в отношении данного вида медицинского вмешательства — эффективность и вредоносность, зависимость от ка- ких-либо факторов, например от наличия или отсутствия сопутствую- щих или фоновых заболеваний, остроты (стадии) текущего заболева- ния и т.п. В протоколе могут содержаться рекомендации о снижении риска вмешательства в связи с получением дополнительных сведений, например диагностических тестов.

Подпись пациента непосредственно под протоколом распределения рисков медицинского вмешательства оформляется в следующем виде:

«С протоколом распределения рисков медицинского вмешательства (указать наименование медицинского вмешательства) ознакомлен. На проведение вмешательства с учетом информированности в рамках данного протокола о рисках медицинского вмешательства согласен. Дата. Подпись».

54

В таком случае будет иметь место следующее перераспределение ри- сков медицинского вмешательства: риск наступления неблагоприятных последствий, указанных в протоколе распределения рисков, будет не- сти пациент (с учетом правомерности действий медицинского работни- ка), а риск наступления неблагоприятных последствий, не обусловленных в протоколе, — медицинская организация.

Риск медицинского вмешательства — вероятность наступления не- благоприятного исхода для жизни или здоровья пациента, а также веро- ятность недостижения той цели, ради которой проводится медицинское вмешательство.

Дата добавления: 2015-05-31