Значение культуры пациента для профилактики конфликтов

Значение этики врача в разрешении конфликтов

Почти всегда конфликты возникают потому, что стороны невнимательны друг к другу, не выполняют своих обязанностей, не обладают элементар- ной культурой общения или не совпали во мнениях. Если учесть, что все сказанное относится к непрофессионализму врача, то да, в этом смысле конфликты возникают по этой причине. Но движущей силой конфликта почти всегда являются обиды, эмоции, боль пациента. Не так много кон- фликтов, которые возникают по объективным причинам: отсутствие обо- рудования, лекарств и т. д., — их, кстати, проще всего преодолевать имен- но потому, что в них нет ничего личного, а значит, и эмоции не накалены.

Как уже говорилось, подавляющее большинство конфликтов врач спо- собен разрешить элементарным вниманием к проблемам пациента и уме- нием извиниться. В России немало врачей, которые умеют извиняться, потому что ошибаются практически все, но на одних жалуются, а на дру- гих нет. Что движет людьми в глубинном конфликте — вот в чем вопрос.

Век просвещения и информации привел, в частности, к тому, что граж- дане научились не только читать специальную литературу, знать свои пра- ва, но и пользоваться новыми информационными технологиями, в частно- сти, Интернетом, для получения практически любой информации и даже медицинских консультаций. Заметим, что подобное дистанционное кон- сультирование может быть опасным для пациента в силу того, что полно- ценная консультация может быть дана только при визуальном осмотре и непосредственном обследовании пациента.

Способность пациента обоснованно обсуждать с врачом диагнозы и мо- дели лечения, а порой и настаивать на своем мнении даже с применением правовых методов, возлагает ответственность на него самого, тем самым снимая ее с врача, пусть и не полностью.

69

К сожалению, в медицинской практике есть случаи летальных исходов недоверчивых пациентов, не поверивших врачам, не желавших знать правду о совсем диагнозе, не выполнявших медицинские назначения. Это приводило к смерти. Но если пациент пренебрег мнением врача, то кто виноват в исходе, кроме него самого?

Психология больного человека отличается от психологии здоровых лю- дей, да и сами по себе все люди разные. У одних царапина на коже или насморк вызывают панический страх, других заболевание раком приво- дит в состояние боевой готовности. Одни и при самом страшном диагнозе выживают благодаря воле и желанию жить, а другие погибают, даже ког- да диагноз не так опасен. Обидно, когда в целом крепкие молодые люди умирают из-за неумения сконцентрироваться для борьбы с болезнью, из- за недооценки своего состояния, из-за неверия врачам и в собственные силы.

Конечно, больным трудно переносить неопределенность, непредсказу- емость недуга, ими овладевают беспокойство, тревога, страх и даже па- ника, которые поглощают массу энергии. Да и многие ли из нас способны под давлением хронической боли не утратить оптимальную способность жить и мыслить, особенно если природа боли не разгадана? Ничто не в си- лах ослабить жизненные силы и дух человека так, как боль. У больных склонность к страхам и их гиперболизации намного больше, чем у здоро- вых, и это вполне объяснимо. Нет ничего страшнее самого страха, самый суровый из которых — страх смерти. Он парализует волю человека, от- нимает жизненную энергию, лишает его возможности бороться, и тогда расхожее выражение «умер от страха» приобретает самый прямой, изна- чальный смысл.

От морально-психологической реакции на болезнь зависит очень мно- гое. Как бы ни страдали наше тело и душа, надо всеми силами пре- одолевать в себе чувство страха. Избавиться от уныния, тревоги, тоски

70

и хандры и попытаться трезво взглянуть на ситуацию. Логично и муже- ственно оценить свое состояние, реальную опасность болезни, рацио- нально и ответственно отнестись к лечению. При тяжелом заболевании лечение — это не только терпение, воля и элементарная дисциплина больного, но и непрерывный труд во имя выздоровления. «Будь опорой самому себе», — сказал Будда, и с этим трудно не согласиться.

В такой момент чрезвычайно много зависит от беседы с врачом, спо- койного, взвешенного обсуждения ситуации и дальнейших действий, поддержки со стороны близких людей. При общем позитивном настрое и ответственном отношении к лечению можно много добиться. Известны же случаи избавления от онкологических заболеваний даже на поздних стадиях. Воистину, «в ком воля есть и сильный дух, тот победит любой не- дуг». Тем более что в наше время очень трудно провести границу между возможным и безнадежным. Медицинская и фармакологическая науки развиваются стремительно, постоянно появляются новые лекарства, ис- целяющие от тяжелейших болезней.

В жизни также нередки ситуации, когда приходится быть опорой своим близким. Есть немало свидетельств того, как мамы вытаскивали своих детей с того света любовью и безграничным терпением, так что даже ви- давшие виды врачи поражались их выздоровлению.

Итак, что нужно делать, если вы серьезно заболели и не намерены из- бегать получения информации о своем здоровье и прогнозах, какими бы они ни были.

1. Постарайтесь достигнуть максимально полного взаимопонимания с лечащим врачом.

2. Попробуйте выяснить степень опасности вашего состояния или убедитесь в том, что ваш диагноз ошибочен.

3. Попытайтесь собрать наиболее полную информацию о своем недуге.

71

4. Вместе с лечащим врачом определите методы обследования и тактику лечения.

5. Неуклонно следуйте всем рекомендациям врача. Помните, что в таком серьезном деле, как лечение, мелочей не бывает.

6. Соберите всю волю, все мужество для борьбы с болезнью. Оп- тимистичный настрой и вера в выздоровление — уже половина успеха.

Это советы людей, которые сами прошли все стадии тяжелой болез- ни и победили. Важный, но далеко не полный перечень того, что на са- мом деле предстоит сделать. Современный пациент должен иметь общие представления об организме человека, его строении и идущих в нем про- цессах; знать причины своего заболевания (если речь идет о хрониче- ской болезни), методы его излечения и возможные риски. Должен уметь провести мониторинг рынка медицинских услуг, правильно выбрать вра- ча и медицинскую организацию; знать и уметь отстаивать свои права не во вред, а во благо себе самому.

Только в отношении такого пациента можно говорить, что он делает все что можно для излечения от болезни. Другие пациенты полагаются на уда- чу, но случайность (при всем почтении к ней) не заменит компетентного отношения к делу. А к своему лечению необходимо относиться именно как к делу: компетентно (с точки зрения знаний) и безапелляционно (с точки зрения настроя). Тогда случайностью станет продолжение болезни, а нор- мой — излечение.

Дата добавления: 2015-05-31