Местные механизмы

Регуляция свертывания крови.

Противосвертывающая система.

I Физические факторы.

Внутрисосудистому свертыванию крови препятствует:

1) гладкая стенка сосуда;

2) одинаковый заряд стенки и тромбоцита;

3) большая скорость течения крови.

II Антикоагулянты:

Классификация антикоагулянтов:

1) Первичные (предсуществующие).

2) Вторичные (образуются в процессе свертывания крови и фибринолиза).

В первую группу входят:

1) антитромбопластины – тормозят образование и действие тромбокиназ: гепарин (выделяют тучные клетки, базофилы). Тормозит все фазы гемокоагуляции, подавляет активность многих плазменных факторов.

К вторичным антикоагулянтам относится антитромбин I – растворимый фибрин, адсорбирует 90% тромбина, препятствует протеканию III стадии.

Мощные антикоагулянты образуются при фибринолизе:

1) тормозят действие тромбина;

2) нарушают агрегацию тромбоцитов.

Т.е. на всех стадиях гемокоагуляции образуются вещества, ограничивающие этот процесс.

тромбопластин → тканевая протромбиназа – повышает свертывание

↑

сужение – расширение сосудов → антикоагулянты

↓

активаторы фибринолиза.

Но наибольшее значение имеет тромбопластин – повышает свертывание.

I Действие адреналина:

1) в крови активирует XII Хогемана, запускающий образование кровяной протромбиназы;

2) расщепляют жиры, ЖК, обладают тромбопластической активностью и стимулируют I фазу свертывания крови;

3) способствует освобождению факторов свертывания из эритроцитов.

Такое действие адреналина расходует факторы свертывания крови, поэтому после гиперкоагуляции наступает гипокоагуляция.

II Повышение свертываемости при гипоксии, при появлении сигнала опасности, при боли, отрицательных эмоциях.

4.

Билет №2

1. Варианты функциональных взаимоотношений симпатического и парасимпатического отделов АНС в состоянии покоя, при деятельном состоянии. Биоритмы АНС.

Варианты функциональных взаимоотношений симпатического и парасимпатического отделов.

В состоянии покоя. Считается, что в покое существует три возможных соотношения активности отделов АНС:

а) равновесие между отделами – амфотония у 20% практически здоровых людей;

б) преобладание симпатической активности – симпатикотония у 40%;

в) преобладание парасимпатической активности – парасимпатикотония у 40%.

При деятельном состоянии наблюдается антагонизм в работе отделов. Оба отдела управляют функцией органа, действуя в противоположном направлении. Например, симпатическая система вызывает повышение ЧСС и расширение зрачка, парасимпатическая система – урежение ЧСС и сужение зрачка.

Дата добавления: 2015-05-26