Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Ученый, изобретатель, наставник





С участием специалистов разного профиля — врачей и инженеров, биологов и физиологов, гистохимиков и биохимиков, морфологов и патологоанатомов, биофизиков и радиологов, математиков и других — ведутся разносторонние комплексные исследования по широкому применению разработок Г. А. Илизарова и его института в онкологии, акушерской практике, нейрохирургии, детской хирургии, стоматологии, ангиологии и других отраслях медицины.
Недавно молодые ученые Курганского института подсчитали: за последние пять лет в НИИ вылечено более шести тысяч больных, сотрудниками института опубликовано свыше 500 научных работ и монографий, издано 56 методических рекомендаций, получено 96 авторских свидетельств на изобретения, защищено почти два десятка кандидатских и докторских диссертаций. В этот же период в Италии была создана ассоциация по изучению и применению метода Илизарова (АСАМИ), а затем ее филиалы в Испании и во Франции, на международных курсах ассоциации прошли переподготовку тысячи ведущих специалистов из стран Западной Европы, Африки и Латинской Америки.
Уже многие годы разрабатываемые в институте принципиально новые методики лечения вызывают огромный интерес у травматологов-ортопедов. В СССР нет ни одной специализированной больницы, где бы илизаровские аппараты и методики не применялись в повседневной лечебной практике. С их помощью в стране уже вылечено более 600 тысяч больных.
Аппараты для чрескостного остеосинтеза по Илизарову постоянно модернизируются. Недавно разработан улучшенный универсальный набор, созданы автоматический дистрактор для удлинения конечностей по заданной программе и специальные аппараты для выращивания пальцев кисти. Новый комплект аппарата запатентован Италией: итальянская фирма «Медикал пластик» приобрела лицензию на право производства и продажи его в западноевропейских странах.
Продукция опытного предприятия Курганского института, выпускающего аппараты, поставляется во все регионы Советского Союза и в шестьдесят зарубежных стран. Только за последние годы аппараты Илизарова экспонировались на международных выставках и ярмарках в Западном Берлине и ФРГ, Китае и Японии, ГДР и Югославии, Сирии и Ираке, Греции, Швейцарии и других странах, при этом удостаивались золотых медалей и дипломов первой степени. Зарубежные ученые, клиники, фирмы проявляют готовность расширения научных контактов и заключения коммерческих сделок.
Разработки Г. А. Илизарова по своей значимости и научной новизне не имеют аналогов в мировой ортопедо-травматологической науке и практике, изобретения профессора Илизарова защищены 122 авторскими свидетельствами. Врач-изобретатель? Да. Осенью 1985 года Гавриил Абрамович был удостоен высокого звания «Заслуженный изобретатель СССР». Сам по себе факт весьма примечательный: впервые этот титул присвоен врачу.
Сегодня ортопеды утверждают: остановись Илизаров на своем компрессионном методе, на изобретении принципиально нового способа жесткой фиксации обломков кости — все равно его имя вошло бы и; историю медицины. Тысячи людей возвращены им к жизни. Но он пошел дальше, и рядом с термином «компрессия» (сжатие) появился другой — «дистракция» (растяжение). Аппарат модернизируется. Стержни, соединяющие кольца, с помощью специального о приспособления теперь могут удлиняться. Они постепенно растягивают отметки — потихоньку, костным регенератом, регенерат превращается в обычную костную ткань. И кость растет! Причем ее по миллиметру в сутки отделяют их друг от друга. А пространство между ними заполняется восстановительные возможности оказались даже лучше, чем у большинства других тканей человеческого организма. На коже остается шрам после пореза, а новую костную ткань спустя несколько лет не способен отличить от старой и гистологический анализ.
Изобретенный Г. А. Илизаровым чрескостный компрессионно-дистракционный аппарат гармонично сочетает стабильную фиксацию обломков с управлением сложными биологическими процессами развития костной ткани. Причем особенно следует отметить, что аппарат Илизарова не схема, а универсальная динамическая конструкция с большим диапазоном функциональных возможностей, которые позволяют комплексно решать проблему создания оптимальных медико-биологических и механических условий как для костного сращения, так и для анатомо-функционального восстановления опорно-двигательного аппарата.
Рассчитывая на широкое применение своего аппарата, Г. А. Илизаров унифицировал его узлы и детали. Теперь для каждого конкретного случая (а их великое множество — столько, сколько у человека костей, суставов, сколькими способами они могут быть повреждены, сколько, наконец, врожденных дефектов) врачи монтируют из весьма ограниченного числа деталей свою особую разновидность аппарата. Главное — думай, принимай верное решение, конструируй прямо за операционным столом. Студентам, избравшим своей специальностью ортопедию, Гавриил Абрамович рекомендует еще в институте пройти курс механики, овладеть конструкторскими навыками.
Кстати, конструкторы — полноправные соавторы ученых-медиков. За их кульманами обретают очертания и рождаются устройства, которые позволяют быстрее монтировать аппарат во время его наложения на операционном столе, расширяют его возможности, повышают надежность фиксации спиц. Это конструкторам пришла идея использовать спицы в качестве... исследовательских приборов. Теперь с помощью датчиков — тоже впервые в мировой практике — измеряется температура, возникающая при проведении спиц через кости и мягкие ткани. В результате появилась возможность разработать наиболее приемлемые режимы операции наложения аппарата.
Именно содружество специалистов и ученых самых разных отраслей знания обеспечивает успех поиска, ведущегося в Кургане — и в направлении усовершенствования конструкции аппарата, и в направлении теоретического обоснования процессов изменений, которые идут в организме при формировании и перестройке кости.
К слову сказать, темп и нагрузки, предложенные Г. А. Илизаровым в его институте, выдерживают далеко не все. Остаются лишь самые трудолюбивые, те, для кого ежедневный труд — это поиск нового. Доктор медицинских наук, профессор Анатолий Ли и заведующий отделом детской ортопедии, кандидат медицинских наук Валентина Грачева, руководители отделов Анатолий Барабаш, Владимир Шевцов, Лидия Попова, десятки других хирургов, исследователей, экспериментаторов — все они воспитанники Гаврила Абрамовича, его последователи и коллеги. Многие из них ведут самостоятельные научные исследования; добились в работе значительных успехов, ушли далеко вперед от первых экспериментов своего наставника, проведенных им в свое время в обычной сельской больнице. Однако все начиналось именно там, в Долговке. И новичку полезно знать о тернистом пути к истине основателя чрескостного остеосинтеза.
Если б вы захотели просто познакомиться с институтом Илизарова, его лабораториями и отделами, общими направлениями научного поиска, и то у вас ушла бы на это по крайней мере неделя. Лаборатории морфологии, радиоизотопных исследований, клинической физиологии и функциональной диагностики. Отдел апробации и изучения новых методов чрескостного остеосинтеза в эксперименте. Отдел лабораторных и функциональных методов исследований с лабораториями клинической физиологии и функциональной диагностики, микробиологии, иммунологии, патофизиологии Патентно-медико-конструкторский отдел, лаборатории электронной микроскопии и радиологии. Отделы регуляции роста у детей и у взрослых, управления ростом конечностей...
В одном из старейших отделов института — экспериментальном — продолжают разрабатываться методики чрескостного остеосинтеза. Группы тяжелой травмы, экспериментальной ортопедии, патологической физиологии и биологической клиники (вивария) совершенствуют аппарат Илизарова, его узлы, модификации, ставят опыты на животных — создают экспериментальные модели удлинения и утолщения конечностей, разрабатывают методы лечения хронического остеомиелита, хронической недостаточности кровообращения в конечностях, получают быстрое сращение кости при тяжелых двойных переломах. Чрескостный остеосинтез единственный эффективный метод удлинения укороченных конечностей. Но каковы его возможности? Опытами такое удлинение достигнуто... до девяноста процентов первоначальной длины! И хотя доказано, что полноценную кость можно получить при ежесуточном растягивании обломков до 3 миллиметров, признан темп 0,1 — 1 миллиметр в сутки при удлинении на одном уровне, который позволяет избежать нейрососудистых расстройств.
Целый комплекс научных исследований и смелых экспериментов был выполнен для решения такой сложнейшей проблемы травматологии, как восстановление полноценной конечности при возникновении дефектов костей, мышц и сосудов. Опытным путем проверяются различные способы стилизации костеобразования: магнитным полем, введением заранее подготовленных остеогенных клеток, ведется поиск методов биологической оценки активности остеогенеза, профилактики отеков, стимуляции кровообращения.
Радиоизотопными исследованиями контролируется динамика формирования регенерата, степень «зрелости» его, течение обменных процессов, кровообращение и ток лимфы при лечении переломов, сращении ложных суставов, а также лечение остеомиелита в условиях наложенного аппарата. Это необходимо для того, чтобы принять нужное решение, определить протяженность процесса, его активность и эффективность лечения.
И все же, пожалуй, в институте профессора Г. А. Илизарова поражают больше всего не сложнейшие приборы, не лаборатории, оснащенные по последнему слову медицинской науки и техники, и даже не фантастические эксперименты, а... кабинет лечебной физкультуры. Хотя так назвать его было бы несколько неверно: это настоящий репетиционный балетный зал — больные занимаются здесь у зеркал во всю стену. Задача института, как не устает повторять Гавриил Абрамович, не только в том, чтобы удлинить или выправить конечность, но и вернуть человеку способность нормально и красиво ходить, избавить его от каких-либо комплексов ущербности. Для этого порой необходимо оптимально реконструировать весь скелет человека — восстановить опорную функцию, нормализовать мышечную активность и периферийное кровоснабжение.
В лаборатории апробации и разработки новых методов чрескостного остеосинтеза могут продемонстрировать восстановительные операции по замещению дефектов мышц, формированию опорной культи и удлинению ее. Здесь сегодня получены обнадеживающие результаты по замещению дефектов костей свода черепа, ведутся восстановительные операции при повреждении нервов...
Дерзкий научный поиск, открытие новых возможностей человеческого организма курганские ученые продолжают в самых разных направлениях. В течение года в институте выполняется пятьдесят-шестьдесят научных тем (из них более половины по так называемому инициативному плану — исследования, которые ведутся дополнительно к научной программе института, по собственной инициативе сотрудников). Ученые изучают влияние на рост человека открытого ими закона напряжения растяжения у больных ахондроплазмой. Новые малотравматичные и высокоэффективные методики лечения значительно расширили возможности врачей. За относительно короткий срок они могут теперь увеличивать рост карликов, в соответствии с желанием пациента, до среднего или высокого. Клиникорентгенологическое и морфологическое изучение особенностей костного сращения в зависимости от характера повреждения мягких тканей, питающих кость сосудов, степени фиксации костных обломков открыло новые возможности более эффективного лечения не только двойных переломов костей голени, но и заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Назовем еще некоторые темы научного поиска: сравнительная оценка оперативного и бескровного удлинения бедра у детей и подростков, разработка способов компенсации острой и хронической ишемии конечностей. Возникла возможность коррекции осевой деформации позвоночника изменением его кровоснабжения и соответствующим воздействием на него нагрузок (этот эксперимент позволит в ближайшее время начать клиническую апробацию принципиально новой методики лечения сколиоза — искривления позвоночника).
Коллегия Министерства здравоохранения СССР приняла специальное решение о достижениях Курганского института по амбулаторному лечению сложных ортопедо-травматологических больных, о распространении опыта перевода больных с наложенными компрессионно-дистракционными аппаратами для дальнейшего лечения в поликлиниках. Ученые продолжают совершенствовать организацию лечения в амбулаторных условиях. В результате не только расширяются возможности оказания специализированной помощи вне стационара, но и в три — пять раз сокращаются расходы на лечение больных.
Как уже говорилось, внедрение разработанного Г. А. Илизаровым метода чрескостного остеосинтеза и его новых аппаратов задерживалось в течение многих лет по вине руководителя и некоторых сотрудников Центрального научно-исследовательского института травматологии и ортопедии, которые, злоупотребляя служебным положением, не только чинили всяческие препятствия новому методу, но и фактически присвоили себе авторство открытия.
Комитет партийного контроля при ЦК КПСС и Коллегия Министерства здравоохранения СССР дали принципиальную оценку этим злоупотреблениям, и виновные понесли заслуженное наказание.
Все это теперь уже в прошлом. По глубочайшему убеждению Гавриила Абрамовича, только работа и ее результаты дают объективную оценку человеку — как он живет или жил, какую пользу принес людям.

* *
*

В дни работы XXVII съезда КПСС Гавриил Абрамович Илизаров находился в Кремлевском Дворце съездов среди делегатов Курганской областной партийной организации. На съезде были подняты многие наболевшие вопросы, указаны пути их решения, поставлены грандиозные задачи. Перестройка, ускорение, доверие и высокое чувство ответственности каждого за порученное ему дело — вот на чем необходимо сегодня сосредоточить всю силу партийного воздействия. Любые наши планы повиснут в воздухе, если оставят равнодушными людей, если мы не сумеем пробудить трудовую и общественную активность масс, их энергию и инициативу. Повернуть общество к новым задачам, обратить на их решение творческий потенциал народа, каждого трудового коллектива, каждого человека — таково первейшее условие ускорения социально-экономического развития страны.
— Немало и таких примеров, когда не получали поддержки люди пытливые, активно мыслящие, — говорил с трибуны съезда секретарь Центрального Комитета партии Е. К. Лигачев. — Патриотизма, упорства, талантов нашему народу не занимать. Но порою творческая целеустремленность людей - ценнейшее народное достояние — растрачивается впустую. Все мы знаем, сколько вреда причиняют многочисленные ограничения и инструкции. Это «продукция» людей, которые, подобно одному литературному персонажу, каждое утро «ходят в должность», а ускорение понимают как механическое убыстрение круговорота бумаг. Преодолевая эти помехи, новаторы, энтузиасты, такие, как, например, курганский доктор Гавриил Абрамович Илизаров, станкостроитель Владимир Павлович Кабаидзе - оба, кстати, делегаты нашего съезда, — в конце концов, как правило, добиваются своего. Добиваются, потому что болеют за дело, потому что их поддерживает, им активно помогает Коммунистическая партия. Нам нужно всячески поощрять людей творческих, способных действовать самостоятельно, имеющих собственное мнение и смело берущих на себя большую ответственность...
Итак, перестройка, ускорение, доверие и — большая ответственность! Нужно думать о будущем, о работе завтра, о принципиально новых системах и методах лечения, медицинской и социальной реабилитации, экономической эффективности здравоохранения.
Доктор Илизаров на гребне славы? Чепуха! Доктор Илизаров в работе, в экспериментах, в борьбе, в перестройке — таким он нужен партии, таким он нужен людям.




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2015-05-29; Просмотров: 374; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.009 сек.