Диашостика эмоционального состояния членов семьи

Пример

Пример

При обследовании двух детей, у которых гипотетически предполагались психотические нарушения, были получены следующие данные, свидетель­ствующие о проекции собственных чувств.

Ребенок	Исходящие положительные	Исходящие отрицательные	Получаемые положительные	Получаемые отрицательные	Я
A.M.
П.Н.

Дети были описаны как «подозрительные» и «всегда ожидали самого худ­шего». У одного из них имелся страх быть похищенным. В обоих случаях родители описывались как невротики, но внимательно относившиеся к де­тям. Ни одна семья не наказывала детей.

3. Эгоцентризм. Вариант самоагрессии. Отрицательная установка по отно­шению к себе была обнаружена у детей, переживающих сильные чувства соб­ственной «плохости». Они близки к группе, называемой «отрицающие». Обыч­но это дети, не желающие ничего, страдающие от своей обособленности, испытывающие чувство агрессии к себе.

Случай	Статус	Особенности семейной ситуации	Особенности самоагрессии	Положит, чувства к себе	Отрицат. чувства к себе	Материн­ская сверх­опека
П. X., мальчик 8 лет	Старший из двоих маль­чиков	Опекающая мать	Бьет себя, выры­вает волосы, же­лание смерти
П. Д., девочка 14 лет	Старшая из двух девочек	Мать, бросившая семью, нет отца	Вырывает волосы, кусает ногти

4. Эгоцентризм. Эротический вариант. Сильно выраженную положительную установку в отношении себя можно обнаружить у детей, которым всегда пота­кают, они пользуются привилегиями, их постоянно поощряют. Таких детей в клинике называют «сверхзащищенными», в то время как в народе они более известны как «баловни». Эти случаи имеют большую частоту распростране­ния, чем вариант самоагрессии.

Пример _______________

Д. А., младшая из четырех детей и единственная девочка в семье. Разница в возрасте между ней и предыдущим ребенком составляет 10 лет. Она достаточно одинока, предоставлена сама себе, своим планам и мечтаниям. Примерно за 7 месяцев до обращения в клинику она вдруг пожаловалась на боли, имеющие характер колик, и на опухоль внизу живота. Тщательное исследование ничего не показало. Было высказано предположение, что опухоль была обусловлена удержанием и накапливанием продуктов выде­ления. Был поставлен диагноз: функциональное расстройство. Девочка была направлена на психологическое исследование. Было замечено, что она хо-

Случай	Статус	Потворство желаниям ребенка	Особенности аутоэротизма	Положи­тельные чувства к себе	Отрица­тельные чувства к себе	Материн­ская сверх­опека
Н. П., девочка 8 лет	Близнец	Кумир для матери	Сосание большого пальца, раскачи­вание, мастурба­ция, ковыряние в носу
Ж. К., девочка 8 лет	Единственный ребенок в семье	Избалована обо­ими родителями	Сосание пальца, обжорство сладо­стями, ковыряние в носу, мастурбация
В. С, девочка 9 лет	Старшая из троих детей	Покровительство отца, потакают обжорству сла­достями	Алчность, жадность мастурбация

дит подобно «беременной женщине» с руками, сложенными на животе. Был обнаружен психосоматический фон.

Оказалось, что мать девочки лечилась от расстройства пищеварения не­вротического характера 15 лет назад, а у отца недавно открылась язва желудка. Ее тревожная, озабоченная мать имела тенденцию потворство­вать желаниям дочери, особенно связанным с пищей. В результате этого девочка имела причудливый вкус и гордилась своим чувствительным же­лудком. Результаты теста «Диагностика эмоциональных отношений в се­мье» приведены в таблице.

Члены семьи	Исходящие положи­тельные	Исходящие отрица­тельные	Получаемые положи­тельные	Получаемые отрица­тельные	Степень вовлечен­ности
Папа
Мама
Первый брат
Второй брат
Третий брат
Жена брата
Ребенок жены брата

По результатам таблицы можно сделать вывод о том, что девочка больше вовлечена в отношения с периферическими членами семьи, то есть с ре­бенком жены брата. Было обнаружено, что появление симптомов у девоч­ки совпало с рождением ребенка, который стал жить в соседней с ее спаль­ней комнате. За несколько месяцев до рождения малыша девочка стала беспокойной, начав расспрашивать мать о протекании беременности и ро­дах. Ее боли впервые возникли в первой половине ночи, примерно в те дни, когда жена брата должна была родить. Когда на одном из терапевтических сеансов девочку спросили о трех ее желаниях, то первым было желание иметь детей в отсутствие замужества: она не хотела бы быть подобной матери, которая чувствовала себя несчастной с «поспешным и небрежным» отцом. Вместе с тем девочка долго находилась под впечатлением родов: в

беседе с психологом она отмечала, что думает, что это очень больно, что слышала стоны роженицы. После нескольких сеансов терапии ее мысли и фантазии улетучились, исчезли и некоторые симптомы. Был поставлен ди­агноз: истерическая псевдобеременность.

4.6.1. Опросник «Анализ семейной тревоги» (ACT)

Авторами методики являются Э. Г. Эйдемиллер и В. Юстицкис (2000).

Цель методики — изучение общего фона переживаний индивида, связан­ного с его позицией в семье, с тем, как он воспринимает себя в семье.

Под «семейной тревогой» понимаются состояния тревоги у одного или не­скольких членов семьи, нередко плохо осознаваемые и трудно локализуемые. Характерным признаком данного типа тревоги является наличие сомнений, страхов, опасений, касающихся, прежде всего, семьи — здоровья ее членов, их отлучек и поздних возвращений, стычек и конфликтов. Тревога эта обычно не распространяется на внесемейные сферы — производственную деятельность, родственные, соседские отношения и т. п. В основе «семейной тревоги», как правило, лежит плохо осознаваемая неуверенность индивида в каком-то очень для него важном аспекте семейной жизни. Это может быть неуверенность в чувствах другого супруга, в себе. Нередко подобные переживания, противоре­чащие представлениям о себе, вытесняются, что может проявиться в семей­ных отношениях в виде тревоги.

Важными составляющими «семейной тревоги» являются также ощущения беспомощности и неспособности вмешаться в ход событий в семье, направить его в нужное русло. Индивид с семейно-обусловленной тревогой не ощущает себя значимым действующим лицом в семье, в независимости от того, какую позицию он в ней занимает и насколько активную роль играет в действитель­ности (Эйдемиллер Э. Г., Юстицкис В., 2000).

Дата добавления: 2015-05-29