|
| Антибиотики для лечения бактериального менингита
|
|
| а) Дети с острым бактериальным менингитом должны лечиться эмпирически 3-м поколением цефалоспоринов.
— Цефтриаксон: 50 мг/кг/доза ВВ каждые 12 часов или 100 мг/кг/однократно, или
— Цефотаксим: 50 мг/кг/доза каждые 6 часов в течение 10-14 дней.
| Высокая
| Среднее
|
| б) Когда известно, что отсутствует резистентность к хлорамфениколу и бета лактамным антибиотикам у вызывающих менингит бактерий, необходимо следовать национальным руководствам или выбрать любые из двух схем:
— Хлорамфеникол: 25 мг/кг ВМ (или ВВ) каждые 6 часов плюс ампициллин: 50 мг/кг ВМ (или ВВ) каждые 6 часов
ИЛИ
— Хлорамфеникол: 25 мг/кг ВМ (или ВВ) каждые 6 часов плюс бензилпенициллин: 60 мг/кг (100 000 ЕД/кг) каждые 6 часов ВМ (или ВВ).
| Обусловленная
| Среднее
|
|
| Антибиотики для лечения острого отита среднего уха
|
|
| а) Дети с острым отитом среднего уха должны лечиться перорально амоксициллином 40 мг/кг два раза в течение 7-10 дней.
| Высокая
| Низкое
|
| б) Когда известно наличие чувствительности возбудителя, вызвавшего острый отит среднего уха к котримоксазолу, данный антибиотик необходимо использовать в качестве альтернативы два раза в день в течение 7-10 дней.
| Высокая
| Низкое
|
|
| Антибиотики для наружного применения в лечении хронического гнойного среднего отита (ХГСО)
|
|
| а) Дети с хроническим гнойным средним отитом (ХГСО) в дополнение к туалету уха ватными турундами должно проводиться закапыванием капель, содержащих фторхинолон (такие как, ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин) три раза в день в течение двух недель.
| Высокая
| Низкое
|
| б) Дети, которые не реагируют на проводимое лечение, должны быть направлены для дальнейшей оценки на наличие других причин ХГСО, особенно туберкулеза.
| Высокая
| Мнение экспертов
|
|
| Антисептики для наружного применения в лечении хронического гнойного среднего отита
|
|
| Местные антисептики и стероиды не должны использоваться при лечении ХГСО у детей.
| Высокая
| Низкое
|
|
| Применение гормонов в лечении хронического гнойного среднего отита
|
|
| Анаболические стероиды не должны использоваться при лечении ХГСО.
| Слабая
| Очень низкое
|
|
| Применение антибиотиков в лечении брюшного тифа
|
|
| а) Дети с брюшным тифом должны лечиться фторхинолоном (такие как, Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин, Офлоксацин и Перфлоксацин) в качестве первой линии терапии в течении 7-10 дней.
— Ципрофлоксацин: перорально 15 мг/кг/доза два раза в день в течении 7-10 дней.
| Высокая
| Среднее
|
| б) Если не получен ответ на лечение, подозревайте лекарственно-устойчивую форму брюшного тифа и лечите используя второй ряд антибиотиков, таких как 3-е поколение цефалоспоринов или азитромицин.
— Цетриаксон (ВВ): 80 мг/кг в день в течение 5-7 дней ИЛИ
— Азитромицин: 20 мг/кг в день в течение 5-7 дней.
| Высокая
| Среднее
|
| в) Там, где известна устойчивость штаммов сальмонеллы к антибиотикам, следуйте национальным руководствам согласно местным данным по чувствительности.
| Высокая
| Среднее
|
