Система Бевериджа

Частная система

Типология собственности и источника финансирования здравоохранения

Источники финансирования
Производство	Государственное финансирование	Частное финансирование
	Передоплата	Передоплата	Передоплата	Прямая оплата
	Государственные бюджетные поступления	Обязательное социальное страхование	Регулируемое частное страхование	Рыночная оплата пользователем
Только государственное	A	D	C	J
Частное некоммерческое	B	E	H	K
Частное коммерческое	G	F	I	L

n Модель преимущества потребителей главным образом базируется на риске,

n Все субъекты такой модели (страховые компании, те, кто предоставляет услуги и потребители медицинских услуг) взаимодействуют как свободные субъекты рынка.,

n Медицинское страхование осуществляется на частной основе, хотя и обеспечивается через работодателей путем добровольного медицинского страхования.,

n Для части населения, не застрахованного по месту работы, страхование здоровья берет на себя правительство,

n Разные страховые компании имеют различные перечни оплачиваемых услуг,

n для различных категорий застрахованных. Медицинскую помощь в основном оказывают частные врачи и больницы.

Частные системы страхования зачастую действуют таким образом, который пагубно сказывается на системе социальной солидарности, используя шкалу индивидуальных показателей риска – наиболее ненадежный вид страхования. В таких случаях основу выплат отдельного человека в страховую компанию составляют скорректированные на фактор риска взносы, которые являются отображением состояния его или ее здоровья. Система, основаная на конкуренции между частными страховыми компаниями нарушает принцип равности и солидарности, если сотрудники таких компаний будут ориентированы лишь на удовлетворяющие их факторы риска.

Наиболее характерным примером такой системы здравоохранения является система здравоохранения в США. Такая система обеспечивает наличие стимулов для развития профессиональной деятельности и высокого качества медицинской помощи, мобильности ресурсов и интенсивного развития новых медицинских технологий.

Но она имеет существенные недостатки и прежде всего это огромные социально-экономические затраты (по крайней мере 35 миллионов американцев не имеют адекватного медицинского страхования), постоянный рост общественных затрат на здравоохранение, который очень трудно сдерживать

n Охват всего населения,

n Полная защита независимо от рисков,

n Единая система,требующая централизованного национального (Соединенное Королевство, Ирландия) или регионального (Швеция, Дания) или местного (Финляндия) управления и

n Равность требований, при которых предложение соответствует потребности ( соответствие реакции к потребности - перераспределение)..

Наиболее важным недостатком такой системы является бюрократическая власть администрации здравоохранения.

Другое возражение против системы общих налогов базується на высоком уровне зависимости от государственного бюджета здравоохранения или годового парламентского решения о структуре и сумме государственного бюджета.

Такая система характеризуется отсутствием заинтересованности в экономии всех видов ресурсов и стимулов к повышению качества и удовлетворению потребностей потребителей.

С другой стороны система общих налогов может быть очень эффективной в ограничении общих затрат и при соответствующем руководстве может иметь меньшие административные затраты чем страховая система.

Система Бисмарка – 1

(Бельгия, Люксембург и Франция)

• Компенсация в денежной форме - компенсация стоимости медицинских услуг.
• Застрахованное лицо свободно выьирать провайдера медицинских услуг, который может быть, а может и не быть стороной в национальном соглашении.
• Не существует многоярусной процедуры направления для получения помощи

Дата добавления: 2015-06-26