Психотропные средства

1. Антипсихотические средства (нейролептики). Определение, отличие от антиневротических средств, классификация:

- производные фенотиазина: хлорпромазин, трифлуоперазин.

- производные бутирофенона: галоперидол.

- производные дибензоксазепина: клозапин.

- серотонин-дофаминовые антагонисты: рисперидон.

Механизмы действия, влияние на дофаминергические и другие нейромедиаторные процессы в ЦНС и периферических тканях. Основные эффекты антипсихотических средств, сравнительная характеристика типичных и атипичных нейролептиков. Потенцирование действия анальгетиков и средств для наркоза. Противорвотное действие. Применение антипсихотических средств в медицинской практике. Побочные эффекты нейролептиков, способы их коррекции.

2. Средства для лечения маний: лития карбонат. Возможные механизмы действия, основные эффекты, применение, основные побочные эффекты.

3. Антидепрессанты: имипрамин, амитриптилин, флуоксетин, мапротилин, моклобемид. Определение, классификация.

А. Средства, угнетающие обратный нейрональный захват моноаминов:

- неизбирательного действия: имипрамин, амитриптилин.

- избирательного действия: флуоксетин, мапротилин.

Б. Средства, ингибирующие моноаминооксидазы:

- неизбирательного действия: ниаламид.

- избирательного действия: моклобемид.

Механизмы действия (неизбирательное и избирательное подавление обратного нейронального захвата моноаминов, неизбирательное и избирательное подавление МАО, влияние на различные рецепторные семейства (адрено-, холино-, гистаминовые, серотониновые). Основные фармакологические эффекты антидепрессантов, показания к применению, побочные эффекты. Сравнительная оценка отдельных препаратов.

Выписать рецепты, указать групповую принадлежность, основные фармакологические эффекты, показания к применению, побочные эффекты:

1. Chlorpromazini hydrochlo-ridum	0,025 в драже; 2,5% р-р в амп. по 1 мл.
2. Clozapinum	0,1 в табл.; 2,5% р-р в амп. по 2 мл.
3. Lithii carbonas	0,3 в табл.
4. Amitriptylinum	0,025 в табл.
5. Fluoxetinum	0,025 в табл.
6. Moclobemidum	0,3 в табл.

Подготовьтесь к ответам на вопросы:

Какие лекарства и группы препаратов относятся к антипсихотическим средствам (нейролептикам)?

С воздействием на какие медиаторные системы связывают нейролептическое или антипсихотическое действие нейролептиков?

Механизмы действия антипсихотических средств (нейролептиков)?

Как быстро развиваются и в чем выражаются нейролептическое или антипсихотическое действие нейролептиков?

В чем различие антипсихотического действия от антиневротического и седативного?

Фармакокинетические особености, точки приложения и механизмы действия, основные фармакологические эффекты, показания к применению, побочные эффекты нейролептиков, какие существуют противопоказания к их использованию (на примере хлорпромазина)?

Особенности действия и применения трифлуоперазина, галоперидола, клозапина, рисперидона в сравнении с хлорпромазином; их сравнительная характеристика?

В чем отличия действия и применения типичных и атипичных нейролептических средств?

Какие лекарства являются антиманиакальными средствами?

Охарактеризуйте фармакокинетические и фармакодинамические параметры (групповая принадлежность, локализация и механизм действия, основные фармакологические эффекты, показания к применению, побочные эффекты, противопоказания к использованию) лития карбоната.

Как быстро развивается терапевтическое действие антиманиакальных средств?

Какие средства относятся к антидепрессантам (группы средств и отдельные их представители)?

Перечислить точки приложения действия и механизмы действия антидепрессантов?

Как быстро развивается терапевтическое действие антидепрессантов?

Охарактеризуйте фармакокинетические и фармакодинамические особенности (групповая принадлежность, точки приложения и механизм действия, основные фармакологические эффекты, показания к применению, побочные эффекты, противопоказания к использованию) имипрамина, амитриптилина, флуоксетина, мапротилина, моклобемида.

Сравнительная характеристика препаратов антидепрессантов?

МР по проведению самостоятельной работы студентов (ток) к ПЗ по теме «Анальгезирующие средства».

Цель занятия: Изучить основные группы анальгезирующих средств, уметь выписать рецепт на лекарственное средство, знать его основные эффекты, показания к применению, побочные эффекты препарата. Уметь выбрать наиболее рациональную лекарственную форму по показанию. Владеть навыками выписывания, действия и применения изученных групп лекарственных средств.

1. Анальгезирующие средства, определение. Восприятие и регулирование боли: ноцицептивная и антиноцицептивная системы. Виды боли. Опиоидные рецепторы и их эндогенные лиганды.

2. Классификация анальгезирующих средств.

ПРЕПАРАТЫ НАРКОТИЧЕСКИХ АНАЛЬГЕТИКОВ.

3. Опиоидные (наркотические) анальгетики.Классификация по химической структуре и взаимодействию с разными подтипами опиоидных рецепторов.

А. Классификация по химической структуре:

- производные фенантрена: морфин, бупренорфин

- производные фенилпиперидина: тримепиридин, фентанил

- морфинаны: трамадол.

Б. Классификация по взаимодействию с разными подтипами опиоидных рецепторов:

- агонисты μ - и κ - рецепторов: морфин, тримепиридин,

Дата добавления: 2015-06-04