I. Развернутые планы лекций

Методические рекомендации по изучению дисциплины

ОСНОВЫ НЕЙРОПСИХОЛОГИИ

Санкт-Петербург

Раздел 1. Фундаментальные основы нейропсихологии.

Тема 1. Нейропсихология как отрасль науки [1].

Нейропсихология – наука о мозговой локализации высших психических функций.

Как научное направление формировалось на стыке психологии, нейрофизиологии и медицины. Первые нейропсихологические исследования проводились в 20-е годы Л.С. Выготским, однако основная заслуга в становлении нейропсихологии как отдельной области знаний принадлежит А.Р. Лурия.

Работы Л. С. Выготского в области нейропсихологии явились продолжением его общепсихологических работ. Л. С. Выготский сформулировал основные положения о развитии высших психических функций, исследовал изменения, возникающие в высших психических функциях при локальных поражениях мозга. Исследования Л. С, Выготского положили начало не только научному анализу системного строения различных психических процессов, но и разработке нейропсихологических путей компенсации нарушений психических функций, возникающих при локальных поражениях мозга. На основании этих исследований им были сформулированы принципы локализации функций, отличающие работу мозга человека от работы мозга животных. Наблюдения над процессами психического развития ребенка привели Л. С. Выготского к выводу о последовательном (хронологическом) формировании высших психических функций человека и последовательном прижизненном изменении их мозговой организации (вследствие прижизненного изменения «межфункциональных» отношений) как основной закономерности психического развития. Л. С. Выготский сформулировал положение о различном влиянии очага поражения мозга на высшие психические функции в детском возрасте и у взрослого человека. Принципы, сформулированные Л.С. Выготским, послужили началом целенаправленных многолетних исследований, проводившихся А.Р. Лурия и его сотрудниками. Заслугой А. Р. Лурия является создание советской нейропсихологической школы, которая занимает одно из ведущих мест в этой области знания в мире.

Нейропсихология как научная направление формировалась под воздействием потребностей практики – необходимости диагностики локализации поражений головного мозга и необходимости восстановления нарушенных функций.

Становление и развитие нейропсихологии тесно связано с успехами неврологии, психиатрии и нейрохирургии.

К ним относятся исследования психиатров Р. Я. Голант, М. О. Гуревичем и А. С. Шмарьяна, А. Л. Абашев- Константиновского, Б. В. Зейгарник и др. посвященные описанию психических расстройств при локальных поражениях мозга. Безусловный интерес с позиций нейропсихологии имеют и работы грузинской школы психологов. Важные экспериментально-психологические исследования проводились и на базе неврологических клиник- К ним относятся, в частности, работы Б. Г. Ананьева, посвященные проблеме парной работы полушарий головного мозга. Большой вклад в современную нейропсихологию внесли исследования таких крупных советских физиологов как Н, А. Бернштейн. П. К. Анохин, Е. Н. Соколов, Н, П. Бехтерева и др.

Проблема локализации высших психических функций рассматривались еще в средние века. Локализационисты связывали каждую функцию с определенным участком мозга, эквипотенциалисты считали, что для реализации высших психических функций нужен мозг целиком.

В начале XIX анатом Ф. Галь высказал мысль, что сложные способности человека связаны с ограниченными участками мозга, которые, разрастаясь, образуют соответствующие выпуклости на черепе. Открытие П. Брока и К. Вернике в середине XIX речевых зон в мозге поддерживало локальные теории. В начале ХХ века в коре были выявлены двигательные и сенсорные области. Больше всего вопросов оставалось о роли интегративных областей неокортекса - лобной и теменной, повреждение которых приводило к нарушению различных функций.

В настоящее время проблема локализации высших психических функций в мозге решается с точки зрения теории функциональных систем П.К. Анохина, согласно которой каждая функция реализуется на нескольких уровнях, за счет участия нескольких структур, каждый уровень вносит свой вклад в реализацию данной функции. С другой стороны, одна структура может быть вовлечена в реализацию нескольких функций. Для обозначения роли отдельной структуры в различных функциях, в нейропсихологии вводится понятие фактора.

Фактор- физиологическое понятие, обозначающее принцип физиологической деятельности определенной мозговой структуры, участка мозга, нарушение которой ведет к проявлению нейро- психологического синдрома.

Н.П. Бехтеревой сформулированы представления о жестких и гибких звеньях регуляции психических функций. Жесткие – звенья строго необходимые для реализации функции, присутствующие у всех людей, изменения в них приводят к выпадению функции. Гибкие звенья – индивидуальные, нарушения в них приводят к менее выраженным последствиям, это подвижный динамический аппарат, благодаря которому достигается изменчивость функции.

Современные направления нейропсихологии:

Дата добавления: 2015-06-04