Кар­дио­ло­гия 1 страница

001. Ар­те­ри­аль­ная ги­пер­тен­зия мо­жет быть за­по­доз­ре­на по сле­дую­щим кли­ни­че­ским при­зна­кам и про­яв­ле­ни­ям:

1) крат­ко­вре­мен­ные эпи­зо­ды по­те­ри соз­на­ния

2) на­ру­ше­ния сер­деч­но­го рит­ма и про­во­ди­мо­сти

3) на­ли­чие пе­ри­фе­ри­че­ских оте­ков

4) боль в те­мен­ной и за­ты­лоч­ной об­лас­тях

5) на­ру­ше­ние рит­ма ды­ха­ния

002. Ос­нов­ным при­зна­ком неф­ро­ген­ной ги­пер­тен­зии яв­ля­ет­ся:

1) умень­ше­ние раз­ме­ров по­чек

2) дис­то­пия по­чек

3) на­ру­ше­ние функ­ции по­чек

4) су­же­ние по­чеч­ной ар­те­рии на 20%

5) на­ли­чие при­зна­ков кон­кре­мен­тов в ло­хан­ке

003. Эн­док­рин­ная ги­пер­тен­зия с де­фи­ци­том гор­мо­наль­ной про­дук­ции яв­ля­ет­ся:

1) ги­пер­тен­зи­ей при са­хар­ном диа­бе­те

2) ги­пер­тен­зи­ей при син­дро­ме Ко­на

3) ги­пер­тен­зи­ей при ги­пер­па­ра­ти­ре­о­зе

4) ги­пер­тен­зи­ей при фео­хро­мо­ци­то­ме

5) ги­пер­тен­зи­ей при бо­лез­ни Ицен­ко-Ку­шин­га

004. Ги­пер­тен­зия при ко­арк­та­ции аор­ты раз­ви­ва­ет­ся вслед­ст­вие:

1) ише­мии внут­рен­них ор­га­нов ни­же мес­та су­же­ния

2) тром­бо­за вен ниж­них ко­неч­но­стей

3) не­дос­та­точ­но­сти моз­го­во­го кро­во­об­ра­ще­ния

4) при­сое­ди­не­ния ате­ро­скле­ро­за ма­ги­ст­раль­ных ар­те­рий

5) на­ру­ше­ния мик­ро­цир­ку­ля­ции в ко­ро­нар­ных ар­те­ри­ях

005. По­вы­ше­ние АД при фео­хро­мо­ци­то­ме и па­ра­нанг­лио­мах име­ет ха­рак­тер:

1) изо­ли­ро­ван­но­го диа­сто­ли­че­ско­го

2) с асим­мет­ри­ей на верх­них и ниж­них ко­неч­но­стях

3) кри­зо­во­го

4) изо­ли­ро­ван­но­го сис­то­ли­че­ско­го

006. Ос­нов­ным ге­мо­ди­на­ми­че­ским при­зна­ком ко­арк­та­ции груд­но­го от­де­ла аор­ты яв­ля­ет­ся:

1) уве­ли­че­ние АД на ниж­них ко­неч­но­стях

2) ги­по­тен­зия при из­ме­ре­нии АД на верх­них ко­неч­но­стях

3) бра­ди­кар­дия вы­со­ких гра­да­ций

4) ги­пер­тен­зия вы­ше и ги­по­тен­зия ни­же мес­та су­же­ния аор­ты

5) уве­ли­че­ние ОЦК

007. Ва­зо­ре­наль­ная ги­пер­тен­зия раз­ви­ва­ет­ся вслед­ст­вие:

1) сте­но­за по­чеч­ной ар­те­рии

2) фиб­ро­ва­ску­ляр­ной ги­пер­пла­зии по­чеч­ной ар­те­рии

3) фиб­ро­ва­ску­ляр­ной дис­пла­зии по­чеч­ной ар­те­рии

4) тром­бо­за по­чеч­ной ар­те­рии

5) пра­виль­но все

008. Сни­же­ние уров­ня АД при асим­мет­рии АД на пра­вой и ле­вой ру­ках до нор­маль­ных цифр опас­но в пла­не:

1) раз­ви­тия ко­ро­нар­но­го тром­бо­за

2) раз­ви­тия ост­рой анев­риз­мы груд­но­го от­де­ла аор­ты

3) на­ру­ше­ния функ­ции пи­ще­во­да и же­луд­ка

4) раз­ви­тия ише­ми­че­ско­го ин­суль­та и ин­фарк­та мио­кар­да

5) сни­же­ния эри­тро­по­этин­син­те­зи­рую­щей функ­ции по­чек

009. Аб­со­лют­ным ди­аг­но­сти­че­ским кри­те­ри­ем ар­те­ри­аль­ной ги­пер­тен­зии при фео­хро­мо­ци­то­ме яв­ля­ет­ся:

1) на­ли­чие при­зна­ков опу­хо­ли над­по­чеч­ни­ка и ги­пер­про­дук­ции ка­те­хо­ла­ми­нов

2) уве­ли­че­ние кон­цен­тра­ции в плаз­ме кро­ви аль­до­сте­ро­на

3) вы­со­кий уро­вень в мо­че 5‑ок­си­ин­до­лук­сус­ной ки­сло­ты

4) низ­кий уро­вень ка­те­хо­ла­ми­нов в кро­ви, от­те­каю­щей по по­чеч­ным ве­нам, и их кон­цен­тра­ции в мо­че

5) от­сут­ст­вие ги­по­тен­зив­но­го эф­фек­та α‑ад­ре­ноб­ло­ка­то­ров

010. Гор­мо­ном с вы­со­кой прес­сор­ной ак­тив­но­стью яв­ля­ет­ся:

1) каль­ци­то­нин

2) ад­ре­на­лин

3) ин­су­лин

4) аль­до­сте­рон

5) про­лак­тин

011. В пуль­мо­но­ло­ги­че­ской прак­ти­ке пре­па­ра­та­ми, вы­зы­ваю­щи­ми раз­ви­тие ар­те­ри­аль­ной ги­пер­тен­зии, яв­ля­ют­ся:

1) пе­ни­цил­ли­ны

2) брон­хо­ли­ти­ки

3) кро­мог­ли­кат на­трия

4) пре­па­ра­ты из со­лод­ки

012. При ле­че­нии хро­ни­че­ских арт­ри­тов раз­ви­тие ар­те­ри­аль­ной ги­пер­тен­зии мо­жет вы­звать:

1) кри­за­нол

2) де­ла­гил

3) ас­пи­рин

4) ибу­про­фен

5) гид­ро­кор­ти­зон

013. Эн­док­рин­ная ги­пер­тен­зия у жен­щин мо­жет быть след­ст­ви­ем прие­ма:

1) эс­т­ро­ге­на

2) бром­крип­ти­на

3) нон-ов­ло­на

4) про­гес­те­ро­на

014. Ос­нов­ны­ми не­дос­тат­ка­ми ги­по­тен­зив­ной те­ра­пии α‑ад­ре­ноб­ло­ка­то­ром пра­зо­зи­ном яв­ля­ет­ся:

1) реф­лек­тор­ная та­хи­кар­дия

2) бра­ди­кар­дия

3) на­ру­ше­ние об­ме­на ка­лия

4) дис­ли­по­про­теи­де­мия

5) ор­то­ста­ти­че­ская ги­по­тен­зия

015. По­ло­жи­тель­ным эф­фек­том ан­та­го­ни­стов каль­цие­вых ка­на­лов, кро­ме ги­по­тен­зив­но­го, яв­ля­ет­ся:

1) ко­ро­на­ро­ли­ти­че­ский

2) сни­же­ние уров­ня мо­че­вой ки­сло­ты в кро­ви

3) диу­ре­ти­че­ский

016. Дли­тель­ность ги­по­тен­зив­ной те­ра­пии при эс­сен­ци­аль­ной ги­пер­тен­зии оп­ре­де­ля­ет­ся:

1) на­ли­чи­ем со­су­ди­стых ос­лож­не­ний

2) со­стоя­ни­ем ор­га­нов, ре­гу­ли­рую­щих ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние

3) уст­ра­не­ни­ем па­то­ге­не­ти­че­ских ме­ха­низ­мов ги­пер­тен­зии

017. Ка­кой из пе­ре­чис­лен­ных ги­по­тен­зив­ных пре­па­ра­тов мо­жет вы­звать ге­мо­ли­ти­че­скую ане­мию при дли­тель­ном прие­ме?

1) кло­ни­дин

2) ре­зер­пин

3) пра­зо­зин

4) ме­тил­до­па

018. Ка­кой из ги­по­тен­зив­ных пре­па­ра­тов да­же в уме­рен­ных до­зах мо­жет вы­звать ле­кар­ст­вен­ный лю­пус-син­дром?

1) кло­ни­дин

2) ме­тил­до­па

3) ре­зер­пин

4) гид­ра­ла­зин

5) пра­зо­зин

019. Ка­кой из ги­по­тен­зив­ных пре­па­ра­тов при дли­тель­ном при­ме­не­нии мо­жет вы­звать де­прес­сию?

1) ре­зер­пин

2) гид­ра­ла­зин

3) пра­зо­зин

020. Ка­кие циф­ры ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния у взрос­лых при­ни­ма­ют­ся за гра­ни­цу нор­мы?

1) сис­то­ли­че­ское дав­ле­ние рав­но или ни­же 140 мм рт. ст., а диа­сто­ли­че­ское – рав­но или ни­же 90 мм рт. ст.

2) сис­то­ли­че­ское дав­ле­ние – ни­же 140 мм рт. ст., а диа­сто­ли­че­ское – ни­же 90 мм рт. ст.

3) сис­то­ли­че­ское дав­ле­ние – ни­же 150 мм рт. ст., а диа­сто­ли­че­ское дав­ле­ние рав­но 90 мм рт. ст.

021. Вы­бе­ри­те наи­бо­лее зна­чи­мые фак­то­ры рис­ка раз­ви­тия ар­те­ри­аль­ной ги­пер­тен­зии:

1) из­бы­точ­ная мас­са те­ла

2) по­треб­ле­ние ал­ко­голь­ных на­пит­ков

3) из­бы­точ­ное по­треб­ле­ние бел­ка

4) уро­вень еже­год­но­го по­треб­ле­ния по­ва­рен­ной со­ли

022. Пе­ре­чис­ли­те при­зна­ки ЭКГ, наи­бо­лее ха­рак­тер­ные для боль­ных ги­пер­то­ни­че­ской бо­лез­нью:

1) ост­ро­ко­неч­ный зу­бец Р в от­ве­де­ни­ях II, III

2) ги­пер­тро­фия ле­во­го же­лу­доч­ка

3) бло­ка­да пра­вой нож­ки пуч­ка Ги­са

4) уши­рен­ный дву­гор­бый зу­бец Р в от­ве­де­ни­ях I, II

023. Ка­кие из­ме­не­ния в ана­ли­зе мо­чи ха­рак­тер­ны для боль­ных ги­пер­то­ни­че­ской бо­лез­нью?

1) сни­же­ние удель­но­го ве­са

2) лей­ко­ци­ту­рия

3) мик­ро­ге­ма­ту­рия

4) по­вы­ше­ние удель­но­го ве­са

024. Ка­кие из­ме­не­ния глаз­но­го дна ха­рак­тер­ны для боль­ных ар­те­ри­аль­ной ги­пер­тен­зи­ей?

1) су­же­ние вен

2) из­ви­тость со­су­дов

3) рас­ши­ре­ние ар­те­рий сет­чат­ки

4) кро­во­из­лия­ния в сет­чат­ку и плаз­мор­ра­гии

5) пра­виль­ные от­ве­ты 2 и 4

025. Ка­кие из ука­зан­ных клас­сов ли­по­про­теи­дов яв­ля­ют­ся ате­ро­ген­ны­ми?

1) ЛПВП

2) ЛПОНП

3) ХМ

026. При ка­ком ти­пе ги­пер­ли­по­про­теи­де­мии по­вы­ше­но со­дер­жа­ние в кро­ви хо­ле­сте­ри­на, триг­ли­це­ри­дов, ЛПНП и ЛПОНП?

1) I

2) IIa

3) IIb

4) III

5) IV

027. Ка­кой тип ги­пер­про­теи­де­мии обу­слов­лен не­дос­та­точ­но­стью фер­мен­та ли­по­про­те­ид­ли­па­зы?

1) I

2) IIa

3) IIb

4) III

5) IV

028. По­треб­ле­ние ка­ких из пе­ре­чис­лен­ных про­дук­тов при­во­дит к по­вы­ше­нию со­дер­жа­ния триг­ли­це­ри­дов в кро­ви?

1) мя­са

2) кон­ди­тер­ских из­де­лий

3) ик­ры ло­со­ся

4) ку­ри­ных яиц

029. К ка­кой фор­ме сте­но­кар­дии от­но­сят­ся бо­ли, воз­ни­каю­щие у лю­дей при ум­ст­вен­ной ра­бо­те или при дли­тель­ном по­ло­же­нии сидя?

1) на­пря­же­ния

2) по­коя

3) ва­ри­ант­ной

4) на­пря­же­ния и по­коя

030. Ка­кие из пе­ре­чис­лен­ных ме­ха­низ­мов ги­пок­сии мио­кар­да име­ют ме­сто при ИБС?

1) ар­те­ри­аль­ная ги­пок­се­мия

2) не­дос­та­точ­ное по­сту­п­ле­ние ки­сло­ро­да

3) сни­же­ние ути­ли­за­ции ки­сло­ро­да

031. Ка­кие из ука­зан­ных из­ме­не­ний ЭКГ ха­рак­тер­ны для сте­но­кар­дии?

1) па­то­ло­ги­че­ский зу­бец Q

2) де­прес­сии сег­мен­та ST

3) по­яв­ле­ние от­ри­ца­тель­но­го зуб­ца Т

4) пре­хо­дя­щая бло­ка­да но­жек пуч­ка Ги­са

032. Ка­кое за­бо­ле­ва­ние же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та да­ет кли­ни­ку сте­но­кар­дии?

1) за­бо­ле­ва­ния пи­ще­во­да

2) диа­фраг­маль­ная гры­жа

3) яз­вен­ная бо­лезнь же­луд­ка

4) хро­ни­че­ский ко­лит

5) ост­рый пан­креа­тит

033. Ка­кие при­зна­ки по­зво­ля­ют ди­аг­но­сти­ро­вать ле­во­сто­рон­нюю меж­ре­бер­ную нев­рал­гию?

1) рез­кая боль при на­дав­ли­ва­нии в меж­ре­бер­ных про­ме­жут­ках

2) ос­лаб­ле­ние бо­лей на вдо­хе

3) по­ло­жи­тель­ный эф­фект по­сле прие­ма нит­ро­гли­це­ри­на

034. Ка­ков ме­ха­низм дей­ст­вия нит­ра­тов при сте­но­кар­дии?

1) уве­ли­че­ние диа­сто­ли­че­ско­го объ­е­ма же­лу­доч­ков серд­ца

2) улуч­ше­ние кро­во­об­ра­ще­ния в су­бэн­до­кар­ди­аль­ных сло­ях мио­кар­да

3) уве­ли­че­ние внеш­ней ра­бо­ты серд­ца

035. При ка­ких па­то­ло­ги­че­ских со­стоя­ни­ях ги­пок­сия мио­кар­да обу­слов­ле­на на­ру­ше­ни­ем био­хи­ми­че­ских про­цес­сов в мио­кар­де?

1) ги­по­нат­рие­мия

2) ги­по­ка­лие­мия

3) ги­по­каль­цие­мия

036. Для ан­ги­ос­па­сти­че­ской сте­но­кар­дии ха­рак­тер­но:

1) подъ­ем ST в пе­ри­од бо­лей

2) по­яв­ле­ние от­ри­ца­тель­но­го зуб­ца Т в пе­ри­од бо­ли

037. Ка­кие при­зна­ки при сте­но­кар­дии на­пря­же­ния да­ют ос­но­ва­ния за­по­доз­рить воз­ник­но­ве­ние ин­фарк­та мио­кар­да?

1) дли­тель­ность бо­ли бо­лее 15 мин

2) по­яв­ле­ние стра­ха смер­ти

3) па­де­ние АД

4) боль силь­нее та­ко­вой во вре­мя пре­ды­ду­щих при­сту­пов

5) все пе­ре­чис­лен­ное

038. Ка­ков ме­ха­низм дей­ст­вия β‑ад­ре­ноб­ло­ка­то­ров?

1) умень­ше­ние ве­ноз­но­го воз­вра­та

2) уве­ли­че­ние сер­деч­но­го вы­бро­са

3) сни­же­ние воз­дей­ст­вия эн­до­ген­ных ка­те­хо­ла­ми­нов

039. На­зо­ви­те наи­бо­лее эф­фек­тив­ные из пе­ре­чис­лен­ных ни­же ле­кар­ст­вен­ных средств, при­ме­няе­мых при сте­но­кар­дии:

1) нит­ра­ты

2) ан­та­го­ни­сты каль­ция

3) ан­ти­коа­гу­лян­ты

4) ан­ти­ок­си­дан­ты

040. Что яв­ля­ет­ся по­ка­за­ни­ем для на­зна­че­ния де­заг­ре­ган­тов при сте­но­кар­дии?

1) ги­по­коа­гу­ля­ция

2) по­вы­ше­ние аг­ре­га­ции тром­бо­ци­тов

3) сни­же­ние аг­ре­га­ции тром­бо­ци­тов

041. На­зо­ви­те кри­те­рии по­ло­жи­тель­ной про­бы с до­зи­ро­ван­ной фи­зи­че­ской на­груз­кой:

1) одыш­ка

2) ус­та­лость

3) подъ­ем сег­мен­та ST на 2 мм.

042. По­ка­за­ния к опе­ра­тив­но­му ле­че­нию сте­но­кар­дии:

1) I–II ФК

2) про­грес­си­рую­щая сте­но­кар­дия

3) от­сут­ст­вие эф­фек­та от ан­ти­ан­ги­наль­ной те­ра­пии

043. При­зна­ка­ми не­ста­биль­ной сте­но­кар­дии яв­ля­ют­ся:

1) из­ме­не­ние дли­тель­но­сти и ин­тен­сив­но­сти бо­ле­вых при­сту­пов

2) на­ру­ше­ние рит­ма и про­во­ди­мо­сти

3) сни­же­ние АД без ги­по­тен­зив­ной те­ра­пии

4) по­яв­ле­ние па­то­ло­ги­че­ско­го зуб­ца Q на ЭКГ

044. При­зна­ка­ми ста­биль­ной сте­но­кар­дии вы­со­ко­го функ­цио­наль­но­го клас­са яв­ля­ют­ся:

1) из­ме­не­ние фрак­ции вы­бро­са

2) ЭКГ-при­зна­ки по­вре­ж­де­ния мио­кар­да в бо­ко­вой стен­ке

3) по­вы­ше­ние уров­ня изо­эн­зи­мов ЛДГ и КФК в плаз­ме

4) сни­же­ние уров­ня по­ро­го­вой на­груз­ки на тред­ми­ле ме­нее 50 Вт

5) сни­же­ние уров­ня по­ро­го­вой на­груз­ки на тред­ми­ле ни­же 120 Вт

045. ЭКГ‑при­зна­ка­ми сте­но­кар­дии и ко­ро­нар­но­го ате­ро­скле­ро­за яв­ля­ют­ся:

1) уд­ли­не­ние ин­тер­ва­ла QT

2) уд­ли­не­ние ин­тер­ва­ла PQ

3) зу­бец Q с ам­пли­ту­дой боль­ше тре­ти Р и дли­тель­но­стью бо­лее 0,03 с

4) из­ме­не­ния ко­неч­ной час­ти же­лу­доч­ко­во­го ком­плек­са и зуб­ца Т

5) за­стыв­ший подъ­ем сег­мен­та ST вы­ше 2 мм от изо­ли­нии

046. Не­ста­биль­ная сте­но­кар­дия про­гно­сти­че­ски не­бла­го­при­ят­на в пла­не:

1) раз­ви­тия ин­фарк­та мио­кар­да

2) тром­бо­эм­бо­лии моз­го­вых со­су­дов

3) раз­ви­тия фа­таль­ных на­ру­ше­ний рит­ма серд­ца

4) раз­ви­тия ле­гоч­ной ги­пер­тен­зии

5) раз­ви­тия ве­ноз­ной не­дос­та­точ­но­сти

047. Раз­ви­тию при­сту­па сте­но­кар­дии спо­соб­ст­ву­ют сле­дую­щие фак­то­ры:

1) ка­те­хо­ла­ми­но­вый спазм ко­ро­нар­ных ар­те­рий

2) ги­пе­раг­ре­га­ция тром­бо­ци­тов

3) по­вы­ше­ние внут­ри­по­ло­ст­но­го дав­ле­ния в ле­вом же­лу­доч­ке

4) па­ро­ксиз­мы та­хиа­рит­мии

5) пра­виль­но все

048. При­чи­на­ми ва­ри­ант­ной сте­но­кар­дии (ти­па Принц­ме­та­ла) яв­ля­ют­ся:

1) по­ра­же­ние мел­ких со­су­дов ко­ро­нар­ных ар­те­рий

2) спазм круп­ной ко­ро­нар­ной ар­те­рии

3) спазм мел­ких со­су­дов ко­ро­нар­ной ар­те­рии

4) тром­боз ко­ро­нар­ной ар­те­рии

049. Про­ба с атро­пи­ном при­ме­ня­ет­ся у боль­ных со сле­дую­щи­ми це­ля­ми:

1) для ди­аг­но­сти­ки имею­щих­ся на­ру­ше­ний ат­рио­вен­три­ку­ляр­ной про­во­ди­мо­сти

2) для оцен­ки клас­са ко­ро­нар­ной не­дос­та­точ­но­сти

3) для вы­яв­ле­ния на­ру­ше­ний рео­ло­ги­че­ских свойств кро­ви

4) для вы­яв­ле­ния скры­той ко­ро­нар­ной не­дос­та­точ­но­сти

5) для ди­аг­но­сти­ки син­дро­ма сла­бо­сти си­ну­со­во­го уз­ла

050. Наи­бо­лее тя­же­лое те­че­ние сте­но­кар­дии на­блю­да­ет­ся у боль­ных со сле­дую­щи­ми по­ра­же­ния­ми:

1) сте­но­зом ос­нов­но­го ство­ла ле­вой ко­ро­нар­ной ар­те­рии

2) про­кси­маль­ным по­ра­же­ни­ем зад­ней ко­ро­нар­ной ар­те­рии

3) дис­таль­ным по­ра­же­ни­ем оги­баю­щей ар­те­рии

4) про­кси­маль­ным по­ра­же­ни­ем оги­баю­щей ар­те­рии

5) при со­че­та­нии про­кси­маль­но­го су­же­ния ле­вой и оги­баю­щей ар­те­рий

051. По­ро­го­вой час­то­той пуль­са по кри­те­ри­ям ВОЗ для воз­рас­тной груп­пы 40–59 лет яв­ля­ет­ся:

1) 170 в мин

2) 175 в мин

3) 180 в мин

4) 140 в мин

5) ме­нее 120 в мин

052. Пре­дель­ной ре­ак­ци­ей АД при про­ве­де­нии ве­ло­эр­го­мет­ри­че­ской про­бы у боль­ных со сте­но­кар­ди­ей яв­ля­ет­ся:

1) по­вы­ше­ние АД до 160 мм рт.ст.

2) по­вы­ше­ние АД до 170 мм рт.ст.

3) по­вы­ше­ние АД до 180 мм рт.ст.

4) по­вы­ше­ние АД до 200 мм рт.ст.

5) по­вы­ше­ние АД до 220 мм рт.ст.

053. Син­дром «об­кра­ды­ва­ния» у боль­ных со сте­но­кар­ди­ей раз­ви­ва­ет­ся при ис­поль­зо­ва­нии сле­дую­щих групп пре­па­ра­тов:

1) три­нит­ра­ты

2) мо­но­нит­ра­ты;

3) ди­нит­ра­ты

4) β‑ад­ре­ноб­ло­ка­то­ры

5) ва­зо­ди­ла­та­то­ры

054. Эф­фек­тив­ность ан­ти­ан­ги­наль­но­го дей­ст­вия три­нит­ра­тов у боль­ных сте­но­кар­ди­ей сни­жа­ет­ся в ре­зуль­та­те:

1) сни­же­ния чис­ла ре­цеп­то­ров к нит­ра­там в мио­ци­тах

2) ин­тен­си­фи­ка­ции об­ра­зо­ва­ния сво­бод­ных ра­ди­ка­лов

3) по­вы­ше­ния аг­ре­га­ции тром­бо­ци­тов

4) сни­же­ния уров­ня эн­до­те­лий-ре­лак­си­рую­ще­го фак­то­ра

055. Из β‑бло­ка­то­ров наи­боль­шей ан­ти­ан­ги­наль­ной ак­тив­но­стью об­ла­да­ют та­кие пре­па­ра­ты, как:

1) пин­до­лол (вис­кен)

2) про­пра­но­лол

3) тран­зи­кор (окс­пре­но­лол)

4) це­ли­про­лол

5) на­до­лол (кор­гард)

056. Ан­ти­ан­ги­наль­ным и про­ти­во­ар­ти­ми­че­ским дей­ст­ви­ем при сте­но­кар­дии об­ла­да­ют та­кие пре­па­ра­ты, как:

1) ди­пи­ри­да­мол

2) об­зи­дан

3) кор­ва­тон

4) изо­сор­бид-ди­нит­рат

057. Ан­ти­ан­ги­наль­ное дей­ст­вие у боль­ных сте­но­кар­ди­ей за счет тор­мо­же­ния аг­ре­га­ции или де­заг­ре­га­ции тром­бо­ци­тов вы­зы­ва­ют:

1) ди­пи­ри­да­мол

2) ге­па­рин

3) фе­ни­лин

4) стреп­то­де­ка­за

5) кор­ва­тон

058. При ло­каль­ном сте­но­зе круп­ной ко­ро­нар­ной ар­те­рии оп­ти­маль­ным ме­то­дом ле­че­ния сте­но­кар­дии яв­ля­ет­ся:

1) кон­сер­ва­тив­ная те­ра­пия ко­ро­на­ро­ли­ти­че­ски­ми пре­па­ра­та­ми

2) транс­лю­ми­наль­ная ан­гио­пла­сти­ка ко­ро­нар­ных ар­те­рий

3) раз­ру­ше­ние ате­ро­ма­тоз­ной бляш­ки ре­жу­щим бал­ло­ном

4) опе­ра­ция аор­то-ко­ро­нар­но­го шун­ти­ро­ва­ния

5) пе­ре­сад­ка серд­ца

059. Ка­кие из ука­зан­ных из­ме­не­ний на ЭКГ ха­рак­тер­ны для ин­фарк­та мио­кар­да?

1) па­то­ло­ги­че­ский зу­бец Q

2) кон­кор­дант­ный подъ­ем сег­мен­та ST

3) низ­кий воль­таж зуб­ца Р в стан­дарт­ных от­ве­де­ни­ях

060. По­вы­ше­ние ка­ких сы­во­ро­точ­ных фер­мен­тов на­блю­да­ет­ся в пер­вые 6–12 ча­сов ин­фарк­та мио­кар­да?

1) креа­тин­фос­фо­ки­на­за

2) лак­тат­де­гид­ро­ге­на­за

3) ами­нотранс­фе­ра­зы

4) ще­лоч­ная фос­фа­та­за

061. Для ин­фарк­та мио­кар­да ха­рак­тер­ны сле­дую­щие эхо­кар­дио­гра­фи­че­ские при­зна­ки:

1) диф­фуз­ный ги­пер­ки­нез

2) диф­фуз­ный ги­по­ки­нез

3) ло­каль­ный ги­по­ки­нез

4) ло­каль­ный ги­пер­ки­нез

062. Ка­кое ле­че­ние по­ка­за­но в пер­вые 6 ча­сов ин­фарк­та мио­кар­да?

1) тром­бо­ли­ти­че­ская те­ра­пия

2) ди­ги­та­ли­за­ция

3) те­ра­пия ан­та­го­ни­ста­ми каль­ция

063. Ка­кие ос­лож­не­ния воз­мож­ны при про­ве­де­нии тром­бо­ли­ти­че­ской те­ра­пии в ост­ром пе­рио­де ин­фарк­та мио­кар­да?

1) ги­по­тен­зия

2) ана­фи­лак­ти­че­ский шок

3) ге­мор­ра­ги­че­ский шок

4) ге­ма­ту­рия

5) все пе­ре­чис­лен­ное

064. Ка­кие при­зна­ки ха­рак­тер­ны для кар­дио­ген­но­го шо­ка?

1) ар­те­ри­аль­ная ги­по­тен­зия

2) пуль­со­вое дав­ле­ние бо­лее 30 мм рт.ст.

3) бра­ди­кар­дия

4) оли­гу­рия

5) пра­виль­но 1 и 4

065. Ка­кие ле­кар­ст­вен­ные пре­па­ра­ты при­ме­ня­ют­ся для ле­че­ния кар­дио­ген­но­го шо­ка?

1) ме­за­тон

2) до­па­мин

3) пред­ни­зо­лон

4) би­кар­бо­нат на­трия

5) пра­виль­но 2, 3, 4

066. Что ха­рак­тер­но для мер­ца­тель­ной арит­мии?

1) час­то­та же­лу­доч­ко­вых ком­плек­сов бо­лее 120 в мин

2) от­сут­ст­вие зуб­цов Р

3) на­ли­чие преж­де­вре­мен­ных ком­плек­сов QRS

4) уко­ро­че­ние ин­тер­ва­лов PQ

5) на­ли­чие дель­та-вол­ны

067. Ка­кие ЭКГ‑кри­те­рии ха­рак­тер­ны для же­лу­доч­но­вой экс­т­ра­сис­то­лии?

1) преж­де­вре­мен­ный ком­плекс QRS

2) экс­т­ра­сис­то­ли­че­ский ком­плекс QRS рас­ши­рен, де­фор­ми­ро­ван

3) на­ли­чие пол­ной ком­пен­са­тор­ной пау­зы

4) из­ме­нен­ный зу­бец Р пе­ред экс­т­ра­сис­то­ли­че­ским ком­плек­сом

5) пра­виль­но 1, 2, 3

068. Ка­кие ЭКГ‑кри­те­рии ха­рак­тер­ны для над­же­лу­доч­ко­вой экс­т­ра­сис­то­лии?

1) преж­де­вре­мен­ный ком­плекс QRS

2) экс­т­ра­сис­то­ли­че­ский ком­плекс по­хож на ос­нов­ной

3) на­ли­чие не­пол­ной ком­пен­са­тор­ной пау­зы

4) на­ли­чие де­фор­ми­ро­ван­но­го зуб­ца Р пе­ред экс­т­ра­сис­то­ли­че­ским ком­плек­сом

5) пра­виль­но все

069. При ка­ких за­бо­ле­ва­ни­ях ча­ще все­го врстре­ча­ет­ся мер­ца­тель­ная арит­мия?

1) ги­пер­тро­фи­че­ская кар­дио­мио­па­тия

2) мит­раль­ный сте­ноз

3) ти­ре­о­ток­си­коз

4) мио­кар­дит

5) пра­виль­но 2 и 3

070. При ка­ких за­бо­ле­ва­ни­ях встре­ча­ют­ся при­сту­пы Мор­га­ньи-Эдам­са-Сто­кса?

1) же­лу­доч­ко­вая экс­т­ра­сис­то­лия

2) фиб­рил­ля­ция же­лу­доч­ков

3) мер­ца­тель­ная арит­мия

4) ат­рио­вен­три­ку­ляр­ная бло­ка­да

071. Ка­кие пре­па­ра­ты по­ка­за­ны для ку­пи­ро­ва­ния па­ро­ксиз­маль­ной над­же­лу­доч­ко­вой та­хи­кар­дии?

1) рит­ми­лен

2) фи­ноп­тин

3) ги­лу­рит­мал

4) кор­да­рон

5) все пе­ре­чис­лен­ное

072. Ка­кие пре­па­ра­ты по­ка­за­ны для ку­пи­ро­ва­ния па­ро­ксиз­маль­ной же­лу­доч­ко­вой та­хи­кар­дии?

1) рит­ми­лен

2) ди­гок­син

3) фи­ноп­тин

4) ги­лу­рит­мал

073. Ка­кое ос­лож­не­ние на­блю­да­ет­ся при мер­ца­тель­ной арит­мии?

1) тром­бо­эм­бо­ли­че­ский син­дром

2) ин­фаркт мио­кар­да

3) ги­пер­то­ни­че­ский криз

074. Наи­бо­лее не­бла­го­при­ят­ный про­гно­сти­че­ский при­знак у боль­ных с ост­рым ин­фарк­том мио­кар­да:

1) мер­ца­тель­ная арит­мия

2) ран­няя же­лу­доч­ко­вая экс­т­ра­сис­то­лия

3) груп­по­вые же­лу­доч­ко­вые экс­т­ра­сис­то­лы

4) по­ли­топ­ные же­лу­доч­ко­вые экс­т­ра­сис­то­лы

5) над­же­лу­доч­ко­вые экс­т­ра­сис­то­лы

075. Ка­кие при­зна­ки ха­рак­тер­ны для син­дро­ма сла­бо­сти си­ну­со­во­го уз­ла?

1) же­лу­доч­ко­вые экс­т­ра­сис­то­лы

2) си­ноа­у­ри­ку­ляр­ная (си­но­ат­ри­аль­ная) бло­ка­да

3) ат­рио­вен­три­ку­ляр­ная бло­ка­да

076. Для ле­че­ния па­ро­ксиз­маль­ных над­же­лу­доч­ко­вых та­хи­кар­дий при син­дро­ме Вольф-Пар­кин­со­на-Вай­та наи­луч­шим сред­ст­вом счи­та­ет­ся:

1) ди­гок­син

2) ана­при­лин

3) но­во­каи­на­мид

4) кор­да­рон

077. Ка­кое из ос­лож­не­ний ин­фарк­та мио­кар­да яв­ля­ет­ся са­мым час­тым, са­мым ран­ним и са­мым опас­ным?

1) кар­дио­ген­ный шок

2) отек лег­ких

3) фиб­рил­ля­ция же­лу­доч­ков

4) раз­рыв серд­ца

5) аси­сто­лия

078. Как из­ме­ня­ет­ся сис­то­ли­че­ский шум при де­фек­те меж­же­лу­доч­ко­вой пе­ре­го­род­ки с воз­рас­том?

1) су­ще­ст­вен­но не из­ме­ня­ет­ся

2) уве­ли­чи­ва­ет­ся

3) умень­ша­ет­ся

079. Как из­ме­ня­ет­ся пре­сис­то­ли­че­ский шум у боль­ных мит­раль­ным сте­но­зом при воз­ник­но­ве­нии мер­ца­тель­ной арит­мии?

1) зна­чи­тель­но уси­ли­ва­ет­ся

2) не­зна­чи­тель­но уси­ли­ва­ет­ся

3) не из­ме­ня­ет­ся

4) ис­че­за­ет

5) умень­ша­ет­ся

080. Ка­кие из пе­ре­чис­лен­ных при­зна­ков ха­рак­тер­ны для мит­раль­но­го сте­но­за?

1) сис­то­ли­че­ский шум на вер­хуш­ке серд­ца, уси­ли­ваю­щий­ся на вы­до­хе

2) ак­цент и раз­двое­ние II то­на над аор­той

3) сис­то­ли­че­ский шум на вер­хуш­ке серд­ца, уси­ли­ваю­щий­ся на вдо­хе

4) до­пол­ни­тель­ный вы­со­ко­час­тот­ный тон в диа­сто­ле, от­стоя­щий от II то­на на 0,07–0,12 сек.

081. При мит­раль­ном сте­но­зе на­блю­да­ет­ся:

1) от­кло­не­ние пи­ще­во­да по ду­ге боль­шо­го ра­диу­са

2) от­кло­не­ние пи­ще­во­да по ду­ге ма­ло­го ра­диу­са

3) уве­ли­че­ние ле­во­го же­лу­доч­ка

4) рас­ши­ре­ние вос­хо­дя­щей аор­ты

082. Боль­ные с мит­раль­ным сте­но­зом предъ­яв­ля­ют жа­ло­бы на:

1) го­ло­во­кру­же­ния и об­мо­ро­ки

2) сжи­маю­щие бо­ли за гру­ди­ной при ходь­бе

3) кро­во­хар­ка­нье

083. При­чи­ной мит­раль­но­го сте­но­за мо­жет быть:

1) рев­ма­тизм

2) ин­фек­ци­он­ный эн­до­кар­дит

3) рев­ма­то­ид­ный арт­рит

4) му­ко­вис­ци­доз

084. Хи­рур­ги­че­ское ле­че­ние при аор­таль­ном сте­но­зе по­ка­за­но:

1) боль­ным с от­сут­ст­ви­ем сим­пто­мов при тран­са­ор­таль­ном мак­си­маль­ном сис­то­ли­че­ском гра­ди­ен­те дав­ле­ния бо­лее 50 мм рт. ст и пло­ща­ди аор­таль­но­го от­вер­стия ме­нее 0,75 см2

2) боль­ным в воз­рас­те не стар­ше 60 лет

085. При­чи­ной ор­га­ни­че­ско­го по­ра­же­ния три­кус­пи­даль­но­го кла­па­на яв­ля­ет­ся:

1) рев­ма­тизм

2) ин­фек­ци­он­ный эн­до­кар­дит

3) ано­ма­лия Эб­штей­на

4) трав­ма

5) все пе­ре­чис­лен­ное

086. Кли­ни­че­ским про­яв­ле­ни­ем три­кус­пи­даль­ной ре­гур­ги­та­ции яв­ля­ет­ся:

1) ас­цит

2) ге­па­то­ме­га­лия

3) оте­ки

4) пан­си­сто­ли­че­ский шум над ме­че­вид­ным от­ро­ст­ком

5) все пе­ре­чис­лен­ное

087. При рент­ге­но­гра­фии у боль­ных с три­кус­пи­даль­ной ре­гур­ги­та­ци­ей мо­гут быть вы­яв­ле­ны сле­дую­щие из­ме­не­ния:

1) плев­раль­ный вы­пот

2) вы­со­кое стоя­ние диа­фраг­мы

3) ди­ла­та­ция пра­вых от­де­лов серд­ца

4) все пе­ре­чис­лен­ное

088. Ау­скуль­та­тив­ны­ми при­зна­ка­ми со­че­тан­но­го мит­раль­но­го по­ро­ка серд­ца с пре­об­ла­да­ни­ем сте­но­за ле­во­го ат­рио­вен­три­ку­ляр­но­го от­вер­стия яв­ля­ют­ся:

1) уси­ле­ние I то­на на вер­хуш­ке серд­ца

2) тон от­кры­тия мит­раль­но­го кла­па­на

3) апи­каль­ный сис­то­ли­че­ский шум, свя­зан­ный с I то­ном

4) ме­зо­диа­сто­ли­че­ский шум

5) все пе­ре­чис­лен­ное

089. Ау­скуль­та­тив­ны­ми при­зна­ка­ми со­че­тан­но­го аор­таль­но­го по­ро­ка с пре­об­ла­да­ни­ем не­дос­та­точ­но­сти яв­ля­ют­ся:

1) ос­лаб­ле­ние I и II то­нов серд­ца

2) чет­вер­тый тон

3) аор­таль­ный тон из­гна­ния

4) сис­то­ли­че­ский и про­то­диа­сто­ли­че­ский шум

5) все пе­ре­чис­лен­ное

090. Кла­пан­ная мит­раль­ная не­дос­та­точ­ность ди­аг­но­сти­ру­ет­ся в слу­чае:

1) рас­ши­ре­ния по­лос­ти ле­во­го же­лу­доч­ка и фиб­роз­но­го коль­ца при ге­мо­ди­на­ми­че­ских пе­ре­груз­ках

2) не­пол­но­го смы­ка­ния ство­рок мит­раль­но­го кла­па­на вслед­ст­вие их ор­га­ни­че­ско­го из­ме­не­ния

3) дис­функ­ции па­пил­ляр­ных мышц

4) раз­ры­ва хор­ды

5) каль­ци­но­за кла­пан­но­го коль­ца в по­жи­лом воз­рас­те

091. Ка­кие сим­пто­мы ха­рак­тер­ны для ау­скуль­та­тив­ной кар­ти­ны не­дос­та­точ­но­сти мит­раль­но­го кла­па­на?

1) сис­то­ли­че­ский шум у ос­но­ва­ния серд­ца

2) хло­паю­щий I тон

3) ме­зо­диа­сто­ли­че­ский шум

4) сис­то­ли­че­ский шум на вер­хуш­ке

092. Ка­кие из пе­ре­чис­лен­ных сим­пто­мов по­зво­ля­ют за­по­доз­рить при на­ли­чии мит­раль­но­го сте­но­за со­пут­ст­вую­щую ему мит­раль­ную не­дос­та­точ­ность?

1) вы­со­ко­час­тот­ный сис­то­ли­че­ский шум, не­по­сред­ст­вен­но при­мы­каю­щий к I то­ну

2) тон от­кры­тия мит­раль­но­го кла­па­на

3) гром­кий I тон

093. Ка­кой сим­птом объ­е­ди­ня­ет та­кие за­бо­ле­ва­ния, как ане­мия, ти­ре­о­ток­си­коз, про­лапс мит­раль­но­го кла­па­на, раз­рыв па­пил­ляр­ных мышц, рев­ма­ти­че­ский мит­раль­ный по­рок?

1) диа­сто­ли­че­ский шум на вер­хуш­ке

2) сис­то­ло-диа­сто­ли­че­ский шум

3) шум Флин­та

4) сис­то­ли­че­ский шум на вер­хуш­ке

5) шум Гре­хе­ма-Стил­ла

094. Ка­кой из пе­ре­чис­лен­ных при­зна­ков ха­рак­те­рен для мит­раль­ной не­дос­та­точ­но­сти?

1) пуль­са­ция пе­че­ни

2) ас­те­ни­че­ская кон­сти­ту­ция

3) уве­ли­че­ние серд­ца вле­во

4) сис­то­ли­че­ское дро­жа­ние во II меж­ре­бе­рье спра­ва

5) дро­жа­ние у ле­во­го края гру­ди­ны

095. Ка­кой сим­птом ха­рак­те­рен для боль­ных со сте­но­зом устья аор­ты?

1) диф­фуз­ный циа­ноз кож­ных по­кро­вов

2) ак­ро­циа­ноз

3) блед­ность кож­ных по­кро­вов

4) сим­птом Мюс­се

5) «пля­ска ка­ро­тид»

096. При ка­ком по­ро­ке на­блю­да­ет­ся мак­си­маль­ная ги­пер­тро­фия мио­кар­да ле­во­го же­лу­доч­ка?

1) не­дос­та­точ­ность аор­таль­но­го кла­па­на

2) сте­ноз устья аор­ты

3) не­дос­та­точ­ность мит­раль­но­го кла­па­на

4) сте­ноз мит­раль­но­го кла­па­на

5) не­дос­та­точ­ность три­кус­пи­даль­но­го кла­па­на

097. Как из­ме­ня­ет­ся пуль­со­вое дав­ле­ние при сте­но­зе устья аор­ты?

1) не из­ме­ня­ет­ся

2) уве­ли­чи­ва­ет­ся

3) умень­ша­ет­ся

098. Ка­кие за­бо­ле­ва­ния мо­гут при­вес­ти к не­дос­та­точ­но­сти аор­таль­но­го кла­па­на?

1) рев­ма­тизм

2) ин­фек­ци­он­ный эн­до­кар­дит

3) си­фи­лис

4) ате­ро­скле­роз аор­ты

5) все пе­ре­чис­лен­ные

099. Ка­кой из пе­ре­чис­лен­ных сим­пто­мо­ком­плек­сов ти­пи­чен для ин­фек­ци­он­но­го эн­до­кар­ди­та?

1) ли­хо­рад­ка, ане­мия, спле­но­ме­га­лия, плев­рит, аль­бу­ми­ну­рия, креа­ти­не­мия

2) ли­хо­рад­ка, ане­мия, спле­но­ме­га­лия, про­то­диа­сто­ли­че­ский шум у ос­но­ва­ния серд­ца, ге­ма­ту­рия, креа­ти­не­мия

3) ли­хо­рад­ка, ане­мия, спле­но­ме­га­лия, жел­ту­ха, ре­ти­ку­ло­ци­тоз, мик­ро­сфе­ро­ци­тоз

4) ли­хо­рад­ка, пан­ци­то­пе­ния, ге­па­тос­пле­но­ме­га­лия, ас­цит, жел­ту­ха, но­со­вые кро­во­те­че­ния

5) ли­хо­рад­ка, пот­ли­вость, кож­ный зуд, уве­ли­че­ние лим­фо­уз­лов, ге­па­тос­пле­но­ме­га­лия

Дата добавления: 2015-06-04