Тромбофлебит

ФЛЕБИТ

ФЛЕБОТРОМБОЗ

БОЛЕЗНИ ВЕН

Флеботромбоз — тромбоз вен без их предшествующего воспаления. Он возникает при венозном застое (декомпенсации сердечной деятельности, длительном постельном режиме), повышении свёртываемости крови (у пациентов с атеросклерозом, онкологическими заболеваниями, в послеоперационном периоде), местных нарушениях кровотока (варикозное расширение вен). Флеботромбоз при онкологических заболеваниях называют синдромом Труссо. Флеботромбоз может протекать скрыто или с умеренным отёком и цианозом тканей. Тромбоз воротной вены может приводить к инфаркту печени или её сегментарной атрофии, при переходе в хроническую фазу — к портальной гипертензии. Редкие формы изолированного венозного тромбоза — синдром Бадда–Киари и веноокклюзионная болезнь печени, переходящая в её цирроз. При длительном хроническом течении флеботромбоз магистральных вен приводит к хронической венозной недостаточности и развитию трофических язв нижних конечностей.

Флебит — воспаление вен, обычно при инфицировании их стенки. Возможно распространение воспаления как по протяжению вены, так и за счёт переноса инфицированных тромбоэмболов. Острый неинфекционный флебит возникает при травме или химическом повреждении, а также гиперсенситивном васкулите.

Тромбофлебит — флебит, осложнённый тромбозом. В 90% случаев бывают поражены вены нижних конечностей, особенно глубокие вены голеней, часто подвздошно-бедренные вены. Клинически важно поражение крупных вен полости черепа и венозных синусов как осложнение менингита, среднего отита, мастоидита, воспаления придаточных пазух носа и тканей глазницы. Инфекционные процессы в области малого таза и брюшной полости могут вызвать пилефлебит (воспаление воротной вены).

Морфологически при остром тромбофлебите наблюдают отёк тканей дистальнее окклюзии вены, цианоз, расширение поверхностных вен, покраснение кожи и другие признаки воспаления. Тромбофлебит может быть рецидивирующим и множественным (мигрирующий тромбофлебит). При хроническом течении тромбофлебит вызывает развитие трофических язв нижних конечностей (выражение хронической венозной недостаточности).

Осложнение тромбофлебита — распространение септических эмболов с развитием абсцессов печени, головного мозга и др. Грозное осложнение тромбофлебита и флеботромбоза — тромбоэмболия лёгочной артерии, её источником обычно служат подвздошно-бедренные вены, вены таза и голеней.

Дата добавления: 2015-06-04