Шкала тяжести повреждения легких LIS (Murray J.F., et al., 1988

SOFA

Шкала Глазго

1.Открывание глаз:

спонтанное 4 балла

в ответ на команду 3 балла

в ответ на боль 2 балла

отсутствует 1 балл

2.Двигательная активность:

выполнение инструкций 6 баллов

отдергивание конечности при болевом раздражении 5 баллов

отдергивание конечности с изгибанием при боли 4 балла

тоническое сгибательное движение на боль 3 балла

тоническое разгибательное движение на боль 2 балла

отсутствие реакции 1 балл

3.Словесные ответы:

быстрые и правильные 5 баллов

спутанная речь 4 балла

отдельные слова, речевая продукция 3 балла

нечленораздельные звуки 2 балла

отсутствие речи 1 балл

СУММА: 15 баллов - сознание ясное

13 - 14 баллов - оглушение

9 - 12 баллов - сопор

4 - 8 балла - кома

3 балла - смерть мозга

Sepsis-Related Organ Failure Assessment =
Sequential Organ Failure Assessment (J.Vincent, 1996)

	Показатели	Баллы
Рентгенография	Альвеолярной инфильтрации нет	0
	Альвеолярная инфильтрация 1 квадрант	1
	Альвеолярная инфильтрация 2 квадранта	2
	Альвеолярная инфильтрация 3 квадранта	3
	Альвеолярная инфильтрация 4 квадранта	4
Степень гипоксемии	PaO2/FiO2 > 300 мм.рт.ст.	0
	PaO2/FiO2 > 300 мм.рт.ст.	1
	PaO2/FiO2 224-175 мм.рт.ст	2
	PaO2/FiO2 174-100 мм.рт.ст	3
	PaO2/FiO2 < 100 мм.рт.с.т	4
Комплайнс	> 80 мл/см Н2О	0
	79-60 мл/см Н2О	1
	59-40 мл/см Н2О	2
	39-20 мл/см Н2О	3
	< 20 мл/см Н2О	4
ПДКВ при ИВЛ	0-5 см Н2О	0
	6-8 см Н2О	1
	9-11 см Н2О	2
	12-14 см Н2О	3
	> 14 см Н2О	4

Классификация острой сердечной недостаточности
Killip T, Kimball JT. Am J Cardiol 1967; 20: 457-464.

Основана на учете клинических признаков и результатов рентгенографии грудной клетки. Выделяют четыре стадии (класса) тяжести

► Стадия I - нет признаков СН.

► Стадия II - СН (влажные хрипы в нижней половине легочных полей, III тон, признаки венозной гипертензии в легких).

► Стадия III - тяжелая СН (явный отек легких; влажные хрипы распространяются более, чем на нижнюю половину легочных полей).

► Стадия IV - кардиогенный шок (САД 90 мм рт.ст. с признаками периферической вазоконстрикции: олигурия, цианоз, потливость).

The American European Consensus Conference on ARDS

Bernard GR, Artigas A, Brigham KL, Carlet J, Falke K, Hudson L,

Lamy M, LeGall JR, Morris A, Spragg R, and the Consensus Committee. Am J Respir Crit Care Med 1994;149:919-824

Критерии ОРДС	Критерии СОЛП
¨ Острое начало ¨ PaO2 / FiO2 £ 200 mmHg (независимо от уровня ПИИПа) ¨ Билатеральные инфильтраты при радиологическом исследовании грудной клетки ¨ Измеренное PCWP £ 18 mmHg или при отсутствии клинических признаков гипертонии левого предсердия	¨ Острое начало ¨ PaO2 / FiO2 £ 300 mmHg (независимо от уровня ПИИПа) ¨ Билатеральные инфильтраты при радиологическом исследовании грудной клетки ¨ Измеренное PCWP £ 18 mmHg или при отсутствии клинических признаков гипертонии левого предсердия

Шкала гастроинтестинальной недостаточности
A. Reintam, P. Parm, R. Kitus, J.Starkopf, H.Kern. Crit Care. 2008; 12(4): R90

баллы	Клинические симптомы
	Нормальная функция ЖКТ
	Усваивает 50% расчетной дозы или 3 дня без кормления после абдоминальной операции
	Непереносимость питания (большой сброс из желудка, рвота, вздутие, сильная диарея) или с-м АбГ
	Непереносимость питания и СИАГ
	Abdominal compartment syndrome

Дата добавления: 2015-06-27