Введение. Министерство труда, занятости и социальной защиты

ЗАБОТЫ О ПОЖИЛЫХ ЛЮДЯХ, СТРАДАЮЩИХ ДЕМЕНЦИЕЙ.

Министерство труда, занятости и социальной защиты

Республиканский центр социально-психологической

Методические рекомендации для специалистов, работающих

в сфере оказания социальной и психологической помощи

Методические рекомендации подготовлены в рамках реализации Долгосрочной целевой программы «Повышение качества жизни граждан пожилого возраста на 2011-2013 годы» (утв. Постановлением КМ РТ от 1июня 2011 г. № 422), Долгосрочной целевой программы Республики Татарстан «Доступная среда» на 2011-2015 годы (утв. Постановлением КМ РТ от 22 сентября 2011 г. № 786), Комплексной программы демографического развития Республики Татарстан до 2010 года на перспективу до 2030 года.

А.Х.Габдулахатов – зам. министра труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан

Л.А. Раимова – научный сотрудник научно-методического отдела РЦ СППН «Зеркало», психолог

И.Р. Мутыгуллина – руководитель отдела информационно-методической работы РЦ СППН «Зеркало», психолог

Н.Н. Исланова – директор РЦ СППН «Зеркало», канд. филос. наук

П Профессиональные методики заботы о пожилых людях, страдающих деменцией. Зарубежный и отечественный опыт / авт.-сост. Л.А.Раимова, И.Р.Мутыгуллина.- Казань: Веда, 2012.- 77 с.

Предлагаемое пособие посвящено проблеме ухода за пожилыми людьми, страдающими деменцией. В нем содержится общая информация о заболевании; даны важные, полезные, хорошо продуманные и отработанные практические советы по уходу за этой категорией людей; представлены методики, зарекомендовавшие себя в отечественной и зарубежной практике заботы о дементных больных.

Пособие может быть распространено как среди профессионалов (специалистов ДИПИ и ПНИ, ухаживающих за дементными людьми в условиях стационаров), так и среди семей больных деменцией.

ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………
ГЛАВА 1.	Деменция: сущность заболевания, его формы, факторы риска, причины, признаки……………………..
	1.1.	Что такое деменция?............................................................
	1.2.	Факторы риска и причины заболевания……………………
	1.3.	Причины и признаки деменции……………………………...
ГЛАВА 2.	Уход за людьми, страдающими деменцией…………….
	2.1.	Основные принципы обеспечения ухода за людьми, страдающими деменцией……………………………………
	2.2.	Забота о людях с деменцией в различных странах мира…..
	2.3.	Распространенность: уровни распространенности, прогноз распространенности деменций в будущем…………………
ГЛАВА 3.	Методы работы с людьми, страдающими деменцией. Зарубежный и отечественный опыт……………………...
	3.1.	Метод десятиминутной стимуляции Уте Шмидт- Хакенберг (Германия)……………………………………...
	3.2.	Методы минимизации страха С.Линдт (Германия)………..
	3.3.	Тренинговые занятия с дементными больными……………
	3.4.	Арт-терапевтические подходы А.Байерс (Англия)……….
	3.5.	Терапия творческим самовыражением М.Е.Бурно (Россия)
	3.6.	Методы музыкотерапии, ароматерапии…………………….
	3.7.	Метод ориентирования в реальной обстановке…………….
	3.8.	Метод признанием истинности переживаний……………...
	3.9.	Метод с использованием воспоминаний……………………

ГЛАВА 4.	Диагностический инструментарий в работе с дементными больными…………………………………….
	4.1.	Шкала деменции Блесседа…………………………………..
	4.2.	Тест на уровень знаний, памяти и концентрации внимания
	4.3.	Патопсихологическая оценка нарушений памяти…………
ГЛОССАРИЙ
БИБЛИОГРАФИЯ
ПРИЛОЖЕНИЕ. Советы по уходу за больными деменцией
	1.	Использование приемов, облегчающих уход за дементным больным……………………………………………………….
	2.	Практические советы по уходу за дементным больным…..
	3.	Советы по само и взаимопомощи для родственников, ухаживающих за дементным больным…………………….

На сегодняшний день обществу во многих сферах нужно решать касающиеся пожилых людей задачи, которые существуют параллельно с ростом количества людей старше 60 лет. Раньше забота о стариках в первую очередь ложилась на семью, общину или одну из религиозных конфессий. В результате изменения структуры современного общества в наши дни все больше проблем приходится решать на уровне общества. Вместе с изменением мнения о старении, изменяются и сформировавшиеся представления об услугах, созданных для помощи пожилым людям. На передний план все больше выходит убеждение о том, что одним из главных мест оказания помощи этому контингенту населения является помощь у них на дому. Но это в идеале. В реалиях же заботу о пожилых людях, особенно людях с психическими расстройствами, оказывают специалисты учреждений социального обеспечения – домов для престарелых и инвалидов и психоневрологических диспансеров.

В условиях меняющейся демографической ситуации с прогнозируемым на ближайшую четверть века значительным постарением населения, особую актуальность и значимость приобретает проблема слабоумия, развивающегося у лиц среднего и пожилого возраста. Ожидаемая продолжительность жизни постоянно увеличивается почти в каждой стране мира. Всемирная организация здравоохранения подсчитала, что к 2020 году на Земле будет жить свыше 1 млрд. людей старше 60 лет, что неизбежно приведет к увеличению количества людей, страдающих деменцией. Деменция занимает четвёртое место среди причин смерти в пожилом возрасте и признана одной из 4-х главных медико-социальных проблем современного общества. Актуальность проблемы деменций объясняется частотой диагностики данного заболевания, длительным и инвалидизирующим течением болезни и большими экономическими затратами на лечение и уход за больными, которые на определенном этапе болезни требуют пожизненного помещения в учреждения для пациентов с хроническим течением заболевания. Эти обстоятельства способствовали признанию деменции, как одной из главных проблем, стоящих перед медициной и обществом сегодня.

Уход за больными пожилыми людьми - это комплексная работа, включающая дежурство, реабилитацию, соматическое, психическое и социальное единство. В процессе своей работы специалист стационарного учреждения должен установить такие, основывающиеся на взаимном доверии и уважении личные отношения с больным, гуманный смысл которых имеет ничем не заменимое значение и поддержку для пожилого человека.

Настоящее методическое пособие предназначено в помощь специалистам, а также родственникам и лицам, ухаживающим за пациентами, страдающими деменциями. В нем собрана информация, которая сможет облегчить нелегкую работу по уходу за больным, осведомить о причинах, развитии и лечении дементных процессов.

В предлагаемом пособии затронуты следующие темы: общая информация о деменциях; основные принципы обеспечения ухода за людьми, страдающими деменцией; забота о людях с деменцией в различных странах мира; актуальность проблемы и распространенность деменций.

В пособии представлены также профессиональные методы работы с дементными больными как в рамках арт-терапии, так и в формате когнитивных тренингов, предложен диагностический инструментарий для определения степени деменции.

Пособие снабжено глоссарием и приложением, в котором даны советы по преодолению наиболее распространенных проблем, связанных с развитием деменции, практические рекомендации по само и взаимопомощи для ухаживающих родственников; приведены приемы, облегчающие уход за больными.

ГЛАВА 1. Деменция: сущность заболевания, его формы,