Алгоритм неотложной помощи. Алгоритм проведения непрямого массажа сердца

НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

Алгоритм проведения непрямого массажа сердца

Должны их мгновенно оценить.

«В» - проверить воздухоносные пути (свободны ли они)?.

«С» -проверить дыхание(дышит ли ребенок?):

- ищите движения грудной клетки

- слушайте звуки дыхания

- чувствуйте дыхание ребенка на своем лице

«Д» - проверить циркуляцию – бьется ли сердце

- ищите пульс (плечевая артерия, сонная артерия)

Если не улавливаете дыхание- проводить «исксусственное дыхание»;

Если не чувствуете пульса- «непрямой массаж сердца».

Этапы проведения искусственного дыхания:

1. Уложите ребенка спиной на ровную, твердую поверхность.

2. Под плечи – валик.

3. Осторожно запрокинуть головку ребенка назад, приподнять подбородок.

4. Освободить верхние дыхательные пути от слизи, инородных тел- резиновой грушей или электроотсосом.

5. На рот и нос малышу положить салфетку.

6. Сделать вдох и расположить свой рот: над носом и ртом ребенка (ребенку до 1 года) и над ртом или носом ребенка (ребенку старшего возраста), образовав плотное соединение.

7. Вдохнуть воздух в дыхательные пути ребенка в количестве, достаточном для того, чтобы грудная клетка осторожно, слегка поднялась (чем меньше ребенок, тем меньше объем вдыхаемого ему воздуха).

8. Сделать паузу, подождать, пока опуститься гудная клетка ребенка.

9. Повторить вдох и паузу (пассивный выдох) до появления самостоятельного дыхания, или приезда «скорой помощи», или появления трупных пятен.

1. Уложить ребенка спиной на ров­ную твердую поверхность и расположиться справа от него.

2. Поместить соответствующую часть руки на ниж­нюю треть грудины, но не на мече­видный отросток:

а) новорожденному - ладонную поверхность первой фаланги большого пальца (или больших пальцев обеих рук), остальные пальцы под спину ребенка;

б) грудному ребенку – указательный и средний пальцы правой руки;

в) детям 1г - 7лет – проксимальную часть кисти, а не пальцы;

г) детям старше 7 лет – обе руки, сложенный крест на крест в виде «бабочки».

3. Надавить на грудную клетку так, чтобы она сместилась вниз (вглубь) на:

а) 1-1,5 см -у новорожденных;

б) 1-2,5 см - у грудного ребенка;

в) 3-3,5 см - у детей старшего возраста.

4. Уменьшить давление на грудную клетку, позволяя ей вернуться в ис­ходное положение.

5. При проведении непрямого массажа сердца в сочетании с искусствен­ным дыханием проводить:

Вдох и нажатия на грудную клетку проводить в соот­ношении 2:30

6. Через минуту после начала реани­мационных мероприятий проверить, восстановились ли жизненные функ­ции (дыхание, пульс).

7. Реанимационные мероприятия проводить не более 20-25 мин

1. Усадить ребенка с опущенным го­ловным концом.

2. Расстегнуть стесняющую одежду.

3. Обеспечить доступ свежего возду­ха.

4. Создать спокойную обстановку.

5. Прижать крыло носа к носовой пе­регородке соответствующей стороны.

6. Приложить холод на переносицу, грелку к но­гам

7. 3атампонировать соответствующий носовой ход турундой, смоченной в: грудном молоке, 3% перекиси водо­рода; растворе адреналина, витамина К, ги­пертоническом растворе.

8. Внутримышечно ввести витамин К или глюконат кальция - в/в 10% раствор до 1 года = 1-1,5 мл (разовая доза); с 1г-6 л. = 2 мл; > 6 л. = 3-4-5 мл.

9. Установить причину носового кро­вотечения и постараться устранить ее.

Дата добавления: 2015-07-02