Гнойный панофталъмит (panophthalmitis purl1lenta)

ВОСПАЛЕНИЕ СЕТЧАТКИ (RETINITIS)

Воспаление сетчатки - ретинит - как самостоятельное заболевание встречается у животных редко. Ретинит чаще сопровождает хориоидит.

Причины. Механические воздействия и кровоизлияния в сетчатку; действие яркого света и проникающей радиации при ядерных взрывах; переход воспалительного процесса на сетчатку с сосудистого тракта; занос в сетчатку эмболов и микробов током крови при сепсисе и пиемии; интоксикации. Развитие ретинита также отмечается при болезнях обмена веществ и крови (лейкемии, диабете), при периодическом воспалении глаз у лошадей и инфекционном иридо-цикло-хориоидите у крупного рогатого скота.

Клинические признаки. Внешние изменения глаза при ретините нехарактерны. Ретинит, как и многие другие болезни глаз, сопровождается понижением зрения, светобоязнью, слезотечением, гиперемией конъюнктивы. Зрачок при остром ретините сужен, при хроническом - сильно расширен. Диагноз на ретинит ставят па основании офтальмоскопического исследования дна глаза. При этом можно наблюдать инфильтрацию сетчатки лейкоцитами и ее отечность, местами она пропитана фибрином или излившейся кровью. Вследствие этих изменений со стороны сетчатки дно глаза теряет свой блеск, становится матовым; темный тапетум принимает сероватый или грязно-желтый цвет; светлый тапетум теряет синие и зеленоватые точки, его цвет становится однообразным, блеск исчезает. Кроме того, на сетчатке появляются беловатые или желтовато-розовые пятна. Сосуды сетчатки в начале заболевания расширены, а затем запустевают и становятся невидимыми.

Прогноз. В большинстве случаев заболевание заканчивается полной потерей зрения, поэтому прогноз при ретините осторожный.

Лечение. Устраняют причину и лечат основное заболевание. Больным животным предоставляют покой, помещают их в темное помещение.

Для рассасывания экссудата и излившейся крови назначают теплые повязки на глаз, делают субконъюнктивальные инъекции 1-2% раствора дионина, внутривенно вливают йодид натрия. Для выключения аккомодации и функции зрачка в конъюнктивальный мешок вводят атропин.

Паиофтальмит - это гнойное воспаление всех тканей глазного яблока. Заболевание наблюдается у всех видов сельскохозяйственных животных.

Причины. Проникающие инфицированные рапы глаза, прободающие язвы роговицы, метастазы при мыте, сепсисе и флегмонах, переход гнойного воспаления на ткани глазного яблока при флегмоне глазницы и гнойном кератите.

Клинические признаки. Болезнь в большинстве случаев протекает остро и сопровождается общим угнетением животного, повышением температуры тела, уменьшением аппетита. Одновременно с этим наблюдаются выпячивание глазного яблока (экзофтальм) вследствие отека тканей орбиты, сильное опухание век и конъюнктивы, гиперемия последней, помутнение роговицы. При наличии проникающей раны из раневого отверстия выделяется гнойный или фибринозно-гнойный экссудат, а также наблюдаются симптомы гнойного воспаления сосудистого тракта и сетчатки. Все пораженные части глаза подвергаются в дальнейшем гнойному расплавлению.

Прогноз. При гнойном панофтальмите прогноз неблагоприятный, так как болезнь в большинстве случаев оканчивается полной потерей зрения вследствие атрофии глазного яблока, а при переходе воспалительного процесса по зрительному нерву на головной мозг - развитием менингита и энцефалита.

Лечение. В легких случаях в начальной стадии заболевания применяют для местной и общей терапии антибиотики и сульфаниламидные препараты. В тяжелых случаях прибегают к оперативному лечению, при котором проводят эвисцерацию или энуклеацию глаза.

Эвисцерацию глаза проводят под общим наркозом. Операцию выполняют следующим образом. Фиксируют глаз пинцетом, прокалывают роговицу скальпелем у лимба, через образовавшееся отверстие вводят браншу изогнутых ножниц и отрезают ими всю роговицу. Затем острой кюреткой или ложечкой проникают внутрь глазного яблока, выскабливают его содержимое, оставляя лишь одну склеру, полость орошают 3% раствором перекиси водорода и тампонируют, предварительно пропитав тампоны антисептическими средствами. Для удержания тампонов на веки накладывают несколько швов.

Энуклеацию глаза проводят так. Рассекают круговым разрезом конъюнктиву по ее своду, захватывают пинцетом одну из мышц глазного яблока и подтягивают ее наружу. После этого вводят ножницы в глубину орбиты и пересекают вес мышцы вблизи места прикрепления их к глазному яблоку. Последним перерезают оттягиватель глазного яблока и зрительный нерв. Операцию закапчивают так же, как при эвисцерации глаза.

Контрольные вопросы

1.Каковы причины, клинические признаки и лечение воспаления век?

2.Что такое конъюнктивит, каковы его причины, клинические признаки к лечение?

3.Как диагностируют и лечат раны роговицы?

4.Что называют кератитом и каковы его причины и лечение?

5.Каковы причины, клинические признаки и лечение ирита, циклита, хориоидита и ретинита?

6.Что такое гнойный панофтальмит, каковы его причины, клинические признаки и лечение?

Дата добавления: 2015-06-27