Диагностические критерии ПТСР

Определение понятия ПТСР

История изучения ПТСР

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Лекция 6

План

1. История изучения ПТСР.

2. Определение понятия ПТСР.

3. Диагностические критерии ПТСР.

4. Психологические последствия и терапия ПТСР.

(по Соловьевой С.Л.)

Изучение ПТСР, называемого «военным неврозом», от которого страдали солдаты, вернувшиеся из плена, началось еще после первой мировой войны. В середине 70-х годов в Америке изучалась проблема дезадаптации солдат, воевавших во Вьетнаме, которая часто заканчивалась суицидом или замкнутым образом жизни.

До 1994 года диагноз ПТСР в Международной классификации болезней отсутствовал. Только в указанном году ПТСР было выделено как самостоятельное расстройство, возникающее как затяжная или отсроченная реакция на ситуации, сопряженные с угрозой жизни или здоровью.

(по Соловьевой С.Л.)

Посттравматическое стрессовое расстройство – крайнее проявление психологических последствий травматического стресса.

Стресс становится травматическим, когда результатом воздействия стрессора становится нарушение в психической сфере. В качестве стрессора выступают экстремальные кризисные ситуации, т.е. те события, которые нарушают чувство безопасности человека.

Посттравматическое стрессовое расстройство может развиваться у любого человека, т.к. интенсивность стрессогенного воздействия столь велика, что личностные особенности или предшествующие невротические состояния не влияют на происхождение посттравматического стрессового расстройства. ПТСР возникает примерно у 1/5 лиц, переживших травматический стресс.

Травматическая ситуация – экстремальные критические события, обладающие мощным негативным воздействием в ситуации угрозы, требующие от индивида экстраординарных усилий по совладению с последствиями воздействия.

Существуют два типа травматических ситуаций:

· краткосрочные неожиданные травматические события;

· постоянное или повторяющееся воздействие травматического стрессора.

Диагностические критерии ПТСР (согласно Десятой международной классификации болезней ):

1) подверженность воздействию стрессорного события (кратковременного или долговременного) исключительно угрожающего или катастрофического характера;

2) стойкость воспоминания стрессора;

3) присутствие фантастического избегания, либо стремления избегать обстоятельства, напоминающего стрессор;

4) должно проявляться одно из двух явлений:

- психогенная амнезия;

- стойкие симптомы повышения психологической чувствительности или возбудимости, которых не было раньше – любые два из:

а) затруднение засыпания или сохранения сна;

б) раздражимость, вспышки гнева;

в) затруднение концентрации внимания;

г) повышение уровня бодрствования.

5) критерии 2, 3 и 4 возникают в течение 6 месяцев стрессогенной ситуации или в конце периода стресса(5).

Дата добавления: 2015-06-27