Кровотечение в раннем послеродовом периоде.

Диагностика

Причины ущемления последа.

Может происходит из-за спазма в области трубного угла или внутреннего зева матки:

1. Неравномерное сокращение матки вследствие её грубого массажа.

2. Несвоевременная попытка выжимания последа по Креде-Лазаревичу.

3. Потягивания за пуповину.

Такие необоснованные действия нарушают физиологический ритм и силу распространения последовательного сокращения маточной мускулатуры, приводят к судорожному сокращению отдельных групп мышц, неравномерному отделению частей плаценты и в конечном счете к кровотечению.

При ущемлении последа в области трубного угла при пальпации матки (или при осмотре живота) определяется выпячивание, обособленное перетяжкой от остальной части тела матки.

При отделившейся плаценте или ущемлении её в результате спазма циркуляторной мускулатуры внутреннего зева матка приобретает форму песочных часов.

Если произошло полное отделение плаценты и задержка её (без ущемления) в матке, имеются все признаки отделения плаценты.

экстирпация в зависимости от расположения плаценты акушерского анамнеза и т.д. это единственный способ остановить кровотечение.

Чаще всего является продолжением осложнений во всех периодах родов.

Основная причина - гипотоническое или атоническое состояние матки.

Частота составляет 2-5% всех родов.

Дата добавления: 2014-01-03