Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Аллергический риносину­сит: этиология, патогенез, клиника, этапы диагностики, принципы лечения





Особую нозологическую группу в настоящее время составляют аллергические риносинуситы, главным образом, - гаймороэтмоидиты. В патогенезе аллергического риносинусита преобладает нарушение клеточ-ного иммунитета, в связи с чем наблюдаются аллергические реакции замедленного действия, которые продолжаются месяцы и годы.

Характерным признаком аллергического риносинусита является наличие полипов в средних и верхних носовых ходах, которые представляют собой выпячивание в эти носовые ходы отечной слизистой оболоч­ки клеток решетчатого лабиринта, гайморовых, а иногда лобных и клиновидных пазух. Полипы, растущие кзади, закрывающие хоаны и опускающиеся в носоглотку называются хоанальными (рис. 15). На рентгенограммах около-носовых пазух, в частности, гайморовых, обнаруживается неравномерное пристеночное затемнение (вследствие отёка слизистой оболочки) или полное, но не гомогенное затемнение (пятнистость). Характерным признаком при контрастном исследовании гайморовых пазух является симптом «зубчатого колеса» - такую фор­му принимает йодолипол, про-никая между участками слизистой оболочки, находящимися в состоянии аллергического отека.

Особенности лечения аллергического (полипозного) риносинусита:

- отказ от местного применения сосудосуживающих средств;

- исключение действия аллергенов (по возможности);

- назначение гипосенсибилизирующей терапии (препараты кальция, антигистаминные препараты);

- применение иммуномодулирующих препаратов: декарис (лева-мизол), спленин;

- удаление полипов носа для восстановления носового дыхания;

- при частых рецидивах и рентгенологических признаках пора­жения верхнечелюстных пазух производится вскрытие гайморовых пазух и клеток решетчатого лабиринта с выскабливанием полипозно изменен­ной слизистой оболочки;

- наиболее щадящим и эффективным способом хирургического лечения являются эндоскопические операции на околоносовых пазухах (эндоскопическая полисинусотомия), обеспечивающие одновременное удаление патологических тканей и коррекцию аномалий структур остиомеатального комплекса; после операций применяют кортикостероиды местного действия (альдецин, назонекс, беконазе, фликсоназе) в виде капель или спреев.

Профилактика аллергического риносинусита включает повышение знаний студентов и врачей по вопросам аллергии, создания аллергологических кабинетов и стационаров, рациональное применение медикаментов, вакцин и сывороток.

3. Бронхолёгочные осложнения синуситов. Механизм,





Дата добавления: 2014-01-03; Просмотров: 901; Нарушение авторских прав?


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2020) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.008 сек.