Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Противопоказания к назначению антихолинэстеразных ЛВ





Физостигмин, неостигмин, пиридостигмин, эдрофоний, галантамин, ривастигмин, донезепил. Все ЛВ за исключением эдрофония обратимо связываются с анионным и эстеразным центрами ацетилхолинэстеразы и ингибируют активность несколько часов. Эдрофоний взаимодействует только с анионным центром и действует около 10 мин.

Антихолинэстеразные ЛВ обратимого действия

Фармакологические эффекты

· сужение зрачков глаз;

· спазм аккомодации;

· брадикардия;

· повышение тонуса гладких мышц внутренних органов;

· увеличение секреции бронхиальных, пищеварительных, потовых желез;

· повышается тонус скелетных мышц.

· при проникновении через ГЭБ возбуждается ЦНС.

Физостигмин (Physostigmine)- алкалоид калабарских бобов, произрастающих в Западной Африке. применяют в офтальмологии при глаукоме для суживания зрачка и улучшения оттока внутриглазной жидкости. Действует 3-6час.

Неостигмина метилсульфат (Neostigmine methylsulphate;прозерин) синтетический ЛП, четвертичное аммониевое соединение. Появляются эффекты стимуляции парасимпатической иннервации и облегчается нервно-мышечная передача.

Показания: миастения – аутоиммунное заболевание с разрушением NM-ХР скелетных мышц и нарушением нервно-мышечной передачи. Послеоперационная атония кишечника и мочевого пузыря. Редко при глаукоме.

Назначают внутрь и п/, в/. в/в. Внутрь 0,015г, п/к 0,0005г). Длительность действия 4 час.

Пиридостигмин (Pyridostigmine; местинон) сходен по действию с неостигмином. назначается при миастении. Действует продолжительно – 6 час.

Аминостигмин (Aminostigminum) вводят в/м и в/в при атонии кишечника, мочевого пузыря, при отравлении М-холиноблокаторами.

Диастигмина бромид (Diastigmine bromide;убретид) назначают внутрь и в/м. Эффективен при послеоперационной атонии кишечника, мочевого пузыря, миастении. Стимуляция жкт проявляется через 1-1,5 часа после приема внутрь, достигает максимума через 6-10 час и сохраняется до 20 час.

Эдрофоний (Edrophonium; тензилон) при в/в введении действует через 30-60сек. Продолжительность действия 2-10 мин. Применяют при миастении.

Амбеноний (Ambenonium;оксазил) применяют для восстановления тонуса скелетных мышц при миастеии, последствиях полимиелита, менингита, травм мозга. назначают внутрь. Длительность действия 5-10мин.

Галантамин (Galantamint; нивалин) хорошо проникает через ГЭБ, применяют при мышечных параличах, связанных с нарушениями ЦНС, например, после полиомиелита. При послеоперационной атонии кишечника, мочевого пузыря, при миастении. Вводят внутрь, в/в, п/к.

При болезни Альцгеймера назначают Галантамин и Ривастигмин (Rivastigmine; экселон), которые легко проникают через ГЭБ. Наиболее эффективен Донепезил (Donepesil).



· эпилепсия;

· болезнь Паркинсона;

· бронхиальная астма;

· стенокардия;

· нарушения проводящей системы;





Дата добавления: 2014-01-03; Просмотров: 305; Нарушение авторских прав?


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2020) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.002 сек.