Дистрофия

Дистрофия (греч. дис – изменение, трофио – питание) – это качественное изменение в клетках при нарушении обмена веществ. Это местный процесс, но он связан с нарушением общих обменных процессов в организме.

Этиология дистрофии: экзогенные и эндогенные факторы (физические, химические, биологические, неполноценное кормление, действие температуры).

Патогенез:

1) Вначале происходит инфильтрация (пропитывание) – это избыточное отложение в тканях различных веществ, которые приносятся с кровью или лимфой (отложение солей Ca или отложение жира).

2) Стадия декомпозиции (перестройки). В эту стадию происходит усиленная выработка обычных продуктов клетки и образование необычных.

3) Стадия трансформации – это превращение одних веществ в другие.

4) Уменьшение либо полное исчезновение из клеток некоторых составных веществ (например, известь из костей исчезает).

Классификация дистрофии основана на нарушении обмена того или иного вещества в клетке. Например, если идёт нарушение белка - то белковые, углеводов – углеводные, жира – жировые, минеральных веществ – то минеральные.

Белковые дистрофии – диспротеинозы – это нарушение обмена белка в тканях и в зависимости от локализации изменённого белкового вещества они делятся на:

1) Клеточные:

1. Зернистая дистрофия.

2. Вакуольная.

3. Гиалиново-капельная.

4. Каллойдная.

5. Роговая.

2) Внеклеточные:

1. Гиалиновая дистрофия или гиалиноз.

2. Амилойдная (амилоидоз).

3) Смешанные:

1. Слизистая.

2. Нарушение обмена мочекислых солей (нуклеопротеидов).

3. Нарушение обмена хромопротеидов (патология пигментов).

I. Клеточные

Клеточными дистрофии называют потому, что патологические вещества откладываются в клетках.

1) Зернистая дистрофия ещё называется паренхиматозная и мутное набухание. При этой дистрофии при микроскопическом исследовании в клетках появляется белок в виде зёрен, а при макроскопическом исследовании:

1. цвет - серый,

2. орган - как бы обваренный кипятком,

3. консистенция - дряблая, рыхлая,

4. при надавливании пальцем – остаётся ямка,

5. поверхность разреза - тусклая,

6. ткань выбухает за пределы капсулы.

Чаще всего встречается в сердце - при сибирской язве, чуме,

в печени и почках - при кормовых отравлениях.

Исход зернистой дистрофии обратимый, в тяжёлых случаях возможен некроз.

2) Вакуольная или гидропическая дистрофия. В цитоплазме клеток при микроскопическом исследовании обнаруживают вакуоли заполненные жидкостью. Макроскопически органы и ткани изменены мало, немного отёчны и бледны. Бывает при волдырях, ожогах, в эпителии при ящуре. Процесс обратимый, если нет полного растворения цитоплазмы.

3) Гиалиново-капельная. Макроскопически не определяется, но встречается в почках при чуме собак, при циррозе печени. Она необратима, т. к. переходит в некроз.

4) Каллойдная. Белок превращается в каллойдную массу. Макроскопически не определяется.

5) Роговая дистрофия связана с избыточным образованием рогового вещества, либо появление его в необычных местах. Проявляется в виде:

1. Ихтиоза (ихтиос – рыба) – это врождённый порок, когда на коже образуются наслоения, похожие на рыбью чешую.

2. Паракератоз – это образование эпидермиса не способного вырабатывать роговое вещество плотной консистенции (мягкие копытца, мягкие рога)

3. Образование бородавок.

Исходы роговых дистрофий: если устранить причину, то обратимы, за исключением ихтиоза, при котором смерть.

II. Внеклеточные

Патологические вещества откладываются в межклеточном пространстве.

1) Гиалиноз чаще встречается в соединительной ткани или в стенках сосудов в виде однородного вещества похожего на гиалиновый хрящ. Ткани становятся полупрозрачные, плотные. В сосудах сужается просвет, они теряют эластичность и могут рваться. Это всё приводит к расстройству кровообращения, тромбозу, а затем – некрозу. Макроскопически – при слабом гиалинозе заметных изменений нет, а при резко выраженном поражённые органы становятся бледными и плотными. Процесс необратимый.

2) Амилоидоз связан с отложением в межклеточном пространстве сложного белка амилоида. Встречается в печени, почках и чаще в селезёнке.

Макроскопически:

1. Амилоидоз селезёнки бывает диффузный и фолликулярный. При фолликулярном амилоидозе амилоид откладывается неравномерно в ретикулярную ткань фолликулов и имеет вид саговой крупы (как манка). Такая селезёнка называется саговая. А если амилоид откладывается равномерно, то такая селезёнка называется ветчинная или сальная. Она плотной консистенции, а у лошадей – тестоватой, поверхность гладкая, светло-коричневого цвета, напоминает ветчину.

2. Амилоидоз печени. Амилоид откладывается между печёночными клетками. Печень увеличена в размере, плотная, а у лошадей – дряблая, возможны её разрывы.

3. Амилоидоз почек. При нём амилоид откладывается вокруг капилляров почечных клубочков. По мере накопления почки увеличиваются в размере, становятся бледно-коричневыми, восковидными и суховатыми.

Исходы всех амилоидозов необратимы.

III. Смешанные

1) Слизистая дистрофия возникает при нарушении обмена гликопротеидов и связана с избыточным отложением муцина. Она бывает клеточной и внеклеточной.

1. Клеточная или гиперсекреция слизи чаще бывает дистрофия органов дыхания, мочевыделения, ЖКТ – при воспалительных процессах. Слизь является защитным приспособлением и предотвращает избыточное раздражение ткани экссудатом. Макроскопически: слизистая набухшая, тусклая, покрыта толстым слоем слизи. При остром воспалении – покрасневшая с кровоизлияниями, а при хроническом – уплотнена из-за разроста соединительной ткани. Исход: при устранении раздражителя – процесс обратимый, а при длительном воздействии ведёт к разросту соединительной ткани и атрофии.

2. Внеклеточная развивается в соединительной ткани, которая превращается в слизистую массу. Встречается в коже, клапанах сердца, сухожилиях, при истощении, а также при недостаточности щитовидной железы. Такое явление называется мексидема.

2) Нарушение обмена нуклеопротеидов или мочекислых солей. Это нарушение вызывает заболевание мочекислый диатез, который связан с повышенным образованием в клетках мочевой кислоты и её солей – уратов. Чаще встречается у птиц при избыточном скармливании им КЖП. Макроскопически ураты откладываются на поверхности плевры, брюшины, сердечной сорочки в виде белого налёта. Если эти наложения снять, то слизистые оболочки набухшие, покрасневшие. Одновременно ураты откладываются в капсулах суставов, синовиальных оболочках, сухожилиях в виде кашицы. Развивается заболевание подагра. При остром течении образуются подагрические узлы, а при хроническом идёт деформация суставов. Процесс необратимый, ведёт к некрозу.

3) Нарушение обмена хромопротеидов или патология обмена пигментов.

Пигменты – это красящие вещества, которые придают окраску тканям. Пигментные дистрофии возникают в соединительной ткани, в эпителии, мышечной и нервной тканях, когда в них откладывается избыточное количество пигментов либо появление их в необычных для их местах.

Классификация пигментов

Все пигменты делятся на эндогенные и экзогенные.

ü Эндогенные (образуются внутри организма) подразделяются на гемоглобиногенные и ангемоглобиногенные.

Гемоглобиногенные делятся на физиологические и патологические:

1) К физиологическим относятся:

1. Гемоглобин содержится в эритроцитах и участвует в тканевом дыхании.

2. Гемосидерин – пигмент жёлто-бурого цвета, который образуется при распаде эритроцитов. В норме – в селезёнке, а при патологии гемосидерин обнаруживают в печени, почках, лимфатических узлах. Он придаёт тканям цвет ржавчины. Этот процесс называется гемосидероз.

3. Билирубин – это желчный пигмент. Имеет зеленовато-жёлтый цвет. В норме вырабатывается печеночными клетками, вместе с желчью попадает в кишечник и окрашивает каловые массы. При патологии он попадает в кровь и вызывает желтуху.

2) К патологическим относится:

1. Гематоидин обнаруживают в старых кровоподтёках, гематомах, инфарктах. Имеет вид кристаллов оранжевого либо жёлтого цвета.

Ангемоглобиногенные:

1) Меланин – это белковый пигмент чёрного цвета придающий окраску коже, шерсти, волосам, глазам. Защищает кожу от ультрафиолетовых лучей. При патологии его количество может уменьшаться – амеланоз, либо увеличиваться – меланоз. У животных чаще всего меланин откладывается в лёгких. Врождённая неспособность организма вырабатывать меланин называется альбинизм.

2) Липофусцин – это пигмент белково-жировой природы. Откладывается в атрофированных органах и тканях при кахексии, чаще в печени, почках, нервной ткани. Макроскопически имеет бурый цвет (бурая атрофия печени).

ü Экзогенные:

1) Антракоз – это отложение во внутренних органах угольных частиц. Чаще бывает в местностях, где воздух содержит большое количество дыма, особенно у кошек и собак. Частички угля либо сажи при вдыхании попадают в лёгкие, захватываются фагоцитами, разносятся по всему организму и оседают в органах и тканях. Исход антракоза: приводит к снижению защитных сил организма, может возникнуть организация тканей.

2) Силикоз – это отложение почвенной пыли во внутренних органах. Бывает у животных при длительных перегонах либо при пыльных ураганах. Механизм образования и исход такой же как при антракозе.

Дата добавления: 2014-01-03