Острый ларингит

Острый ларингит представляет собой острое катаральное воспаление слизистой оболочки гортани. Это заболевание чаще всего бывает проявлением катара в.д.п. но иногда может ограничиться только гортанью. Причиной обычно является:

1) Вирусная или бактериальная инфекция, когда воспаление переходит со слизистой оболочки носа, глотки, в том числе инфекционных заболеваниях (коре, гриппе, коклюше)

2) Переохлаждение, когда активизируется микрофлора гортани

3) Перенапряжение голоса

4) Предрасполагающими факторами являются: профессиональные вредности (пары, газы), хронический ринофаренгит, синуит, а также дыхание через рот, злоупотребление курением.

Острый ларингит обычно бывает разлитым, когда в воспалительный процесс вовлекается слизистая оболочка гортани, и ограниченная форма, когда поражаются отдельные участки гортани.

При остром ларингите наблюдается гиперемия, инфильтрация и серозное пропитывание слизистой оболочки.

Эти изменения распространяются на подслизистый и мышечный слой. Заболевание обычно начинается постепенно. Общее состояние удовлетворительное, t тела нормальная или субфебрильная.

Клиника протекает в 3 стадии:

I стадия. сухая. Беспокоит чувство инородного тела в гортани, сухость, голос становится грубым. Длится 1 - 2 дня. При осмотре - слизистая гортани гиперемирована отечная, кровоизлияния на истинных голосовых связках.
II стадия. - влажная. Появляется влажный кашель, развивается дисфония и афония. На слизистой оболочке гортани, на голосовых связках и в просвете между ними - слизисто - гнойный секрет, в виде комочков.

Наблюдается миозит голосовых мышц. Голосовая щель имеет форму овала.

III стадия. - разрешения.

Лечение: помещение, в котором находится больной должно быть теплым, с хорошей вентиляцией и достаточной влажностью. Должен соблюдать голосовой режим – молчание.

В I стадии назначаем отвлекающую терапию, тепло на область гортани (компресс) тёплое питьё (щелочное)

Во II стадии - 1) щелочные ингаляции, 2) отхаркивающие средства, 3) ингаляции с антибиотиками и гормонами, 4) вливание масел в гортань (в момент фонации) 1 мл косточковое - 10 дней, 5) в стадии разрешения -прижигающие вещества в гортань (протаргол, коллоргол - смазывание), 6) антибактериальные и десенсибилизирующие средства (если на фоне ОРВИ).

Дата добавления: 2014-01-03