![]() КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Нефрология 2 вар рус
$$$001 У больного 29 лет – нефротический синдром, в анамнезе не эффективная терапия преднизолоном. Результаты биопсии почки: световая микроскопия – при серебрении выявляются субэпителиальные «шипы» вдоль капиллярных стенок; иммунофлюоресценция – гранулярное свечение IgG + С3; электронная микроскопия – регулярные субэпителиальные иммунокомплексные депозиты. Вторичный характер нефротического синдрома исключен. Ваш диагноз и наиболее приемлемый вариант лечения? A) Мембранозная нефропатия и симптоматическое лечение B) Фокально-сегментарный гломерулосклероз и лечение преднизолоном C) Мембрано-пролиферативный ГН альтернирующий курс преднизолонотерапии D) Мембранозная нефропатия и лечение циклоспорином-А E) Экстракапиллярный ГН и пульс-терапия метилпреднизолоном {Правильный ответ}= D {Сложность}= 3 {Учебник}= (Нефрология. Национальное руководство. Под ред Н.А..Мухина М. ГЭОТАР-Медиа. 2009. 716 с) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$002 У больной 62 лет, страдающей ревматоидным артритом в течение 23 лет, получающей по этому проводу преднизолон и НСПВ, появились отеки на нижних конечностях. При обследовании: СОЭ – 50 мм/час, гипоальбуминемия, протеинурия 6 г/сут., креатинин – 0,14 ммоль/л. Какой диагноз наиболее вероятный? A) Нефропатия из-за НСПВ B) Острый тубулонекроз C) Ревматоидный васкулит D) Мембранозная нефропатия E) Вторичный амилоидоз {Правильный ответ}= E {Сложность}= 2 {Учебник}= (Нефрология. Национальное руководство. Под ред Н.А..Мухина М. ГЭОТАР-Медиа. 2009. 716 с) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$003 У беременной 22 лет на сроке 34-36 недель, страдающей хроническим гломерулонефритом, отмечается повышение АД до 180/115 мм ст. Из анамнеза: до наступления беременности АД в пределах 140-150/80-100 мм рт.ст. В крови креатинин – 200 мкмоль/л, в моче белок – 3,6 г/сут. На УЗИ – размеры плода отстают от срока гестации на 2-3 недели. Какая дальнейшая тактика ведения НАИБОЛЕЕ целесообразна? A) Назначить моноприл B) Провести гемосорбцию C) Назначить преднизолон D) Назначить циклоспорин E) Провести родоразрешение {Правильный ответ}= E {Сложность}= 3 {Учебник}= (Нефрология. Национальное руководство. Под ред Н.А..Мухина М. ГЭОТАР-Медиа. 2009. 716 с) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$004 В санпропускнике родильного дома находится беременная 30 лет. Жалобы на слабость, головную боль, боли в пояснице справа, повышение температуры, озноб. Заболела накануне. Беременность третья. Объективно: кожа чистая, бледная, горячая. Температура 38°С, пульс 88 в минуту, АД 120/80 мм рт. ст. Живот мягкий, матка в нормальном тонусе, соответствует сроку 27 недель беременности. Мочеиспускание безболезненное. Анализ мочи: мутная, уд.вес 1017, белок 0,066 г/л, Лейкоциты и бактерии сплошь в поле зрения, оксалаты. Назначение какого антибактериального препарата является НАИБОЛЕЕ целесообразно? A) Монурал 3 г/с p/os B) Сумамед 500 мг/с p/os C) Цефтриаксон 1г/сут, в/в D) Гентамицин 80 мг/с, в/м E) Ципрофлоксацин 500 мг/с, в/в {Правильный ответ}= C {Сложность}= 3 {Учебник}= (Нефрология. Национальное руководство. Под ред Н.А..Мухина М. ГЭОТАР-Медиа. 2009. 716 с) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$005 Пациент 30 лет, в связи с повышением температуры принимал ибуфен. На фоне этого появились боли в пояснице, тошнота, рвота. Объективно: температура 37,6С, слабость. ОАК: Нв 100 г/л.. СОЭ 22 мм/час. Суточный диурез 300 мл. моча темная, уд. вес 1007, белок 0,6 г/л, глюкоза +++, микроскопия: эпителий сплошь, Ле 0-1 в п/зр, Эр 0-1 в п/зр, цилиндры гиалиновые ед. Креатинин крови – 170 ммоль/л. Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? A) Сепсис B) Острый пиелонефрит C) Острый тубуло-интерстициальный нефрит, ОПП D) Острый нефритический синдром E) Хроническая почечная недостаточность. {Правильный ответ}= C {Сложность}= 2 {Учебник}= (Нефрология. Национальное руководство. Под ред Н.А..Мухина М. ГЭОТАР-Медиа. 2009. 716 с) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$006 Беременная 22 лет со сроком 8-10 недель жалуется на тошноту и рвоту по утрам. Из анамнеза: около года назад перенесла острый постстрептококковый гломерулонефрит. В анализе мочи: эритроциты -1-2 в п/з, лейкоциты – 2-3 в п/з. В крови: АСЛ-О – слабо положительный. Какой прогноз в отношении беременности НАИБОЛЕЕ вероятен? A) Благоприятный в отношении физиологической беременности B) Возможно самопроизвольное прерывание беременности C) Возможна задержка внутриутробного развития плода D) Высокий риск развития нефропатии беременных E) Высокий риск развития тяжелого токсикоза {Правильный ответ}= A {Сложность}= 3 {Учебник}= (Нефрология. Национальное руководство. Под ред Н.А..Мухина М. ГЭОТАР-Медиа. 2009. 716 с) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$007 Пациентке 21год. С 7 лет страдает СД 1 типа. Лечение препаратами инсулина под контролем сахара в крови. В последний год в моче выявленамикроальбуминурия (МАУ 100-150мг/сут). Как долго назначается иАПФ больному СД 1 типа и с МАУ? A) 1 месяц B) По 6 месяцев в год C) До исчезновения МАУ D) По 2 месяца раз в полгода E) Постоянно под контролем МАУ, затем белка в моче {Правильный ответ}= E {Сложность}= 3 {Учебник}= (Нефрология. Национальное руководство. Под ред Н.А..Мухина М. ГЭОТАР-Медиа. 2009. 716 с) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$008 Больному 35 лет. В детстве страдал рецидивирующим ИМС на фоне врожденной аномалии почек. Оперирован в возрасте 6 лет. В настоящее время АД 160/100мм рт.ст. В моче: белок-0,3г/л, лейкоциты-3-4в п/зр, эритроциты -2-3 в п/зр. СКФ-45мл/мин. Какая из перечисленных ниже групп препаратов НАИБОЛЕЕ показана больному? A) Блокаторы Са каналов B) Ингибиторы АПФ C) Бетаблокаторы D) Канальцевые диуретики E) К-сберегающие диуретики {Правильный ответ}= B {Сложность}= 3 {Учебник}= (Нефрология. Национальное руководство. Под ред Н.А..Мухина М. ГЭОТАР-Медиа. 2009. 716 с) {Курс}=7 {Семестр}=14
Дата добавления: 2017-01-14; Просмотров: 750; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |