Парадокс телефона 3 страница

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 67. Науқас әйел, 30 жаста. Түскендегі шағымы – бел аймағындағы қатты ауру сезімі. Жалпы зәр талдауында: ақуыз жоқ, зәрдің меншікті салмағы 1016, зәр тұнбасында жалпақ эпителий көру аймағында 0-5, бірен-саран лейкоциттер кездеседі, эритроциттер көру аймағында 0-1, ШФЖ 90 мл/мин. Бүйректің УДЗ: өлшемдері қалыпты, «құм», тостағанша-түбекше жүйесінің деформациясы. Зәр талдауы нені көрсетеді: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	Эритроцитурия
(+)	Зәрде инфекция белгісі жоқ
()	Меншікті салмағының төмендеуі
()	Қабыну үрдісінің белгілері
()	Эпителиалды жасушалардың патологиялық артуы

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 68. Зәр шығару жүйесінің инфекциясын диагностикалаудағы «алтын стандарт»: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	Амбурже сынамасs
(+)	Зәрді бактеиологиялық зерттеу
()	Нечипоренко сынамасы
()	Жалпы қан талдауы
()	Биохимиялық қан талдауы

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 69. Зәрді жинағаннан кейін микробиологиялық себу жүзеге асырылады:   (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
(+)	Бірден
()	24 сағаттан кейін
()	12 сағаттан кейін
()	36 сағаттан кейін
()	48 сағаттан кейін

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 70. Бүйрек ауруымен ауыратын науқаста диурезді бақылау үшін арналған сынама:   (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	Зәр түсін бағалау
()	Зимницкий сынамасы
()	Тәуліктік протеинурияны есептеу
()	Зәр шығару ритмін бағалау
(+)	Күнделікті қабылдаған және сыртқа шыққан сұйықтық көлемін есептеу

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 71. Перзентхананың сан бақылау бөліміне 28 жастағы жүкті әйел түсті. Шағымдары: әлсіздік, бас ауыруы, оң жақ бел аймағындағы ауру сезімі, дене қызуының жоғарылауы, қалтырау. Жақында ауырған. Үшінші жүктілік. Анамнезінде босану, жатыр қабынуымен асқынған медаборт болған. Осы жүктіліктің ағымы қанағаттандырарлық. Өзін саумын деп санайды. Қарағанда: бойы 160 см, салмағы 58 кг. Тері қабаттары таза, бозғылт, ыстық. Температурасы 38°С, пульсы 88 минутына, АҚҚ 120/80, 120/85 мм рт. ст. Іші жұмсақ, жатыр тонусы қалыпты, 27 апта жүктілік мерзіміне сай келеді. Зәр бөлуі ауру сезімсіз. Зәр анализі: лайлы, салыстырмалы тығыздығы 1017, белок 0,066 г/л, лейкоциттер мен бактериялар көру алаңын толық жауып тұр, оксалаттар. Ең мүмкін болатын болжамды диагнозды көрсетіңіз?   (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	Сепсис
()	Симптомсыз бактериурия
(+)	Жедел пиелонефрит
()	Созылмалы пиелонефриттің өршуі
()	Жедел цистит

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 72. Гипергликемия болмағанда несепте қанттың пайда болуы бұл:   (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
(+)	Проксимальды өзекшеде глюкозаның реабсорбциясының бұзылысы
()	Проксимальды өзекшеде глюкозаның секрециясының бұзылысы
()	Дистальды өзекшеде глюкозаның реабсорбциясының бұзылысы
()	Генле ілмегінде глюкоза реабсорбциясының бұзылысы
()	Диабетте

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 73. Гломерулонефрит кезінде зақымдалады? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	Бүйрек интерстицийі
()	Қуықтың шырышты қабаты
(+)	Көбінесе және бірінші орында шумақшалар
()	Бүйректің қан тамыр және лимфатикалық жүйесі
()	Бүйрек өзекшелері, интерстиций, тостағанша-астауша аппараты

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 74. Фильтрация жолындағы тосқауылдардың реті: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
(+)	Эндотелиальді жасушалардың тесіктері – ГБМ – подоциттердің саңылаулы диафрагмасы
()	ГБМ – подоциттердің саңылаулы диафрагмасы – эндотелиальді жасушалардың тесіктері
()	Подоциттердің саңылаулы диафрагмасы – ГБМ – эндотелиальді жасушалардың тесіктері
()	ГБМ – эндотелиальді жасушалардың тесіктері– подоциттердің саңылаулы диафрагмах
()	Эндотелиальді жасушалардың тесіктері – подоциттердің саңылаулы диафрагмасы – ГБМ

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 75. Бүйрек биопсиясы – бүйрек ауруларының бірқатарында жасалатын негізгі әдістердің бірі:   (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	Тек балаларда қолданылады
()	Қолданылмайды
()	Тек ересектерде қолданылады
()	Тек қатерлі ауруларда қолданылады
(+)	Ауру болжамы мен емдеу тактикасын анықтау үшін, диагностика үшін қажет

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 76. Нефротикалық синдром кезіндегі айтарлықтай протеинурия әкеледі:   (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
(+)	Гиповолемияға
()	Гиперволемияға
()	Нормоволемияға
()	Өзгерістер болмайды
()	Гипер- және нормоволемияға

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 77. Нефротикалық синдромда гиперлипидемияның ЕҢ мүмкін болатын себебін көрсетіңіз:   (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	Атеросклероздың болуы
()	Бауырдың майлы бұзылысы
(+)	Бауырда липопротеиндердің синтезінің жоғарлауы
()	Бауырда белок-прокоагулянттар синтезінің жоғарлауы
()	Шумақ капиллярларының қабырғаларының селективтілігің өзгеруі

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 78. Ер адам 37 жаста. Анасаркаға дейін массивті ісіну байқалады, АҚ 100/60 мм с.б. Анализдерінде: қан сарысуындағы креатинин 70 мкмоль/л, жалпы белок 35 г/л, холестерин 11,3 ммоль/л. ЖЗА-де: протеинурия 4 г/тәу, эр. 2 к/а. Сіздің диагнозыңыз: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	Пиелонефрит
()	Нефритикалық синдром
(+)	Нефротикалық синдром
()	Жекелеген зәрлік синдром
()	Тез үдемелі гломерулонефрит

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 79. Ер адам 41 жаста. Балтырында ісінулер анықталды, АҚ қалыпты. Анализдерінде: қан сарысуындағы креатинин 80 мкмоль/л, альбумин 15 г/л, протеинурия 6 г/тәу, зәр тұнбасы қалыпты. Ең мүмкін болатын болжам диагноз қандай: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	Нефритикалық синдром
(+)	Нефротикалық синдром
()	Жедел гломерулонефрит
()	Жекелеген зәрлік синдром
()	Тез үдемелі гломерулонефрит

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 80. Ер бала 20 жаста. Айқын ісінуге, асцитке, аз көлемде сирек зәр шығаруға, әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне шағымданды. Суықтанудан кейін жедел ауырды. АҚ 110/70 мм с.б, зәрі ашық сары.ЖҚА: лейкоциттер – 6х109, ТК – 0,9, Нв – 110 г/л, ЭТЖ – 55 мм/сағ. Қан сарысуында: жалпы белок – 48 г/л. ЖЗА: белок – 6,8 г/л, Ле – 1-2 к/а, Эр.– 0, салыстырмалы тығыздығы – 1025. Қандай болжам диагноз?   (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	Жедел цистит
()	Жедел пиелонефрит
()	Нефритикалық синдром
(+)	Нефротикалық синдром
()	Зәр шығару инфекциясы

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 81. 18 жасар жігіт әскерге комиссия өту барысында кездейсоқ анықталған микрогематурияға байланысты дәрігерге қаралуға келді. Анамнезінде бүйрек аурулары анықталған жоқ. АҚ 120/80 мм.с.б. Сіздің тактикаңыз?   (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	Стероидтар тағайындау
()	Антибиотиктер тағайындау
()	Цистоскопия тағайындау
()	Бүйрек биопсиясына жіберу
(+)	Эритроциттерді ажырату

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 82. Жүрек пен бүйрек ауруларының арасында қандай симптомды ажырату керек? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
(+)	Ісіну
()	Жөтел
()	Беттің гиперемиясы
()	Сүйектердің сынғыштығы
()	Ет жуындысы тәрізді зәр

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 83. 47 жастағы жұмысшы әйел стационарға келесi шағымдармен түстi: бел аймағының оң жағының басым сыздап ауырсынуы, субфебрильдi қызба, шөлдеу, аузының құрғауы, кiшi дәретке жиi баруы, басының мезгiл-мезгiл ауруы. Анамнезiнен: бала кезiнде жедел пиелонефритпен ауырған. Қарағанда: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, терi жамылғылары бозғылт. Қағу симптомы екi жағында да оң. Несеп анализiнде: түсі бұлынғыр, тығыздығы 1008, реакциясы қышқыл, ақуыз 0,066 г/л, лейк. 20-30 к/а, эрит. 1-0 к/а. Несепте белоктың пайда болуы қалай аталады?   (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	странгурия
(+)	протеинурия
()	гематурия
()	анурия
()	олигоурия

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 84. 15 жастағы наукас бетінің, қабағының ісінуіне, басының ауыруына, несеп түсінің ет жуындысына ұқсас өзгеруіне шағымданады. Анамнезінен: бір апта бұрын баспамен ауырған. Жоғарыда аталған шағымдар екі күннен бері мазалайды. Объективті: жалпы жағдайы орта ауырлықта. Тері жамылғысы бозғылт, бетінде, қабақтарында ісіну бар. Зәрдің жалпы анализі: мөлшері 90 мл, тығыздығы 1036, реакциясы 5,6, белогы 2 г/л, жалпақ эпителий көру аймағында 5-6, лейкоциттер көру аймағында 10-12, эритроциттер жаппай көру аймағында. Зәрдің түсі еттің жуындысына ұқсас зәрдің болуы қай ауруға сипатты? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	жедел пиелонефрит
()	вульвовагинит
(+)	жедел постстрептококктық гломерулонефрит
()	уретрит
()	цистит

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 85. Бүйректік протеинурияның механизмі қандай?   (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	белокқа бай тағамдарды қабылдауымен байланысты
()	қанда онкотикалық қысымның жоғарылауы
(+)	подоциттердің зақымдануынан
()	бүйректің көлемі ұлғаюынан капсуласының керілуіне байланысты
()	бүйрек шумақтары мембранасының өткізгіштігі төмендеуі

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 86. Нефритикалық синдромда жүректің сол қарыншалық жетіспеушілігінің механизмі қандай? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
(+)	артериялық қан қысымы мен айналымдағы қан көлемінің жоғарылауы
()	қанда онкотикалық қысымның жоғарылауы
()	бүйрек шумақтары мембранасының өткізгіштігі жоғарылауы
()	артериялық қан қысымының төмендеуі
()	бүйректің көлемі ұлғаюынан капсуласының керілуіне байланысты

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 87. Қай ауруға нефротикалық синдром тән?   (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	пилонефритке
()	циститке
(+)	гломерулонефритке
()	уретритке
()	бүйректе тас болу ауруына

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 88. Қандай жағдайда бүйректі пальпация әдісімен анықтауға болады: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
(+)	тек қана бүйрек төмендегенде, патологиялық козғалғанда, бүйрек үлкейгенде
()	90% жағдайда пальпациямен анықтауға болады
()	бүйректің жедел ауруларында бүйректі пальпациямен анықтауға болады
()	бүйректің созылмалы ауруларында пальпациямен анықтауға болады
()	астениктерде ғана 100% бүйректі пальпациямен анықтайды

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 89. Бүйрек коликасындағы ауырсыну сипатталады: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	бел аймағында күшті тұрақты ауырсынумен
(+)	бүйрек тұсынан басталып, несеп жолы бойымен төмен қуық маңына тарайтын жедел ұстамалы ауырсынумен
()	қасағаның үстінен сыздап ауырсынумен
()	бел аймағында тұрақты түрде сыздап ауырсынумен
()	зәр бөлінгенде пайда болатын ауырсынумен

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 90. Странгурия дегеніміз не?   (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	кіші дәретке жиі отыру
()	несеп бөлінуінің тоқтауы
()	бірдей уақыт аралығында несеп бөлу
()	несептің түнге қарай көп бөлінуі
(+)	ауырсынып зәр бөлу

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 91. Қай әдіспен зәрдің шөгіндісінде формалық элементтерді тексереді?   (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	Зимницский әдісі
()	Райт-Хеддельсон әдісі
(+)	зәрдің жалпы анализі
()	Реберг-Тареев сынамасы
()	зәрдің бактериологиялық әдісі

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 92. Зәр шығару жүйесінің патологиясында қанның биохимиялық анализінен көбінесе нені анықтайды?   (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
(+)	мочевина, креатинин, холестерин, жалпы белок және оның фракциялары
()	мочевина, билирубин, глюкоза, креатинин, инсулин
()	α амилаза, холестерин, мочевина
()	липопротеидтер, холестерин, глюкоза
()	жалпы белок және оның фракциялары, билирубин

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 93. Жедел пиелонефритте ауырсыну неге байланысты?   (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	зәр бөлінуінің бұзылысына
()	несепағардың қабынуға байланысты ісінуіне
()	бүйрек астаушасының керілуіне
()	несепағардың спазмдық түйілуіне
(+)	бүйрек паренхимасының қабыну салдарынан ісінуінен, фиброзды капсуласының керілуіне байланысты

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 94. Бактериурия, лейкоцитурия, дене қызыуның жоғарылауы, қалтырау, дизуриялық бұзылыстар тән? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	нефротикалық синдромға
()	жедел гломерулонефритке
()	бүйрек ісігіне
(+)	жедел пиелонефритке
()	созылмалы гломерулонефритке

Дата добавления: 2017-01-14