Парадокс телефона 4 страница

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 95. Транзиторлы (өтпелі) протеинурия қандай жағдайда байқалады   (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
(+)	жедел постстрептококктық гломерулонефритте
()	созылмалы пиелонефритте
()	нефроангиосклерозда
()	жедел циститте
()	созылмалы гломерулонефритте

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 96. Нефротикалық синдромда протеинограммада қандай өзгерістер болады? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
(+)	гипопротеинемия, гипоальбуминемия
()	гиперпротеинемия, гипоальбуминемия, гипогаммаглобулинемия
()	диспротеинемия, гиперальбуминемия, гипоглобулинемия
()	гиперпротеинемия, гиперальбуминемия, гипер β- глобулинемия
()	диспротеинемия, гиперальбуминемия

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 97. Бүйректің созылмалы жетіспеушілігінің терминальді кезеңінде шумақшалық фильтрацияның деңгейі:   (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	80-120 мл/мин;
()	50-60 мл/мин;
()	30-40 мл/мин;
()	30 мл/мин төмен
(+)	15 мл/мин төмен

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 98. Бүйректің созылмалы жетіспеушілігі себептеріне жатады мынадан басқалары: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	созылмалы гломерулонефрит
()	созылмалы пиелонефрит
(+)	жедел тамырішілік гемолиз
()	амилоидоз
()	дәнекер тіннің жүйелі аурулары

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 99. "Fасіеs перһrіtіса" белгілерін атаныз:   (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	цианоз, ерні, беті, мұрнының ұшы, кұлақтары көгерген
(+)	бозғылт, беті ісінген, кабақтары іскен, көздері сығырайған
()	азған, беті бозғылт, сарғыштанған
()	көзі ішіне кіріп, мұрны үшкірленген, терісі бозғылт, көгілдір тартқан
()	көзі жылтыр, бетінде қоркыныш белгісі

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 100. Нефротикалық синдромның клиникалық көрінісі қандай?     (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
(+)	айтарлықтай ісінудің байқалуы
()	ісінудің аяқтан басталуы
()	қан қысымының жоғарылауы
()	сол қарыншаның гипертрофиясы
()	зәрдің ет жуындысына ұқсас болуы

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 101. Нефротикалық синдромға бүйрек проекциясындағы ауру сезімі тән. Сіз келісесіз бе? (Тип: Верно/неверно, Баллов: 10, Попыток: 1)
(+)	жоқ
()	ия

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 102. Бүйректің фильтрациялық қызметін бағалау үшін қандай тәсілдің маңызы жоқ: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
(+)	Зимницкий тәсілімен зәрді тексеру
()	креатининді анықтау
()	Кокрофт Голт формуласымен шумақтық фильтрция жылдамдығын анықтау
()	шумақтық фильтрациясын анықтау
()	Реберг-Тареев cынамасы

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 103. Ишурия дегеніміз не? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	кіші дәретке жиі отыру
(+)	зәрден қуықты босата алмауы
()	жиі және ауырсынып зәр бөлу
()	несептің түнге қарай көп бөлінуі
()	несеп бөлінуінің азаюы

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 104. Нефротикалық синдромның асқынуларына қайсысы кірмейді? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	нефротикалық криз
()	инфекцияға бейімділік
()	гиповолемиялық шок
()	тромбоэмболия қаупі
(+)	қан тамырлардың атеросклерозды өзгеруі

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 105. Бүйректің созылмалы жетіспеушілігіне қандай симптом ТӘН ЕМЕС? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	құсу, іш өту
()	терінің қышуы
(+)	қан түкіру
()	бас ауру
()	ұйқының бұзылуы

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 106. Несепте креатинин мөлшерін анықтаудың маңыздылығы:     (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
(+)	бүйрек фильтрациясының деңгейі туралы мәлімет береді
()	аммиак алмасуының белсенділігін білдіреді
()	бұлшық ет ақуыздарының жаңару деңгейін білдіреді
()	бауырдың қызметі туралы мәлімет береді
()	бүйрек өзекшелеріндегі реабсорбция туралы мәлімет береді

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 107. Созылмалы гломерулонефритте артериялық гипертензия дамуындағы негізгі механизм: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	натриийдің және судың шумақшалық фильтрациясының төмендеуі
()	тамыр қабырғаларында кальцийдің жинақталуы
(+)	ренин-ангиотензин-альдостерон жүйесінің белсенденуі
()	катехоламиндердің ағзада жинақталуы
()	бүйректің депрессорлық қызметінің жоғарылауы

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 108. Нефротикалық синдромның даму механизмі қандай? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	белоктардың шектен тыс синтезделуінен
()	зәр бөлу жолдарында бөгде заттың кедергі болуы
()	ренин-ангеотензин-альдостерон жүйесінің белсенуі
()	қанда мочевина мен креатинин мөлшерінің көбеюі
(+)	зақымданған шумақтардың өтгізгіштігі артуына байланысты белоктың көп мөлшерде жоғалуы

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 109. Бүйректің созылмалы жетіспеушілігінің 5 сатысына сәйкес келеді:   (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
()	никтурия, шумақтық фильтрация 50 мл/мин дейін төмендейді, несептің салыстырмалы тығыздығы 1017 дейін төмендейді, гипоизостенурия
()	никтурия, изурия, несептің салыстырмалы тығыздығы 1009-1011 дейін төмендейді, шумақтық фильтрация 30 мл/мин дейін төмендейді
(+)	құсу мен лоқсу, іш өту, кахексия, шумақтық фильтрация 15 мл/мин дейін төмендейді
()	никтурия, шумақтық фильтрация 80 мл/мин дейін төмендейді, несептің салыстырмалы тығыздығы 1020 дейін төмендейді, гипоизостенурия
()	никтурия, шумақтық фильтрация 50 мл/мин дейін төмендейді, несептің салыстырмалы тығыздығы 1017 дейін төмендейді, гиперстенурия

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

Вопрос 110. Изурия дегеніміз не? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
(+)	зәрдің тұрақты түрде біркелкі уақыт аралығында, бірдей дерлік мөлшерде бөлінуі
()	несеп тығыздығының әр порцияда шамамен бірқалыпты болуы
()	несеп шығару кезінде сыздап ауруына байланысты қиналу
()	организм қатты уланғанда немесе қансырағанда зәр түзу қызметінің төмендеуі
()	несеп жолдары таспен немесе ісікпен бітеліп қалғанда зәр бөлінуінің бұзылуы

Уведомить, если правильно:	Правильно
Уведомить, если неправильно:	Неправильно

ЗАДАЧА № 50.

Больная С., 40 лет. Жалобы: на боли в поясничной области тянущие, постоянные; повышение температуры тела до 37,5-37,8 к вечеру, чувство познабливания, слабость, повышение АД до 160-170/100 мм рт.ст. Из анамнеза считает себя больной в течение 8 лет. 8 пет назад после переохлаждения - остро повышение температуры тела до 39,0; появился потрясающий озноб, тошнота, однократная рвота, боли в поясничной области, болезненность в подреберье с обеих сторон; частое и болезненное мочеиспускание. Лечилась стационарно в течение 1,5 мес., с улучшением. После выписки стала отмечать учащенное и болезненное мочеиспускание; в анализах мочи постоянно лейкоцитурия. По этому поводу не лечилась.Об-но: состояние удовлетворительное, сознание ясное. Кожные покровы и видимые слизистые бледные; чистые. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД 16 в мин. Границы сердца: правая и верхняя не изменены, левая - в 5 межреберье по левой средне-ключичной линии. Тоны сердца ясные, ритмичные. Акцент 2 тона во 2 межреберье справа, шумов не выслушивается. ЧСС 80 в мин. АД 160/100 мм рт.ст. Живот, мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены. Почки не пальпируются. С-м поколачивания слабо "+" справа. Отеков нет.Лабораторно: ОАК: Эр. 4,0 х 10¹²/л, Нв 126 г/л, лейк. 9,6 х 10¹²/л, СОЭ 28 мм/ч. БАК: АСТ 30, АЛТ 26, общ. белок 67,7 г/л, холестерин 4,75 ммоль/ л, общий билирубин 12,6 ммоль/л, креатинин 72 мкмоль на литр, мочевина 5,8 ммоль/л. ОАМ: реакция кислая, удел.вес 1015, белок 0,066 г/л, Эр. 1-3 в п.зр., лейк. 20-26 в п.зр., бактёрии -+++. Анализ мочи по Амбурже: лейк. 10,0 х 10³/мин. Эр. 1,0 х 10³/мин, Обзорная R- графия. Почки расположены обычно, размеры обычные. Теней R-контрастных камней нет. ЭКГ: ЭОС отклонена влево. ЧСС 80 в мин. Признаки гипертрофии ЛЖ.

Вопросы:

1. Выделить синдромы.

2. Предварительный диагноз.

3. Дополнительные методы исследования и ожидаемые результаты.

4. Лечение данного больного.

5. Прогноз. Диспансеризация. МСЭ.

ЗАДАЧА № 51.

Больная А., 23 лет. Поступила в терапевтическое отделение с жалобами на слабость, теплые подвижные отеки лица_г поясницы, нижних конечностей. Диурез 600 мл/сут. Из анамнеза - 4 года назад впервые заметила отечность век по утрам. Не обследовалась. В последний год отметила распространение отеков на нижние конечности. Ничем не лечилась. После гриппа 2 недели назад стала отмечать уменьшение выделения мочи, появились отеки нижних конечностей, поясницы, слабость. Анамнез жизни без особенностей.Об-но: состояние средней тяжести, сознание ясное. Кожные покровы бледные, сухие. Пастозность лица, отеки поясницы, нижних конечностей, мягкие, тестоватые, при надавливании длительное время остается ямка. В легких дыхание везикулярное, хрипов, нет. ЧД 18 в мин. Границы сердца не изменены. Тоны сердца приглушены, ритмичны, дующий систолический шум на верхушке. ЧСС 90 в Мин. АД 140/90 мм рт.ст, Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Почки, селезенка не пальпируются. С-м поколачивания отрицательный с обеих сторон. Лабораторно: ОАК: Эр.З,5х10¹²/л, Нв 100 г/л, ЦП 0,9, лейк. 4,2 х 10¹²/л, п/я 2, с/я-48, лимф,-44, моноц - 6. СОЭ - 45 мм/ч. БАК: общий белок 45 г/л, альбумины 36%, глобулины 62%, альфа-2 - 13,5%, глоб. - 20,3%, Креатинин 140 мкмоль/л, мочевина 9,3 ммоль/л, холестерин 7,1 ммоль/л, К-,4,48, натр-138,3, ммоль/л. ЦИК - 100 Ед., клубочковая фильтр. - 55,7 мл/мин, кан. реабсорбция - 98,2%. ОАМ: светло-жёлтая, реакция щелочная, уд.вес 1015, белок 3,6г/л. Эр. 16-20 в п.зр., лейк. 6-8 в п. зр.

ВОПРОСЫ

1. Синдромы.

2. Предварительный диагноз.

3. Дополнительные методы исследования и ожидаемые результаты.

4. Лечение данного больного.

5. Прогноз. Диспансеризация. МСЭ.

ЗАДАЧА № 52.

Больная С., 25 лет, рабочая. Жалобы на уменьшение количества мочи до 300 мл в сутки, отеки на лице, головною боль, боли в пояснице, слабость, тошноту, рвоту, не связанную с приемом пищи.Больной себя считает в течение 2-х недель. Две недели назад переболела фолликулярной ангиной, лечилась амбулаторно. Через 6 дней после начатого лечения стала отмечать боли в пояснице ноющего характера, головную боль, затем появились отеки на лице, ногах, нарастала тошнота, появилась рвота, уменьшение количества выделяемой мочи.Об-но: общее состояние средней тяжести, больная вялая, заторможенная. Кожные покровы бледные, сухие. Отеки на лице, неподвижные. Границы сердца (относительной тупости) расширены влево. Тоны сердца ясные, ритмичные, на верхушке систолический шум, акцент 2 тона на аорте, ЧСС 64 в мин. АД 200/120 мм рт.ст. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Почки не пальпируются.Лабораторно: ОАК: Эр. - 2,4 х 10¹²/л, Нв 98 г/л. лейк. 12,0 х 10⁹ /л, СОЭ 50 мм/ч.ОАМ: удельный вес - 1022, Белок 1,066 г/л, лейк. 2-3 в п.зр. Эр. 10-20 в п.зр. Цилиндры 5-6 в п.зр.БАК: фибриноген 6,0 г/л, СРБ ++, Общий белок 65 г/л. Мочевина 23 ммоль/л, креатинин 530 мкмоль/л, К 6,5 ммоль/л, Nа 128 ммоль/л, КФ 30 мл/мин.

Вопросы:

1. Выделить синдромы.

2. Поставить предварительный диагноз.

З. Дополнительные методы и ожидаемые результаты.

4. Лечение больной.

5. Прогноз. Диспансеризация. МСЭ.

ЗАДАЧА № 53

Больной С., 48 лет, поступил в отделение с жалобами на слабость и сухость во рту, учащенное безболезненное мочеиспускание, увеличение количества выделения мочи по сравнению с предыдущим годом, мочеиспускания 2-3 раза ночью. В течение. 10 лет беспокоят тупые боли в поясничной области, не связанные с физической нагрузкой. Последний год отмечает постоянные головные боли. К врачам не обращался. В течение последних З-х недель боли в поясничной области усилились, по вечерам подъем температуры до 37,7 С, в связи с чем госпитализирован.Об-но: кожные покровы бледные; АД 190/110 мм рт ст. С-м ''поколачивания" поясничной области положительный с обеих сторон. При глубокой пальпации в области почек пальпируются бугристые образования с обеих сторон.Из общ.анализа крови: эр. - 3,8 х 10¹²/л, Нв - 100 г/л, лейк. - 10,2 х 10⁹/л, СОЭ - 25 мм/часБиохимический анализ крови: холестерин - 5,2 ммрль/л, креатинин - 141мкмоль/л; мочевина 9,6 ммоль/л. Общ. анализ мочи: уд.вес - 1007, белок - 0,066 г/л, лейк. 20-30 в п/зр, бактерии - ++. УЗИ почек: правая почка 135 х 54 мм; левая почка 130 х 56 мм, в обеих почках множественные кисты 25-52 мм. Лоханки плохо дифференцируются. Контуры почек ровные.

Вопросы:

1. Выделите основные синдромы.

2. Поставите предварительный диагноз.

З. Дополнительные методы исследования.

4. Назначить лечение данного больного.

5. Прогноз. Диспансеризация. МСЭ.

3АДАЧА № 54

Больной М., 44 года, полгода назад стал замечать появление на руках, лице, ногах отеков. В последнее время отеки стали более выраженными и стойкими. Беспокоит кашель по утрам с отхождением большого количества мокроты желто-зеленого цвета, иногда отходящая полным ртом, одышка при умеренной физической нагрузке. Отмечает периодически жидкий стул, слабость, недомогание. В течение последнего года отмечается протеинурия. Из анамнеза жизни: много курит.Об-но: стопы, голени, бедра отечны, передняя брюшная стенка и поясница пастозны. Отеки бледные, подвижные, теплые, цианоза нет. Со стороны органов дыхания: средне- и крупнопузырчатые хрипы в нижних отделах с обеих сторон. Границы сердца: правая 2,5 см кнаружи от правой парастернальной линии, левая на 2 см кнутри от левой СКЛ.Эпигастральная пульсация. АД 90/60 мм.рт.ст. Шейные вены не набухшие. Живот мягкий, безболезненный; край печени заостренный, безболезненный, размеры печени - 15 х 14 х 13,5 см. С-м поколачивания поясничной области отрицательный.Из общ. анализа крови: эр. - 3,2 х 10¹²/л, Нв-108г/л, лейк. - 6,0х10¹²/л, СОЭ-62 мм/час. Из протеинограммы: общ.белок 48 г/л, альбумины 30%, альфа-2 - 17%, гамма - 28%.Из биохим. анализа крови: холестерин 7,7 ммоль/л, фибриноген 5,8 г/л, креатинин 99 мкмоль/л.Из общ.анализа мочи: р 1016, белок 6,9 г/л, эр. - нет, лейк.-6-8 в п/зр., цилиндры гиалиновые 2-3 в п/зр,восковидные - 2 в п/зр.

Вопросы:

1. Выделите основные синдромы.

2. Поставите предварительный диагноз.

З. Дополнительные методы исследования.

4. Назначить лечение данного больного.

5. Прогноз. Диспансеризация. МСЭ.

3АДАЧА № 55

Больной Б., 38 лет, рабочий, поступил в стационар с жалобами на головную боль, тупые боли в пояснице, отеки, одышку, не связанную с физической нагрузкой. Отеки чаще всего по утрам, смещаемые и бледные, больше отекает лицо. Также беспокоит слабость, снижение аппетита и трудоспособности, тошнота, не связанная с приемом пищи. Больным себя считает в течение 8 лет, когда впервые на профосмотре было выявлено повышенное АД - 170/120 мм. рт. ст., изменения в анализе мочи. Последние 3 года появились отеки лица по утрам, слабость, снижение трудоспособности. Неоднократно проходил стационарное лечение, после которого отмечает улучшение состояния. Последний месяц появилась одышка, не связанная с физической нагрузкой, тошнота, усилилась слабость, появилась отечность стоп, головные боли. В связи с ухудшением состояния госпитализирован в стационар. При поступлении состояние средней степени тяжести, больной вялый, кожные покровы бледные. Дыхание жесткое, в нижних отделах с обеих сторон крепитация. Границы сердца: левая на 2 см кнаружи от СКЛ, правая на 1 см кнаружи от правого края грудины. Тоны сердца правильного ритма, акцент II тона над аортой. АД - 200/160 мм рт.ст. Неоднократное исследование АД в течение дня дает одни и те же цифры. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не пальпируются.Из общ. анализа крови: эр.- 3,2 х 10¹² /л, Нв - 70 г/л, ЦП - 0,9, лейк - 6,3 х 10⁹ /л, п/я-4, с/я-73, Лимф. - 1, М-9, СОЭ 36 мм/час. Биохимич. анализ крови: креатинин - 383 мкмоль/л, мочевина 20 ммоль/л, общ. белок 65 г/л. Проба мочи по Зимницкому: диурез 1600 мл, уд.вес 1004-1008. Исслед. гл. дна: ангиопатия сетчатки. ан. мочи: уд.вес 1005, белок 2,91 г/л, эр- 8-12 в п/зр; лейк-1-3 в п.зр., гиалиновые и зернистые цилиндры 3-4в п/зр.

Вопросы:

1. Выделите основные синдромы.

2. Поставите предварительный диагноз.

З. Дополнительные методы исследования.

4. Назначить лечение данного больного.

5. Прогноз. Диспансеризация. МСЭ.

ЗАДАЧА № 56.

Больная К., 50 лет, служащая. Жалобы на упорные боли в правой половине головы, приступообразного характера, провоцирующиеся психоэмоциональным стрессом. Боли возникают ежедневно, их продолжительность 2-4 часа, купируются приемом 2-3 таб. анальгина и аскофена. Беспокоит слабость. Количество выделяемой мочи - 2,5 л/сут.Из анамнеза: головные боли беспокоят с 20 лет. В последние 3 года отмечает усиление слабости, периодически тяжесть в поясничной области, увеличение диуреза до 2,5 л/сут.Об-но: состояние удовлетворительное, кожные покровы бледно-серые и сухие. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Границы сердца в норме. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 80 в мин: АД 140/90 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Почки не пальпируются. Отеков нет.Лабораторно: ОАК: эр.- 3,2 х 10¹² /л, Нв 100 г/л, Лейк.-5,0 х 10¹²/л, СОЭ -10 мм/час.БАК: креатинин -130 ммоль/л, мочевина - 9 ммоль на литр; ОАМ: уд.вес-1002, белок - 0,066 г/л, глюк. - следы, лейк - 10-12 в п-зр.; эр. - 3-4 в п.зр. УЗИ почек: размеры - прав.почка - 80 х 46 мм, левая почка - 79 х 46 мм, диффузные изменения паренхимы почек, ЧЛС не расширена, конкрементов не выявилось.

Вопросы:

1. Выделите основные синдромы, определите ведущий.

2. Поставьте предварительный диагноз и обоснуйте его.

3. Дополнительные методы обследования, ожидаемые результаты.

4. Дифференциальная диагностика.

5. Назначьте лечение данного больного.

6. Прогноз. Диспансеризация. МСЭ.

ЗАДАЧА № 57

Больной Б., 40лет. Жалобы: на общую слабость, сонливость днем, кожный, зуд, потерю аппетита, тошноту, рвоту, носовые и десневые кровотечения, снижение диуреза, одышку при физической нагрузке.Из анамнеза: в течение примерно 25 лет отмечает повышенное АД до 200/120 мм рт.ст.; протеинурию до 0,5 г/сут, отеки лица по утрам. Ухудшение в течение последнего года, когда появились вышеперечисленные жалобы. В течение последних 3-х месяцев стал снижаться диурез до 1800 мл/сут. Находится на больничном листе в течение последних 4 месяцев.Об-но: состояние средней степени тяжести. Кожные покровы бледные с землистым оттенком. Кожа сухая, со следами расчесов, синяки на руках и ногах. Язык сухой, коричневый. В легких жесткое дыхание, ЧД 18 в '. Границы сердца: левая - 1 см кнаружи - от лев. СКЛ; верхняя - III ребро; правая - 0,5 см кнаружи от ПСЛ. Аускульт.: тоны сердца приглушены, ритмичны. АД 200/120 мм рт.ст.; ЧСС 90 в '; ритм. Живот мягкий, безболезненный. Печень по Курлову: 9x8x7 см; селезенка не увеличена. С-м "поколачивания" поясничной области (-). Диурез 800 мл. Стул в норме.Лабораторные данные: ОАК: Нв 66 г/л; эр. - 2,0х 10¹²/л. лейк. - 10,0 х 10¹²/л, СОЭ 23 мм/час. ОАМ: прозрач., светлая; р - 1002; белок 0,2 г/л, лейк. - 3-4 в п/зр, эр. - 5-7 в п/.зр. БАК: общ. белок 66 г/л; АСТ 24,9; АЛТ 27,0; креатинин 1200 мкмоль/л; мочевина 50 ммоль/л. Проба Зимницкого: уд,вес 1001-1005. Диурез: днем - 200 мл, ночью 600 мл.Калий - 6,0; Натрий - 135,0 ммоль/л. ЭКГ: ритм синусовый, 90 в мин. Гипертрофия левых отделов. УЗИ: почки расположены правильно, дифференциация, корково-мозгового слоя снижена. Правая - 78 x 45 мм, левая- 76 х 44 мм. ЧЛС не расширена, конкрементов не выявлено.

Дата добавления: 2017-01-14