Систематизация приборов, процессов обработки и средств для дезинфекции и стерилизации в стоматологии

Классификация инструментов	Основные типы инструментов	Характер обработки и виды воздействий
Критические — проникают в стерильные ткани или сосуды	Все инвазивные хирургические инструменты, имеющие контакт с кровоснабжаемыми тканями, скальпели, иглы шприцов, имплантаты, боры, корневые иглы, экскаваторы, зонды, гладилки.	Стерилизация — вирулицидные, спороцидные, туберкулоцидные, бактерицидные воздействия. Длительная экспозиция: гаммалучи, плазма, длительная газовая и химическая стерилизация, автоклавирование (2 атм. 15 мин), сухой жар (максим. режим, 2 часа)
Полукритические — соприкасаются со слизистыми оболочками (за исключением ряда стоматологических инструментов перечисленных выше.	Гибкие эндоскопы, катетеры, инструменты аналогичные гибким эндоскопам, зеркала, коронки, наконечники турбин, а также оттиски (слепки) зубов.	Дезинфекция высокого уровня — вирулицидные, спороцидные, туберкулоцидные, бактерицидные воздействия. Кратковременная экспозиция: гаммалучи, плазма, кратковременная газовая и химическая стерилизация, автоклавирование (1-1,5 атм. 15 мин), сухой жар.
Термометры для измерения температуры слизистой оболочки, ванны для гидротерапии, УЗ-ванночки и УФ-лампы стоматологов, физиотерапевтические инструменты, ложки для слепков.	Дезинфекция среднего уровня: вирулицидные, туберкулоцидные, бактерицидные воздействия. Средства для химической дезинфекции с указанием на маркировке туберкулоцидной активности.
Некритические - соприкасаются с неповрежденной кожей	Термометры для измерения температуры кожных покровов, стетоскопы, манжетки аппаратов для измерения давления, настольные приборы и т.п.	Дезинфекция низкого уровня: бактерицидные воздействия. Средства для химической дезинфекции без указания на маркировке наличия туберкулоцидной активности.

1. Объясните важность асептики в стоматологии.

2. Что такое дезинфекция? Какие методы дезинфекции вы знаете?

3. Что такое стерилизация? Какие методы стерилизация вы знаете?

4. Какие правила необходимо соблюдать при работе с ВИЧ-инфицированными пациентами?

5. Какие инструменты относятся к критическим?

6. Как нужно обрабатывать полукритические инструменты?

1. Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2001. – 736 с.

2. Коротяев А.И., Бабичев С.А. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2002. – 591 с.

3. Поздеев О.К. Медицинская микробиология / Под ред. В.И. Покровского. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – 768 с.

1. Ахременко Я.А. Микробиология полости рта: Учебное пособие для студентов стоматологических факультетов. – Якутск: Изд-во Якутского госуниверситета, 2008. – 107 с.

2. Зеленова Е.Г., Заславская М.И., Салина Е.В., Рассанов СП. Микрофлора полости рта: норма и патология: Учебное пособие. Нижний Новгород: Издательство НГМА, 2004. - 158с.

3. Микробиология, вирусология и иммунология: учеб. для студентов мед. вузов / под ред. В. Н. Царёва. — М.: Практическая медицина, 2009. — 581 с.: ил.

4. Практикум лабораторных работ с иллюстрированными ситуационными заданиями по микробиологии, иммунологии и вирусологии / под ред. А.А. Воробьева, В.Н. Царева. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. – 320 с.: ил.

5. Приказ Министерства здравоохранения СССР №408 от 12 июля 1989 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

6. Приказ №170 Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 16.08.1994 «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации».