Анамнез заболевания (anamnesis morbi) -

БОЛЬНОГО

III. АНАМНЕЗ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО

НАРУШЕНИЕ НОСОВОГО ДЫХАНИЯ

Связанные с патологией органов дыхания

БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ

Причины:

· сухой плеврит

· крупозная плевропневмония

· инфаркт легкого

· спонтанный пневмоторакс

· туберкулез плевры

· опухолевый процесс в плевре - первичный (мезотелиома)или вторичный (метастазы).

Основной признак этих заболеваний - связь боли с дыханием и кашлем (в связи с вовлечением в процесс плевры, имеющей много рецепторов - чувствительных окончаний блуждающего нерва).

ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ при заболеваниях органов дыхания наблюдаются при бронхогенных опухолях и первичных опухолях плевры.

В этих случаях часто теряется связь болей с дыханием.

Рак Пенкоста (поражение верхушки легкого) до прорастания плевры, симпатического ствола и плечевого сплетения протекает без боли.

Трудно найти больного БА, у которого нет нарушения носового дыхания (21). Риниты часто задолго до приступов астмы беспокоят больных. Поэтому необходимо выявить симптомы аллергического ринита: обильное выделение из носа, чихание, отек стенок, заложенность носа, затруднение носового дыхания, которые вызывают раздражительность или депрессию, нарушение сна. Выяснить сезонность симптомов и связь с цветением деревьев, трав, бытовыми аллергенами, в другом случае убедиться, что ринит круглогодичный.

врачу следуетполучить ответы на следующие вопросы:

• Как началось настоящее заболевание (остро, постепенно)? Какими были его первоначальные проявления? Причина заболевания с точки зрения больного.

• Как протекало заболевание до последнего времени (основные симптомы, их выраженность в разные периоды болезни, частота обострений и факторы, провоцирующие обострение, появление осложнений).

• Результаты предыдущих обследований.

• Характер проводимого ранее лечения и его эффективность.

• Что послужило причиной настоящей госпитализации или обращения к врачу поликлиники.

АНАМНЕЗ ЖИЗНИ (anamnesis vitae) включает:

• Профессиональный анамнез

• Медикаментозный анамнез

• Аллергологический анамнез

• Экологию жилища

• Вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем)

• Семейный анамнез и наследственные заболевания

• Ранее перенесенные заболевания

• Сопутствующие заболевания, их течение и препараты, которые пациент постоянно получает

• Сведения о путешествиях

Так как большая часть населения подвергается воздействию веществ, потенциально токсичных в отношении легких, история болезни должна включать в себя:

Дата добавления: 2017-01-14