Контроль: Тесты. Тема:Бронхообструктивный синдром

Занятие №4

Тема: Бронхообструктивный синдром. Бронхиальная астма. Астматический статус. Обструктивный бронхит. ХОБЛ. Особенности у детей

Цель: развить у студентов навыки диагностики и неотложной помощи при бронхообструктивном синдроме: бронхиальная астма, астматический статус, ХОБЛ на догоспитальном этапе. Обучить студентов особенностям течения бронъхообструктивного синдрома у детей.

Задачи обучения:

1. Ознакомить студентов с факторами вызывающими бронхоспастические состояния

2. Ознакомить студентов оказанием неотложной помощи при бронхоспазме вызванных острыми аллергическими реакциями, инородными телами дыхательных путей и другие

3. Ознакомить студентов с клиникой и алгоритмом лечения обструктивного бронхита

4. Ознакомить студентов с клиникой и алгоритмом лечения приступов бронхиальной астмы на догоспитальном этапе.

5. Ознакомить студентов с клиникой и алгоритмом лечения хронической обструктивной болезни легких на догоспитальном этапе

6. Ознакомить студентов с неотложной помощью при попадании инородных тел верхние дыхательные пути

7. Ознакомить студентов с клинической фармакологией бронхолитических, муколитических средств.

Основные вопросы темы:

1.Факторы вызывающие бронхоспастические состояния.

2. Оказание неотложной помощи при бронхоспазме вызванных острыми аллергическими реакциями, инородными телами дыхательных путей и другие

3.Хроническая осбтруктивная болезнь легких, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и неотложная помощь

4. Обструктивный бронхит, диагностика, дифференциальная диагностика, клиника и неотложная помощь особенности у детей

5. Бронхиальная астма, классификация, осложнения, особенности у детей

6. Критерии оценки тяжести приступа бронхиальной астмы, купирование приступа удушья БА на догоспитальном этапе.

7. Неотложная помощь при попадании инородных тел верхние дыхательные пути (метод Геймлиха, коникотомия)

8. Использование небулайзера для купирования бронхоспастических состоянии в условиях СМП.

Методы обучения: устный опрос, тестирование, работа в малых группах, дискуссии, презентации, обратная связь.

Литература:

1. Руководство по скорой медицинской помощи + CD/ под ред. Багненко

С.Ф., Верткина А.Л., Мирошниченко А.Г., Хубутия М.Ш. - М., 2008, 816 с.

2. Руководство по скорой медицинской помощи. Под ред.

В.М.Михайловича, 2007. =704.

3. Неотложная терапия в пульмонологии. Под ред И.Г. Фомина., В.Ф. Маринин М.., 2003г, 248 с.

4. Острая дыхательная недостаточность. Ахметова Г.Д. Учебное пособие., Алматы, 2004.-60с.

5. Острая дыхательная недостаточность у детей. Ишмухаметова Э.Ф. Учебное пособие., Алматы, 2007.-60с.

1. Какие из нижеперечисленных признаков характерны для ларингостеноза:

A. экспираторная одышка, кашель с мокротой

B. B. инспираторная одышка, лающий кашель

C. шумное, свистящее дыхание, дистанционные сухие хрипы

D. сухой кашель, бледность кожных покровов

E. сухой кашель, судороги

2. Разовые дозы бронхолитиков через небулайзер у детей в возрасте 7-14 лет

A. 5-20 капель

B. 20-40 капель

C. 40-60 капель

D. 60-80 капель

E. 80 и более капель

3. Комбинированный препарат беродуал содержит

А. пульмикорт и атровент

В. беротек и интал

С. изопреналин и будесонид

Д. астмопент и беротек

Е. фенотерол и ипратропиум бромид

4. При ларингостенозе необходимо знать, что у детей младшего возраста превалирует:

А.отек слизистой бронхов

В.спазм гладкой мускулатуры бронхов

С.нарушение диффузии через альвеолярно-капиллярную мембрану

Д.незрелость дыхательного центра

Е.широкая гортань

5. Неотложная помощь при ларинготрахеите, стенозе гортани I степени включает:

А. глюкокортикоиды

В. эуфиллин

С. кислород

Д.щелочные ингаляции

Е. интубация трахеи и ИВЛ

6. Неотложная помощь при ларинготрахеите, осложненном стенозом гортани II степени включает:

A. эуфиллин

В. b2-адреномиметики

С.глюкокортикостероиды +

Д. искусственная вентиляция легких

Е. гипотензивные препараты

7. Для клиники бронхиальной астмы характерно:

А.кашель со ржавой мокротой

В.мелкопузырчатые влажные хрипы в легких

С.свистящие хрипы в легких +

Д.инспираторная одышка

Е.перкуторно притупление в нижних отделах легких

8. Какие группы препаратов обладают бронходилатирующим эффектом?

A. b2-адреномиметики +

B. М-холиномиметики

C. ганглиоблокаторы

D. B..-адреноблокаторы

E. нитраты

9. Наиболее частые причины острой обструкции верхних дыхательных путей у детей

A. травмы дыхательных путей

B. кровотечения в дыхательные пути

C. ожоги верхних дыхательных путей

D. аллергический отек верхних дыхательных путей

E. +воспалительные процессы верхних дыхательных путей

10. Выберите правильный порядок оказания неотложной помощи больным среднетяжелым приступом бронхиальной астмы

A. сальбутамол, эуфиллин, преднизолон+

B. интал, эуфиллин, преднизолон

C. пульмикорт, кислород, эуфиллин

D. преднизолон, эуфиллин, кислород

E. эуфиллин, преднизолон, задитен

11. Показания к госпитализации больных с приступами БА

A. среднетяжелый приступ БА

B. отсутствие эффекта от бронхолитической терапии в течение 1-2ч +

C. легкий приступ БА

D. всех больных с гормонозависимой формой БА

E. наличие сопутствующих заболеваний

12. Какой из перечисленных препаратов является селективным b2-адреномиметиком?

A. Адреналин

B. Преднизолон

C. Эуфиллин

D. Атровент

E. Беротек

13.Какое осложнение развивается при частом использовании ингаляций β-2-адреномиметиков у больного с бронхиальной астмой?

A. анафилактический шок

B. отек легких

C. внезапная смерть

D. астматический статус +

E. гипертензивный криз

14. В неотложной терапии приступа БА препаратами выбора являются

A. b_{2 -} агонисты длительного действия

B. b_{2 -} агонисты короткого действия +

C. b₁ и b₂ агонисты

D. антихолинергические препараты

E. ИГКС

15. Пиковая скорость выдоха (ПСВ) определяется при помощи

A. пульсоксиметра

B. спирометра +

C. глюкометра

D. пикфлоуметра

E. пневмотахометра

Дата добавления: 2017-01-14